Sức khỏe tốt và chế độ ăn uống tốt trước khi thụ thai quan trọng cho thai kỳ khỏe mạnh
Sức khỏe bà mẹ và trẻ em trên thế giới, giống như hầu hết các quốc gia, có truyền thống tập trung vào sức khỏe khi mang thai và trong những năm đầu đời. Nhưng phương pháp này có thể đang thiếu một cơ hội quan trọng để cải thiện kết quả mang thai và sinh.
Trong một loạt các bài báo được xuất bản trong tuần này trên The Lancet, nhóm nghiên cứu của tôi lập luận rằng sức khỏe của phụ nữ trong những tháng và năm trước khi họ mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của họ trong khi mang thai và sự phát triển của em bé.
Từ lâu, chúng ta đã biết hút thuốc và uống nhiều rượu khi mang thai làm tăng nguy cơ sinh nhẹ cân và sinh non (trước 37 tuần), có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh tim và tiểu đường cao hơn sau này.
Nghiên cứu mới của chúng tôi cho thấy béo phì và dinh dưỡng kém cũng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ như tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao và tiền sản giật. Tiền sản giật là một tình trạng nghiêm trọng gây ra huyết áp cao và protein trong nước tiểu, và có thể dẫn đến suy thận hoặc chức năng gan.
Do đó, điều quan trọng là khuyến khích phụ nữ cải thiện lối sống của họ trước khi bắt đầu lập kế hoạch gia đình. Trên thực tế, điều này có thể bắt đầu ở tuổi thiếu niên, khi nhiều thói quen không lành mạnh - như hút thuốc, chế độ ăn uống kém và uống rượu - bắt đầu.
Trọng lượng cơ thể
Béo phì làm tăng nguy cơ của một số kết quả kém. Chúng bao gồm các biến chứng thai kỳ cho người mẹ, chẳng hạn như tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ, và các vấn đề với em bé, chẳng hạn như nhẹ cân, nhẹ cân hoặc có dị tật bẩm sinh như dị tật ống thần kinh ảnh hưởng đến não và cột sống.
Một cơ chế có thể là tình trạng béo phì của người mẹ làm tăng nồng độ glucose và insulin (đường trong máu), thúc đẩy sự phát triển của em bé khi còn trong bụng mẹ.
Khoảng một nửa số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ bị thừa cân hoặc béo phì trên thế giới. Những phụ nữ này không chỉ có nguy cơ cao huyết áp, tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ khi mang thai, mà chúng tôi còn tìm thấy nguy cơ bổ sung đáng kể cho tất cả phụ nữ tăng cân trước mỗi lần mang thai.
Ngay cả đối với phụ nữ trong phạm vi cân nặng khỏe mạnh, việc tăng cân hơn 2, 5% trọng lượng cơ thể trước khi mang thai có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao gấp 2, 7 lần so với phụ nữ cân nặng khỏe mạnh không tăng cân.
Chế độ ăn uống và dinh dưỡng
Chế độ ăn uống ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể và dinh dưỡng. Đây không chỉ là vấn đề đối với các nước thu nhập thấp và trung bình. Ngay cả ở các nước thu nhập cao, chế độ ăn kiêng thường có nhiều ngũ cốc và đường tinh chế nhưng lại thiếu các chất dinh dưỡng quan trọng như magiê, iốt và vitamin D.
Trong phân tích dữ liệu chế độ ăn uống từ Vương quốc Anh, hầu hết tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đều có lượng sắt và lượng folate dưới mức khuyến nghị hàng ngày cho thai kỳ.
Một dữ liệu khảo sát y tế quốc gia từ Thế giới cho thấy 40% phụ nữ (từ 14 đến 50 tuổi) có lượng sắt không đủ.
Đối với cả Vương quốc Anh và Thế giới, hơn chín trong mười phụ nữ trẻ tiêu thụ ít hơn năm phần trái cây và rau quả mỗi ngày - thấp hơn nhiều so với hướng dẫn chế độ ăn uống được khuyến nghị.
Đôi khi thật khó để đạt được đủ chất dinh dưỡng thông qua chế độ ăn uống một mình. Đây là trường hợp của folate, đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của nhau thai và thai nhi sớm.
Uống bổ sung axit folic trong hai đến ba tháng trước và sau khi thụ thai giúp giảm tới 70% nguy cơ dị tật ở não, cột sống và hợp âm cột sống (trong đó bệnh gai cột sống là phổ biến nhất). Do đó, bổ sung axit folic đã là một phần của các hướng dẫn được thiết lập cho phụ nữ dự định có con.
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy những phụ nữ có chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh trong ba năm trước khi mang thai sẽ ít mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao và tiền sản giật khi mang thai. Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm ăn nhiều trái cây, rau, các loại đậu, các loại hạt, và cá, và ăn ít thịt đỏ và thịt chế biến.
Hoạt động thể chất
Hoạt động thể chất có vai trò bảo vệ phụ nữ và em bé của họ. Số lượng tập thể dục và hoạt động thể chất cao hơn trước khi thụ thai có liên quan đến nguy cơ tiền sản giật và tiểu đường thai kỳ thấp hơn.
Thậm chí bốn giờ đi bộ nhanh mỗi tuần trước khi mang thai dường như làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
Tuy nhiên, nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không đạt được mức hoạt động thể chất được khuyến nghị. Ít hơn hai phần ba phụ nữ trong độ tuổi 26-30 nhận được 30 phút hoạt động thể chất mỗi ngày trước khi mang thai.
Phụ nữ cần thời gian để đạt được các mục tiêu về sức khỏe hoặc lối sống trước khi thụ thai. Để đạt được trọng lượng cơ thể khỏe mạnh, đặc biệt, có thể cần một khoảng thời gian dài hơn nhiều tháng hoặc nhiều năm, thay vì nhiều tuần.
Ăn uống lành mạnh, năng động trong hầu hết các ngày và tránh thuốc lá là ba điều sẽ cải thiện sức khỏe của bạn ở mọi lứa tuổi. Và nếu bạn đang có kế hoạch sinh con theo dõi, thì cũng có những lợi thế cho chúng.
Bài viết này ban đầu xuất hiện trên The Convers.
