Bàn chân (Talipes) ở trẻ sơ sinh

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Bàn chân là gì?
• Câu lạc bộ thường gặp ở trẻ sơ sinh như thế nào?
• Các loại chân
• Nguyên nhân
• Dấu hiệu & triệu chứng
• Chẩn đoán chân khoèo ở trẻ sơ sinh
• Rủi ro & biến chứng
• Điều trị chân
• Câu lạc bộ có thể được ngăn chặn như thế nào?
• Khi nào bạn nên đến bác sĩ?

Sự phát triển của em bé phụ thuộc vào nhiều yếu tố như sự nuôi dưỡng nhận được từ người mẹ, sức khỏe thể chất của người mẹ và tất nhiên là cả di truyền. Nó có thể xảy ra vào những thời điểm em bé được sinh ra bị khuyết tật bẩm sinh cụ thể. Bàn chân là một trong những dị tật bẩm sinh như vậy.

Bàn chân là gì?

Bàn chân hoặc bùa bẩm sinh Equinovarus là một dị tật bàn chân bẩm sinh, nơi bàn chân của em bé bị xoắn vì các mô kết nối cơ với xương ngắn hơn bình thường. Một đứa trẻ có thể được sinh ra với tình trạng ở một bàn chân hoặc một bàn chân hai bên, trong đó cả hai chân của em bé bị xoắn vào trong.

Bàn chân có thể nhẹ hoặc nặng và sẽ khiến trẻ đi lại bình thường khó khăn. Bàn chân khoèo không đau và có thể được điều trị sớm sau khi sinh mà không cần bất kỳ thủ tục phẫu thuật phức tạp nào trong hầu hết các trường hợp.

Câu lạc bộ thường gặp ở trẻ sơ sinh như thế nào?

Bàn chân không phải là rất hiếm và ảnh hưởng đến một đến hai trong số hàng ngàn trẻ sơ sinh được sinh ra ở Ấn Độ. Các trường hợp chân khoèo ở bé trai phổ biến hơn ở bé trai so với bé gái và, khả năng cả hai bàn chân bị đau chân là cao.

Các loại chân

Một khuyết tật bẩm sinh, chân khoèo có thể có ba loại:

Câu lạc bộ vô căn

Bàn chân khoèo vô căn hoặc cô lập là dạng biến dạng chân bàn chân phổ biến nhất phổ biến tại thời điểm sinh ra của một đứa trẻ. Loại chân khoèo này ảnh hưởng đến một đến bốn em bé trong số hàng ngàn ca sinh sống xấp xỉ. Biến dạng này được đặc trưng bởi bàn chân cứng và cứng và rất khó thao tác. Nếu không được điều trị, nó có thể ảnh hưởng xấu đến cuộc sống của trẻ.

Bàn chân định vị

Bàn chân trong câu lạc bộ vị trí linh hoạt hơn nhiều so với bàn chân vô căn. Loại bàn chân khoèo này được gây ra nếu em bé ở tư thế mông khi còn trong tử cung. Bàn chân khoèo có thể được điều trị và thay đổi thành vị trí trung lập bằng tay.

Hội chứng chân

Hội chứng chân bàn chân là một tình trạng nghiêm trọng trong đó cơ hội điều trị với kết quả tích cực là thấp. Tình trạng này thường có thể là một phần của hội chứng rộng hơn, phức tạp hơn.

Nguyên nhân

Mặc dù biến dạng bàn chân khoèo là một tình trạng phổ biến, lý do chính xác chịu trách nhiệm cho biến chứng này vẫn chưa được xác định. Bàn chân có thể được gây ra do vị trí của em bé trong bụng mẹ. Điều này được gọi là chân khoèo tư thế.

Tình trạng này cũng có thể được gây ra do yếu tố môi trường và di truyền. Lối sống không lành mạnh như hút thuốc và tiêu thụ thuốc trong khi mang thai cũng có thể dẫn đến việc em bé được sinh ra với bàn chân khoèo. Một em bé sinh ra trong một gia đình có tiền sử bị đau chân cũng có thể bị tình trạng này.

Dấu hiệu & triệu chứng

Bàn chân, không giống như nhiều điều kiện trước khi sinh khác có thể thấy rõ khi sinh em bé. Nó cũng có thể được nhìn thấy trong các xét nghiệm siêu âm trước khi sinh. Sau đây là các triệu chứng của chân khoèo:

• Gót chân sẽ hướng xuống dưới và nửa trước của bàn chân quay vào trong thay vì thẳng.
• Cơ bắp chân nhỏ và yếu đặc trưng cho tình trạng này.
• Chân bị ảnh hưởng có thể vẫn ngắn hơn một chút.
• Gân Achilles chặt chẽ có khả năng.
• Bàn chân bị ảnh hưởng có thể ngắn hơn ½ inch và rộng hơn bàn chân bình thường.
• Bàn chân sẽ vẫn bị xoắn và sẽ không tự sửa.

Mặc dù tình trạng này không gây ra bất kỳ đau đớn nào cho em bé, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn và cản trở sự phát triển của trẻ và hạn chế vận động tự do và nhanh nhẹn.

Chẩn đoán chân khoèo ở trẻ sơ sinh

Bàn chân trong một số trường hợp có thể được xác định rõ ràng trong quá trình kiểm tra siêu âm trước khi sinh được thực hiện trước khi sinh. Mặc dù không thể làm gì để khắc phục khiếm khuyết trước khi sinh, nhưng nó sẽ giúp các bác sĩ hiểu rõ hơn về tình trạng này và điều trị ngay sau khi sinh.

Bàn chân có thể nhìn thấy khi sinh và bác sĩ có thể xác định nó bằng cách chỉ nhìn vào hình dạng của bàn chân em bé. Đôi khi, bác sĩ có thể lựa chọn chụp X-quang để hiểu mức độ nghiêm trọng của tình trạng trước khi thực hiện các bước cần thiết để điều trị.

Rủi ro & biến chứng

Bàn chân có thể được gây ra do một số lý do. Sau đây là các yếu tố có thể dẫn đến tình trạng này:

Lịch sử gia đình

Khả năng em bé bị đau chân sẽ cao hơn nếu bố mẹ hoặc anh chị em khác sinh ra trong gia đình có tình trạng này.

Môi trường

Hút thuốc trong khi mang thai hoặc sử dụng thuốc giải trí có thể làm tăng nguy cơ phát triển chân khoèo.

Điều kiện bẩm sinh

Bàn chân cũng có thể liên quan đến sự bất thường của bộ xương khi sinh như Spina Bifida. Trong tình trạng này, các mô xung quanh tủy sống không đóng đúng cách và là một khuyết tật bẩm sinh nghiêm trọng.

Thiếu nước ối trong bụng mẹ

Nước ối không đủ bao quanh em bé trong bụng mẹ cũng có thể dẫn đến chân khoèo.
Bàn chân không đau và không gây ra vấn đề gì cho đến khi trẻ bắt đầu đứng và đi. Tuy nhiên, trẻ có thể phải đối mặt với các biến chứng sau ngay cả khi tình trạng được điều trị:

• Chuyển động có thể hơi hạn chế và không nhanh lắm.
• Cỡ giày của bàn chân bị ảnh hưởng có thể nhỏ hơn bàn chân bình thường.
• Kích thước của cơ bắp chân ở chân bị ảnh hưởng sẽ nhỏ hơn chân kia.

Bàn chân có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời:

• Khả năng phát triển viêm khớp là cao nếu chân không được điều trị.
• Vặn ở chân có thể không cho phép trẻ đi lại bình thường, do đó ảnh hưởng đến tốc độ đi bộ của trẻ.
• Phong cách đi bộ bất thường có thể hạn chế sự phát triển của cơ bắp chân và có thể gây ra vết loét lớn ở bàn chân.

Điều trị chân

Việc điều trị tình trạng này phụ thuộc vào đánh giá của bác sĩ về mức độ nghiêm trọng của tình huống. Dưới đây là một số hành động khắc phục có thể được thông qua:

1. Phương pháp Ponseti

Phương pháp điều trị chân khoèo phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là phương pháp Ponseti. Nó liên quan đến việc kéo dài và đúc chân bị ảnh hưởng.

Trong phương pháp này, bác sĩ di chuyển bàn chân đến vị trí thích hợp và đặt nó trong một diễn viên để giữ nó đúng vị trí. Phương pháp tái định vị và gọi lại này sẽ được lặp lại một hoặc hai lần một tuần, và bài tập này sẽ tiếp tục trong vài tháng. Đến cuối quá trình này, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc tiểu phẫu để củng cố và kéo dài gân Achilles.

Sau khi bàn chân được căn chỉnh lại, em bé của bạn sẽ cần các bài tập kéo dài liên tục, giày và niềng răng đặc biệt để giữ bàn chân ở đúng vị trí. Em bé của bạn sẽ cần mang giày và niềng răng toàn thời gian trong ít nhất ba tháng và mang chúng vào ban đêm cho đến ba năm.

Nhiều lần, thủ tục này không thành công vì niềng răng không được sử dụng trong khoảng thời gian cần thiết. Điều quan trọng là phải làm theo chỉ dẫn của bác sĩ để bàn chân không trở về vị trí ban đầu.

2. Phương pháp Pháp

Phương pháp của Pháp là một phương pháp không phẫu thuật được sử dụng để điều trị chân khoèo, bao gồm kéo dài, vận động và gõ bàn chân để duy trì và cải thiện phạm vi chuyển động của bàn chân. Phương pháp này còn được gọi là phương pháp chức năng hoặc phương pháp vật lý trị liệu và rất hữu ích khi được thực hiện ngay sau khi sinh. Việc kéo dài và băng được thực hiện trong ít nhất ba tháng, để cải thiện chứng đau mắt cá chân. Dorsiflexion là góc giữa bàn chân và chân khi một người đi trên gót chân. Cắt bỏ Achilles, bao gồm cắt gân Achilles, sẽ được yêu cầu.

3.Surgery

Phẫu thuật xâm lấn có thể được yêu cầu trong trường hợp chân bị nặng, không đáp ứng với điều trị không phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, các gân của chân được kéo dài để cho phép bàn chân dễ dàng vào vị trí tốt hơn. Sau phẫu thuật, bàn chân bị ảnh hưởng sẽ được đúc trong hai tháng, và đứa trẻ sẽ cần phải đeo nẹp trong ít nhất một năm sau khi phẫu thuật. Điều này được thực hiện để ngăn chặn bàn chân trở lại.

Ngay cả sau khi chân khoèo đã được điều trị, nó có thể không được sửa chữa hoàn toàn. Tuy nhiên, hầu hết các em bé được điều trị trong giai đoạn đầu lớn lên đều mang giày bình thường và có một cuộc sống bình thường và năng động.

Câu lạc bộ có thể được ngăn chặn như thế nào?

Vì nguyên nhân chính xác của chân khoèo không thể được biết đến, nên thường rất khó để ngăn chặn nó. Nguy cơ chân khoèo có thể được giảm thiểu bằng cách không hút thuốc trong khi mang thai và tránh tiêu thụ thuốc giải trí.

Khi nào bạn nên đến bác sĩ?

Nếu em bé được sinh ra với Talipes Equinovarus, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa có thể điều trị tình trạng này ngay sau khi sinh em bé. Chuyên gia với sự trợ giúp của X quang chân khoèo sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng và loại điều trị mà nó đảm bảo. Sau khi sinh con, phẫu thuật chân khoèo càng sớm được thực hiện; cao hơn là cơ hội em bé có thể có một cuộc sống bình thường và năng động. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật như phương pháp Ponseti và Pháp có hiệu quả nhất khi bắt đầu ngay sau khi sinh.

Nếu tình trạng được xác định trong quá trình siêu âm trước khi sinh, thì tốt nhất nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức để tình hình có thể được theo dõi chặt chẽ và việc điều trị có thể bắt đầu ngay sau khi em bé chào đời.

Vì lý do chính xác cho chân khoèo không được biết đến, nên gần như không thể ngăn chặn sự xuất hiện của nó. Trong trường hợp như vậy, tốt nhất là nên cảnh giác và tham khảo ý kiến ​​chuyên gia ngay sau khi tình trạng đã được xác định ở em bé.

Mặc dù chân khoèo không đau, nhưng nó sẽ hạn chế em bé sống một cuộc sống bình thường trong tương lai, và do đó, tình trạng này không thể xem nhẹ.

Một điều quan trọng cần lưu ý là ngay cả sau khi điều trị đã được điều trị, các biện pháp phòng ngừa cần thiết như mang giày và niềng răng đặc biệt theo hướng dẫn của bác sĩ phải được tuân thủ để đảm bảo rằng tình trạng không tái xuất hiện.