Bệnh celiac có thể giải thích một số vấn đề sinh sản: nghiên cứu
Bệnh celiac có thể là căn nguyên của một số vấn đề của phụ nữ với vô sinh, các nhà nghiên cứu cho biết.
Trong khi có nhiều nguyên nhân phổ biến gây vô sinh, những phụ nữ không có lời giải thích sẵn sàng cho việc không thụ thai nên được kiểm tra bệnh celiac, Tiến sĩ Govind Makharia, giáo sư tại Viện Khoa học Y khoa All India ở New Delhi cho biết.
Tiến sĩ Makharia nói: "Không có bằng chứng mạnh mẽ để nói rằng bệnh celiac gây vô sinh, nhưng có nhiều kinh nghiệm về giai đoạn mà phụ nữ bị vô sinh đã thụ thai sau khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac và áp dụng chế độ ăn không có gluten".
Khoảng một trong số 100 người mắc bệnh celiac. Nếu họ tiêu thụ lúa mì, lúa mạch hoặc lúa mạch đen hoặc thực phẩm có chứa các loại ngũ cốc đó, phản ứng miễn dịch của họ dẫn đến tổn thương đường ruột, suy dinh dưỡng và các vấn đề khác.
Thông thường, phụ nữ được coi là vô sinh sau một năm cố gắng thụ thai không thành công, hoặc sáu tháng nếu họ trên 35 tuổi. Nguyên nhân phổ biến nhất là các vấn đề về nội tiết khiến buồng trứng sản xuất hoặc giải phóng trứng trưởng thành.
Vô cùng thiếu cân hoặc thừa cân cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, cũng như tập thể dục quá mức, hút thuốc và uống rượu.
Để khám phá mối liên hệ giữa bệnh celiac và vô sinh, nhóm nghiên cứu của Tiến sĩ Makharia đã tổng hợp kết quả từ các nghiên cứu được công bố trước đây.
Phụ nữ bị vô sinh có nguy cơ mắc bệnh celiac cao gấp 3, 5 lần so với những phụ nữ không gặp khó khăn trong việc thụ thai, phân tích được tìm thấy, dựa trên đánh giá của ba nghiên cứu bao gồm 449 phụ nữ bị vô sinh.
Đối với những phụ nữ không biết nguyên nhân gây vô sinh, kết nối thậm chí còn mạnh mẽ hơn. Những phụ nữ này có nguy cơ mắc bệnh celiac cao gấp sáu lần, dựa trên dữ liệu từ năm nghiên cứu bao gồm 422 phụ nữ bị vô sinh không rõ nguyên nhân.
"Bệnh Celiac được tuyên bố là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh không rõ nguyên nhân và những kết quả này hỗ trợ cho kết luận đó", bác sĩ Alessio Fasano, giám đốc Trung tâm nghiên cứu Celiac tại Bệnh viện đa khoa Massachusetts ở Boston cho biết.
Bệnh celiac không phải lúc nào cũng được nhận ra ngay lập tức ở những phụ nữ có vấn đề về khả năng sinh sản bởi vì những người béo phì thường sẽ gửi họ đến gặp bác sĩ nội tiết để khám phá nguyên nhân nội tiết tố trước khi họ xem xét các tình trạng hiếm gặp hơn như bệnh celiac, bác sĩ Fasano nói.
Các kết quả nghiên cứu cho thấy ob-gyns nên xem xét xét nghiệm máu để loại trừ bệnh celiac trước khi gửi một phụ nữ đến các chuyên gia khác, ông nói.
"Nếu tôi là một ob-gyn, tôi sẽ thực hiện sàng lọc celiac ngay tại văn phòng của mình trước khi tôi gửi người phụ nữ đến bất cứ nơi nào khác", tiến sĩ Fasano nói.
Thông thường, các bác sĩ bắt đầu tìm kiếm nguyên nhân gây vô sinh bằng cách yêu cầu phụ nữ ghi lại nhiệt độ cơ thể của họ, đọc ngay sau khi thức dậy vào mỗi buổi sáng, trong hai đến ba tháng để xem ngày nào nhiệt độ tăng đột biến cho thấy ngày rụng trứng. Điều này sẽ cho thấy người phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt bình thường hay không và liệu cô ấy có rụng trứng cùng một lúc mỗi tháng hay không, có khả năng giúp cô ấy lên kế hoạch giao hợp trong thời điểm trong chu kỳ khi cô ấy có khả năng thụ thai cao nhất.
Cũng có thể có xét nghiệm nước tiểu và máu để sàng lọc nhiều loại hormone liên quan đến rụng trứng, cũng như xét nghiệm hình ảnh để xem có vấn đề gì với ống dẫn trứng hoặc tử cung hay không.
Trong khi phân tích mới, được công bố trên Tạp chí Gastroenterology, thiết lập mối liên hệ giữa bệnh celiac và vô sinh, nó không chứng minh rằng bệnh celiac gây vô sinh, một nhiệm vụ đã trốn tránh các nhà khoa học trong nhiều thập kỷ.
Các nhà nghiên cứu cũng nói rằng tính hợp lệ của phân tích của họ bị hạn chế vì nó chỉ dựa trên một số ít các nghiên cứu được công bố với một số ít phụ nữ.
"Vấn đề bệnh celiac là nguyên nhân gây vô sinh vẫn là một vấn đề gây tranh cãi", tiến sĩ Makharia nói. "Việc tập hợp dữ liệu từ tất cả các nghiên cứu đủ điều kiện trong phân tích tổng hợp này hiện đưa ra bằng chứng hợp lý để hỗ trợ sàng lọc."