Nước ối thấp (Oligohydramnios) khi mang thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

Nước ối là gì?
Oligohydramnios là gì?
Làm thế nào phổ biến là Oligohydramnios?
Nước ối có vai trò gì đối với sự phát triển của em bé?
Bao nhiêu nước ối là bình thường khi mang thai?
Triệu chứng thường gặp của nước ối thấp
Nguyên nhân của nước ối thấp
Phương pháp chẩn đoán cho Oligohydramnios
Các yếu tố rủi ro của Oligohydramnios
Nước ối thấp ảnh hưởng đến em bé như thế nào?
Biến chứng của nước ối thấp
Phương pháp điều trị cho Oligohydramnios
Làm thế nào bạn có thể ngăn chặn Oligohydramnios?

Nước ối là một chất lỏng giống như nước giúp cho sự phát triển của em bé. Nó thực hiện rất nhiều chức năng quan trọng rất quan trọng trong việc giữ an toàn cho em bé của bạn trong khi nó phát triển trong bụng mẹ và trong sự phát triển đúng đắn của nó. Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu thêm về nước ối và những nguyên nhân đằng sau việc nước ối trở nên thấp ở phụ nữ mang thai.

Nước ối là gì?

Em bé của bạn lớn lên và phát triển bên trong một túi chứa đầy chất lỏng gọi là túi ối. Túi ối này chứa đầy nước ối. Nước ối đệm em bé của bạn và bảo vệ nó khỏi tất cả các loại nhiễm trùng. Nó cũng bảo vệ em bé của bạn khỏi bị tổn thương nếu bạn chịu một cú đánh vào bụng. Nó giữ nhiệt độ bên trong tử cung không đổi và cũng giúp phát triển cơ bắp, chân tay, phổi và hệ tiêu hóa của bé.

Khi em bé của bạn bắt đầu thở trong tam cá nguyệt thứ hai, bé sẽ bắt đầu nuốt nước ối và sau đó truyền nó dưới dạng nước tiểu. Đó là cách em bé duy trì thể tích nước ối xung quanh mình.

Oligohydramnios là gì?

Oligohydramnios là tình trạng thể tích nước ối bên trong túi ối quá thấp. Các bác sĩ có thể đo lượng nước ối bên trong bạn thông qua đánh giá chỉ số nước ối hoặc đo túi sâu. Nếu thể tích chất lỏng dưới 500ml ở phụ nữ mang thai trong tuần thứ 32 đến 36, thì nghi ngờ oligohydramnios.

Oligohydramnios được chẩn đoán khi:

Thể tích nước ối nhỏ hơn 500 ml
Túi dọc tối đa nhỏ hơn 2 cm
Chỉ số nước ối nhỏ hơn 5 cm

Làm thế nào phổ biến là Oligohydramnios?

Tỷ lệ phụ nữ bị oligohydramnios gần 8% và nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thai kỳ, mặc dù nó phổ biến nhất trong ba tháng cuối. Nếu bạn còn 2 tuần kể từ ngày sinh của bạn, thì khả năng nước ối của bạn sẽ thấp. 12% thai kỳ vượt qua 41 tuần tuổi thai có thể gặp phải các biến chứng do Oligohydramnios.

Nước ối có vai trò gì đối với sự phát triển của em bé?

Nước ối có một số chức năng như sau:

Khi em bé di chuyển tự do trong nước ối, nó giúp phát triển xương và cơ bắp.
Khi em bé hít nước ối vào và ra, nó giúp phát triển phổi.
Khi bé bắt đầu nuốt chất lỏng và đi ra ngoài sau đó, nó sẽ giúp phát triển hệ tiêu hóa.
Nước ối bảo vệ dây rốn khỏi bị nén. Kết quả là, dòng chảy dinh dưỡng từ mẹ sang con cho sự phát triển toàn diện của nó là không đổi.
Nước ối cũng hoạt động như một chất bôi trơn và giúp phát triển các bộ phận cơ thể mỏng manh phát triển cùng nhau như ngón tay và ngón chân.

Bao nhiêu nước ối là bình thường khi mang thai?

Thể tích nước ối tiếp tục tăng cho đến tuần thứ 36 của thai kỳ, và nó đo bất cứ nơi nào từ 800 đến 1000 ml được coi là bình thường. Sau tuần thai thứ 36, thể tích nước ối bắt đầu giảm để chuẩn bị sinh. Lượng nước ối giảm xuống còn 600 ml sau khi mang thai tuần thứ 40 hoặc ở thời hạn đầy đủ, và điều đó cũng là bình thường.

Triệu chứng thường gặp của nước ối thấp

Trong quá trình kiểm tra thường xuyên, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ trên bụng của bạn. Nếu dạ dày của bạn không phát triển theo cách cần thiết, thì bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi chụp để kiểm tra sự phát triển hoặc tăng trưởng của em bé. Bây giờ, đó là triệu chứng đầu tiên. Các triệu chứng khác là:

Huyết áp dao động
Em bé đầu tiên sinh ra có cân nặng thấp hoặc kích thước nhỏ hơn
Rò rỉ liên tục chất lỏng từ âm đạo
Cả mẹ và con đều không tăng cân
Sự tăng trưởng của em bé bị kéo dài

Nguyên nhân của nước ối thấp

Mức nước ối thấp là phổ biến nhất trong tam cá nguyệt thứ ba. Các nguyên nhân tương tự có thể là bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

Phá vỡ nước : Nếu túi nước ối của bạn chảy ra và chất lỏng chảy ra, nó được gọi là vỡ nước. Điều này thường xảy ra trong và khoảng thời gian giao hàng. Nếu bạn chưa đạt đến thời gian sinh nở, thì bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh để bảo vệ bạn và em bé khỏi bị nhiễm trùng trong khi chờ ngày sinh đến gần. Nếu bạn đã vượt qua tuần thứ 38 của thai kỳ, dựa trên tình trạng của bạn, bác sĩ cũng có thể đề nghị chuyển dạ.
Sức khỏe h azard : Nếu em bé của bạn có một số vấn đề về sức khỏe, thì lượng nước ối có thể trở nên thấp. Đặc biệt trong quá trình quét tam cá nguyệt thứ hai, trẻ sơ sinh được chẩn đoán có bất thường về thận, tim hoặc nhiễm sắc thể. Điều này trở nên rõ ràng trong quá trình quét nếu em bé của bạn đi qua rất ít nước tiểu. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị một xét nghiệm khác gọi là chọc ối, để chắc chắn.
Các vấn đề với p l Nhaua : Nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao, lupus hoặc tiền sản giật, thì nhau thai của bạn có thể không cung cấp đủ máu và dinh dưỡng cho em bé. Trong trường hợp này, thể tích nước ối trong em bé của bạn có thể giảm và bạn có thể phải chịu sự giám sát chặt chẽ.
Thuốc : Một số loại thuốc phải tránh trong thai kỳ vì chúng gây ra nước ối thấp. Đặc biệt là thuốc trị cao huyết áp và chống viêm như ibuprofen không được kê đơn khi mang thai.
Chiến thắng giống hệt nhau : Nếu cặp song sinh giống hệt nhau có chung nhau thai, thì đôi khi có thể có vấn đề về nước ối thấp. Trong trường hợp này, em bé có thêm máu sẽ được tiếp cận với nước ối trong khi đứa trẻ khác sẽ không đủ.

Nếu bác sĩ của bạn có thể loại trừ tất cả các nguyên nhân trên, thì không có gì phải lo lắng. Nhiều lần người ta đã quan sát thấy rằng lượng nước ối thấp là do mất nước trong mùa hè. Vì vậy, uống nhiều nước và nghỉ ngơi đầy đủ sẽ giúp ích.

Phương pháp chẩn đoán cho Oligohydramnios

Các phương pháp sau đây có thể được sử dụng để phát hiện oligohydramniosis.

Siêu âm : Chẩn đoán tốt nhất và đầu tiên cho oligohydramnios là siêu âm. Trong siêu âm, thể tích nước ối được đo ở bốn phần khác nhau trong tử cung của bạn, và sau đó tất cả bốn giá trị được đặt cùng nhau để điều chỉnh chỉ số nước ối hoặc AFI. Ngoài ra, thận và bàng quang của em bé được đánh giá để tìm kiếm bất kỳ sự bất thường. Chẩn đoán siêu âm cũng bao gồm đánh giá sự tăng trưởng của em bé được thực hiện bằng cách đo chu vi bụng, chu vi đầu và chiều dài xương đùi.
Chỉ số nước ối (AFI) : AFI được đo thông qua siêu âm và là một xét nghiệm rộng rãi và an toàn. Xét nghiệm này giúp bác sĩ xác định thể tích nước ối trong tử cung của bạn.
Kiểm tra mỏ vịt vô trùng : Xét nghiệm này được các bác sĩ thực hiện để kiểm tra phạm vi chuyển động gây ra do rách màng ối, từ đó dẫn đến rò rỉ nước ối.
Túi dọc tối đa : Xét nghiệm này được sử dụng để kiểm tra thể tích nước ối ở phần dày nhất của tử cung không bao gồm phần thai nhi và dây rốn. Một lần nữa, siêu âm được sử dụng để tiến hành kiểm tra này.
Xét nghiệm máu : Các xét nghiệm máu như sàng lọc huyết thanh của mẹ có thể giúp phát hiện nước ối thấp. Nó cũng cho phép bác sĩ kiểm tra xem em bé của bạn có bất kỳ vấn đề bẩm sinh nào như Hội chứng Down không.
Nếp nhăn nước ối : Nếu bạn mang song thai giống hệt nhau thì bạn có thể có nếp nhăn nước ối gây ra bởi sự gấp nếp của màng tế bào. Bằng cách kiểm tra đường ối đúng cách, các bác sĩ có thể phát hiện xem cả hai bé có uống đủ nước ối hay không.

Nếu bất kỳ đánh giá nào ở trên chỉ ra tại oligohydramnios, thì một nhóm các chuyên gia cần phải quản lý việc mang thai và sinh nở của bạn.

Các yếu tố rủi ro của Oligohydramnios

Một số phụ nữ có nguy cơ mắc oligohydramnios cao hơn những người khác. Các yếu tố rủi ro bao gồm:

Huyết áp cao khi mang thai
Bệnh tiểu đường
Vấn đề với nhau thai
Lupus
Béo phì

Nếu bạn đang phải đối mặt với bất kỳ vấn đề nào trong thai kỳ, tốt nhất là bạn nên tự kiểm tra biến chứng thai kỳ này.

Nước ối thấp ảnh hưởng đến em bé như thế nào?

Có rất nhiều vấn đề nghiêm trọng liên quan đến nước ối thấp nếu được chẩn đoán trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai. Nếu điều tương tự được phát hiện trong tam cá nguyệt thứ ba, thì tình hình có thể được kiểm soát vì các bác sĩ được trang bị tốt để xử lý các biến chứng ở giai đoạn này. Các vấn đề liên quan đến nước ối thấp như sau:

Em bé của bạn có thể được sinh ra với khuyết tật bẩm sinh nghiêm trọng như thiếu các cơ quan bên trong hoặc bên ngoài hoặc dị tật xương như loạn sản hoặc chân khoèo.
Nó cũng có thể dẫn đến thai chết lưu hoặc tử vong trong tử cung sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Một số em bé chết ngay sau khi sinh.
Sảy thai sau tuần thứ 20 cũng là một trong những biến chứng liên quan đến nước ối thấp.
Em bé được sinh non trước tuần thứ 37 với cân nặng khi sinh thấp và các cơ quan kém phát triển.
Nếu oligohydramnios được chẩn đoán trong tam cá nguyệt thứ ba, khi em bé có thể được sinh ra với sự phát triển hạn chế, dây rốn bị nén trong khi chuyển dạ và sinh mổ.

Biến chứng của nước ối thấp

Một số biến chứng nặng hoặc ảnh hưởng oligohydramnios đối với em bé được liệt kê dưới đây:

Hội chứng chèn ép thai nhi
Hội chứng màng ối
Hẹp phổi
Nhiễm trùng thai nhi nghiêm trọng

Những biến chứng này gây nguy cơ đáng kể cho thai kỳ của bạn và có thể ảnh hưởng xấu đến em bé.

Phương pháp điều trị cho Oligohydramnios

Nếu oligohydramnios được chẩn đoán trong tam cá nguyệt thứ ba, thì các bác sĩ được trang bị tốt để xử lý nó. Ngoài ra, nếu tình trạng nhẹ, thì nó không cần điều trị trong tam cá nguyệt thứ ba. Bác sĩ sẽ chỉ muốn theo dõi bạn để quản lý oligohydramnios. Nhưng nếu oligohydramnios được chẩn đoán trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc thứ hai, thì các phương pháp điều trị sau đây có thể được thực hiện để đối phó với nước ối thấp trong tử cung của bạn.

Amnioinfusion : Trong phương pháp điều trị này, bác sĩ truyền natri clorua vào túi nước ối của bạn thông qua một ống thông tử cung, ở nhiệt độ phòng.
Shunt Vesico-ối : Nếu nước ối thấp là do em bé của bạn không thể đi qua nước tiểu, thì bác sĩ sẽ cố gắng chuyển nước tiểu của em bé của bạn với sự giúp đỡ của shunt vesico-ối. Mặc dù thủ tục này sẽ chăm sóc lượng nước ối thấp trong tử cung của bạn, nhưng nó không đảm bảo hoạt động hiệu quả của thận hoặc phổi của em bé.
Tiêm chất lỏng : Đây là một phương pháp tạm thời để điều trị oligohydramnios bằng cách tiêm chất lỏng với sự trợ giúp của chọc ối.
Hydrat hóa bà mẹ : Tại đây, bác sĩ khuyên bạn nên uống nhiều nước và đưa bạn vào IV và dung dịch uống để tăng thể tích nước ối. Điều này được áp dụng nếu mất nước gây ra oligohydramnios.
Nghỉ ngơi tại giường : Nếu bạn bị oligohydramnios nhẹ, thì bác sĩ sẽ theo dõi bạn và khuyên bạn nên nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường. Hydrat hóa đúng cách và nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường có thể giúp tăng không gian nội mạch, do đó tạo thêm không gian cho nước ối.
Chấm dứt thai kỳ : Điều tồi tệ nhất trong tất cả có thể là chấm dứt thai kỳ y tế do oligohydramnios nghiêm trọng trong ba tháng đầu. Nhưng nó là tốt nhất cho bạn và em bé vì em bé có thể được sinh ra với khuyết tật nghiêm trọng và nhiều.

Bác sĩ thường sẽ liên quan đến một chuyên gia về thuốc của thai nhi để điều trị oligohydramnios. Điều này là để đối phó với các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra ở em bé của bạn do nước ối thấp, như hydrops foetis và dị tật bẩm sinh.

Làm thế nào bạn có thể ngăn chặn Oligohydramnios?

Ngăn chặn hoàn toàn oligohydramnios là không thể, và một vài biện pháp phòng ngừa trong thai kỳ có thể làm giảm khả năng nước ối trở nên thấp trong thai kỳ.

Uống nhiều nước và giữ cho mình ngậm nước. Nhiều trường hợp oligohydramnios là do mất nước.
Ăn thực phẩm lành mạnh và lắng nghe bác sĩ của bạn. Tham khảo ý kiến chuyên gia dinh dưỡng nếu cần thiết.
Không dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn; thậm chí không bổ sung thảo dược hoặc vitamin.
Tập thể dục thường xuyên mà không cần nỗ lực bản thân. Nhưng đi bộ định kỳ hoặc yoga trước khi sinh có lợi trong thai kỳ.
Bỏ thuốc lá. Nó ảnh hưởng trực tiếp đến phổi của bé.
Giữ các cuộc hẹn kiểm tra trước khi sinh của bạn mà không thất bại. Chỉ kiểm tra thường xuyên và giúp bác sĩ của bạn để xác định bất kỳ vấn đề hoặc bất thường trong thai kỳ.

Oligohydramnios có thể nhẹ hoặc nặng. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ của bạn muốn giữ bạn dưới sự giám sát chặt chẽ. Giữ các cuộc hẹn của bạn và tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn trong trường hợp có nghi ngờ nhỏ nhất. Hãy tỉnh táo và theo dõi thai kỳ cẩn thận.