D và C (Nạo vét & nạo) Sau sảy thai / phá thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Sự giãn nở và nạo là gì?
• Tại sao bạn cần phẫu thuật D và C?
• Lý do không thực hiện giãn nở và nạo?
• Chuẩn bị cần thiết cho sự giãn nở và nạo
• Loại gây mê nào là bắt buộc đối với D và C?
• Điều gì xảy ra trong Thủ tục D và C?
• Tác dụng phụ của D và C & Rủi ro
• Phục hồi sau khi giãn và nạo
• Làm thế nào để chăm sóc bản thân tại nhà?
• Khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế?
• Câu hỏi thường gặp

Sự giãn nở và nạo (D và C) là một thủ tục phẫu thuật thông qua đó bác sĩ khám phá niêm mạc tử cung và bên trong tử cung. Giai đoạn phục hồi là ngắn. Tuy nhiên, có một số rủi ro mà bệnh nhân có thể phải đối mặt, nhưng chúng rất hiếm.

Sự giãn nở và nạo là gì?

Sự giãn nở đề cập đến việc mở rộng hoặc mở cổ tử cung và nạo là nói đến thủ thuật khi niêm mạc tử cung hoặc nội dung của tử cung bị bong ra và bị bong ra. Phẫu thuật D và C được thực hiện sau khi sẩy thai trong ba tháng đầu hoặc trong trường hợp phá thai.

Tại sao bạn cần phẫu thuật D và C?

Một thủ tục 'D và C' được thực hiện để chẩn đoán các lý do phụ khoa gây chảy máu tử cung nặng, bất thường. Nó cũng được sử dụng để hiểu và xác định sự hiện diện của ung thư hoặc để phân tích lý do đằng sau vô sinh của phụ nữ. Thủ tục cũng được sử dụng để loại bỏ niêm mạc tử cung dư thừa ở những phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang.

Nó cũng được thực hiện trong trường hợp sẩy thai bị mất hoặc không hoàn toàn. Thủ tục 'D và C' cho sẩy thai sử dụng hút để loại bỏ nội dung tử cung. Nó được sử dụng sau khi sẩy thai để kéo thai nhi và các mô khác trong trường hợp nội dung không tự thoát ra được. Để chữa lành sau khi sẩy thai

Lý do không thực hiện giãn nở và nạo?

A 'D và C' được thực hiện để tránh nhiễm trùng trong tử cung và trong điều kiện phụ khoa. Mặc dù, không nên thực hiện theo các điều kiện sau được liệt kê dưới đây:

• Một người quá ốm không thể trải qua phẫu thuật không nên trải qua thủ thuật này.
• Nó không nên được thực hiện trên những người bị viêm khớp nặng, những người có thể không thể di chuyển hai chân ra để cho phép một mỏ vịt bên trong.
• Trong trường hợp một người đang mang thai hoặc cho rằng cô ấy đang mang thai, D và C không nên được thực hiện. Nó chỉ có thể được thực hiện trong trường hợp người phụ nữ muốn phá thai, hoặc cô ấy đã bị sẩy thai.

Chuẩn bị cần thiết cho sự giãn nở và nạo

Thực hiện theo chính xác cách bác sĩ yêu cầu bạn. Tuy nhiên, có vài điều bạn cần phải tự làm -

• Người ta nên tránh uống rượu và không nên ăn bất cứ thứ gì trong ngày phẫu thuật.
• Trước khi thực hiện các thủ tục, bạn nên tự kiểm tra kỹ lưỡng.
• Để bắt đầu mở cổ tử cung của bạn, hãy lấy gel bôi một ngày trước khi làm thủ thuật.
• Đừng nhờ ai đó chở bạn về nhà sau khi làm thủ tục.

Loại gây mê nào là bắt buộc đối với D và C?

Có nhiều loại gây mê khác nhau có thể được sử dụng trong D và C. Tuy nhiên, tùy thuộc vào bệnh nhân và bác sĩ gây mê những gì họ muốn chọn.

1. Gây mê toàn thân

Đó là một hôn mê y tế gây ra. Nó có thể được dùng dưới dạng khí hít hoặc qua đường tiêm. Đây là phổ biến nhất trong số tất cả các loại gây mê trong thủ tục D và C.

2. Gây tê tủy sống

Gây tê tủy sống là một loại gây tê khu vực vào khoang dưới nhện thông qua một mũi tiêm. Thuốc được tiêm với sự trợ giúp của kim rất mịn. Phần tốt nhất về gây tê tủy sống là mặc dù bệnh nhân tỉnh táo, cô ấy không có bất kỳ cảm giác nào ở dưới thắt lưng.
Một hình thức gây tê tủy sống khác là gây tê ngoài màng cứng. Trong loại này, thuốc được tiêm ở một nơi hơi khác trong cột sống. Nó làm giảm đau giữ cho chi dưới hoạt động.

3. Gây tê cục bộ

Ở đây một phần nhỏ của cơ thể nơi vết mổ được thực hiện được làm tê liệt. Thuốc được tiêm vào phần cơ thể nơi vết mổ được thực hiện. Hình thức gây mê này rất hiếm trong thủ tục D và C.

Điều gì xảy ra trong Thủ tục D và C?

Thủ tục 'D và C' là một tiểu phẫu trong đó bệnh nhân có thể về nhà vào cùng ngày sau phẫu thuật. Sau đây là các bước để làm thủ tục.

1. Tiếp cận bệnh viện

Khi bạn đến bệnh viện, điều đầu tiên bạn sẽ được yêu cầu là làm trống bàng quang và mặc áo choàng bệnh viện.

2. Gây mê

Y tá sau đó sẽ yêu cầu bạn nằm xuống, và bác sĩ sẽ bắt đầu gây mê.

• Trong trường hợp gây tê cục bộ, bác sĩ sẽ đưa mỏ vịt vào âm đạo và làm sạch bên trong cũng như âm đạo bên ngoài bao gồm cả cổ tử cung bằng dung dịch làm sạch chống vi khuẩn. Sau đó, để có được cổ tử cung ổn định với một kẹp, anh ta sẽ quản lý thuốc trên cả hai mặt của nó.
• Nếu bệnh nhân đang được gây tê tủy sống, thuốc được tiêm vào dịch tủy sống qua lưng.
• Bệnh nhân sẽ không nhận thức được bất cứ điều gì nếu gây mê toàn thân. Trong trường hợp này, bệnh nhân sẽ được nằm xuống và được cho dùng thuốc gây mê tĩnh mạch khiến bệnh nhân ngủ ngay lập tức. Hơi thở sẽ được theo dõi trong suốt quá trình.

3. Sự giãn nở

Trong thủ tục này, trước tiên bác sĩ cố gắng tìm hiểu độ sâu và góc của tử cung. Ông làm như vậy bằng cách chèn một miếng kim loại mỏng linh hoạt. Sau đó, anh ta chèn một mỏ vịt; một dụng cụ được sử dụng để giữ mở các bức tường âm đạo. Sau đó, anh ta chèn một loạt các thanh thon, mỗi thanh dày hơn cái trước để kéo dài tử cung.

4. Curettage và Hytercop

Sau khi cổ tử cung giãn ra, một thiết bị hình thìa gọi là Curette được đưa vào tử cung. Sau khi cạo một ít niêm mạc cổ tử cung, bác sĩ sẽ đưa ống soi vào tử cung. Thông qua dụng cụ này, bác sĩ có thể nhìn thấy bên trong tử cung để tìm kiếm sự phát triển quá mức trong nội mạc tử cung. Nếu trong trường hợp, có polyp hoặc u xơ, bác sĩ có thể loại bỏ nó sau đó. Hysteroscopy ở D và C thường được thực hiện để đánh giá nguyên nhân gây chảy máu tử cung bất thường và thậm chí để loại trừ bệnh ác tính ở bệnh nhân mãn kinh.

Quy trình chỉ mất chưa đầy 30 phút và thời gian phục hồi tối đa khoảng 24 giờ.

Tác dụng phụ của D và C & Rủi ro

D và C thường là một thủ tục rất an toàn. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân có thể gặp một vài tác dụng phụ và rủi ro.

• Trong trường hợp một bệnh nhân được gây mê toàn thân, anh ta có thể cảm thấy hơi mất phương hướng sau khi lấy lại cảm giác.
• Bệnh nhân có thể bị chuột rút trong vài ngày tới sau khi trải qua phẫu thuật D và C. Điều này là do tử cung bị cạo và hút được áp dụng để kéo ra các mô và nội dung tử cung.
• Xuất huyết hoặc chảy máu nặng có thể hiếm khi xảy ra trong các trường hợp chấn thương ở thành tử cung bằng dụng cụ, hoặc trong trường hợp u xơ không rõ được cắt trong khi nạo.
• Trong khi tiến hành thủ thuật, tử cung có thể bị thương.
• Hội chứng Asherman có thể xảy ra trong những trường hợp rất hiếm. Trong trường hợp như vậy sẽ có sự hình thành các mô sẹo trong tử cung. Dị tật bình thường có thể bị ảnh hưởng, và nó cũng có thể gây ra vấn đề trong việc thụ thai.
• Nhiễm trùng có thể xảy ra kể từ khi dụng cụ được đưa vào tử cung.
• Thủng tử cung có thể là một trường hợp nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng trong tử cung trong khi làm thủ thuật. Điều này thường rất hiếm. Nó cũng xảy ra ở phụ nữ sau mãn kinh và bệnh nhân đã bị sẩy thai.
• Tại thời điểm khi thủ tục không được thực hiện bằng cách sử dụng hysteroscope, polyp hoặc u xơ có thể không bị phát hiện.

Phục hồi sau khi giãn và nạo

Cuộc phẫu thuật nhỏ mất khoảng 15-20 phút và thời gian phục hồi D và C cũng ít hơn, không giống như các cuộc phẫu thuật khác. Bạn có thể phải ở lại một vài giờ sau khi phẫu thuật để quan sát. Chỉ trong những trường hợp hiếm gặp, bệnh nhân có thể phải nhập viện. Bạn có thể bị chóng mặt trong một ngày hoặc bị chuột rút trong vài ngày sau khi làm thủ tục D và C. Do đó, bạn phải có người đưa bạn từ bệnh viện về nhà. Bệnh nhân có thể bị chảy máu nhẹ hoặc đốm. Bạn cũng có thể bị thiếu máu do mất máu quá nhiều trong suốt quá trình. Thiếu máu có thể gây ra yếu và thở nặng. Điều này có thể được chữa khỏi bằng cách uống viên sắt. Nói chung, bệnh nhân có thể bắt đầu thói quen bình thường của mình là làm việc nhà hoặc đi làm trong một vài ngày. Một số thậm chí có thể bắt đầu sớm nhất là sau ngày phẫu thuật.

Làm thế nào để chăm sóc bản thân tại nhà?

Chăm sóc bản thân sau thủ tục 'D và C' là bắt buộc. Dưới đây là 7 lời khuyên về cách làm như vậy:

• Nghỉ ngơi đầy đủ và ngủ đủ giấc sẽ giúp bạn sớm bình phục.
• Tránh các hoạt động vất vả như nâng tạ nặng, chạy, đạp xe, vv cho đến khi bác sĩ gật đầu.
• Ăn một chế độ dinh dưỡng và bình thường cho đến khi bạn được bác sĩ yêu cầu không.
• Không sử dụng tampon cho đến khi bác sĩ cho phép bạn. Thay vào đó, sử dụng băng vệ sinh trong trường hợp chảy máu.
• Tránh xa giao hợp trong ít nhất 2 tuần sau khi phẫu thuật.
• Đừng thụ thai cho đến khi bác sĩ nói bạn có thể.
• Uống nhiều nước.
• Uống thuốc giảm đau theo chỉ định của bác sĩ.
• Tham gia một khóa học đầy đủ về thuốc chống sinh học theo chỉ định của bác sĩ. Đừng ngừng dùng chúng chỉ vì bạn đã bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
• Trong trường hợp có bất kỳ khó chịu, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế?

Bạn nên gọi trợ giúp y tế bất cứ lúc nào bạn cảm thấy không thoải mái. Tuy nhiên, đây là danh sách các dấu hiệu bạn nên chú ý sau khi phẫu thuật D và C.

• Bạn bị đau ngực hoặc khó thở.
• Bạn ho ra máu.
• Bạn bị chảy máu âm đạo nặng và có thể phải thay đổi một hoặc nhiều hơn một miếng trong một giờ.
• Bạn có dịch tiết âm đạo có mùi hôi.
• Khi thậm chí một loại thuốc giảm đau không làm giảm cơn đau.
• Bạn bị bệnh dạ dày và không thể uống bất kỳ loại chất lỏng nào.
• Bạn có dấu hiệu nhiễm trùng như mủ chảy ra từ khu vực này, đau dữ dội, sưng và ấm trong khu vực.
• Bạn có các triệu chứng đông máu ở chân như đau ở bắp chân, mặt sau đầu gối, đùi hoặc háng và sưng.

Câu hỏi thường gặp

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp của những người có thể giúp bạn có câu trả lời cho các truy vấn của mình.

1. Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi chảy máu sau khi D và C dừng lại và sau đó bắt đầu lại?

Chảy máu một thời gian và sau đó không chảy máu trong bốn tuần đầu sau khi D và C là hoàn toàn bình thường. Nó chỉ là hormone của bạn cố gắng tự điều chỉnh. Hơn nữa, ngay cả sau khi nạo và cạo trong quy trình D và C, rất nhiều niêm mạc tử cung vẫn còn đó để bong ra khi chảy máu.

2. Tôi có thể có thai sau D và C không?

Có, hoàn toàn có thể mang thai sau khi có D và C. Tuy nhiên, nên chờ cơ thể lành lại trước khi bạn cố gắng thụ thai lần nữa.

3. Khi nào tôi sẽ có Thời kỳ đầu tiên sau Thủ tục D và C?

Mất khoảng 4 đến 6 tuần để có kinh nguyệt đầu tiên sau thủ thuật D và C. Dòng đầu tiên sau D và C là khác nhau đối với những người khác nhau. Tuy nhiên, nó thường nặng hơn bình thường nhưng không có gì phải lo lắng.

Những tiến bộ trong lĩnh vực y học đã cung cấp một phương pháp điều trị thay thế cho phương pháp truyền thống của D và C. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều được đào tạo hoặc trang bị để thử các phương pháp thay thế này. Do đó, quy trình D và C sẽ tiếp tục là phương pháp chẩn đoán hoặc điều trị chuẩn cho các tình trạng phụ khoa.