Trầm cảm và lo lắng ở những bà mẹ trẻ tăng 50% trong một thế hệ
Quay trở lại khi nó bắt đầu, 17% phụ nữ mang thai trẻ trong nghiên cứu Trẻ em thập niên 90 đã báo cáo các triệu chứng đủ nghiêm trọng để chỉ ra mức độ trầm cảm lâm sàng. Con số này đã cao đến mức đáng lo ngại vào những năm 1990, nhưng ở thế hệ con gái họ còn phổ biến hơn: 25% thế hệ thứ hai của nghiên cứu - phụ nữ dưới 24 tuổi hiện đang mang thai - đang báo cáo các dấu hiệu trầm cảm và lo lắng.
Trẻ em thập niên 90 bắt đầu theo dõi sức khỏe tinh thần và thể chất của các gia đình ở Anh vào những năm 1990. Các bà mẹ trẻ trả lời không báo cáo rằng họ bị trầm cảm hoặc đang tìm kiếm sự giúp đỡ. Thay vào đó, những người phụ nữ trả lời những câu hỏi nặc danh về cảm giác của họ trong hai tuần trước.
Các câu hỏi không bao giờ thay đổi, do đó, phụ nữ trả lời vào những năm 1990 đã trả lời những câu hỏi tương tự về cuộc sống của họ như thế hệ của con gái họ trong những năm 2010. Điều này có nghĩa là nhiều phụ nữ tham gia sẽ bị trầm cảm hoặc lo lắng lâm sàng mà không thực sự nhận ra nó như vậy.
Trong một nghiên cứu được công bố trên The Lancet, các đồng nghiệp và tôi cũng đề nghị rằng có quá nhiều phụ nữ trẻ đang phải chịu đựng. Và cũng có những tác động đối với thai nhi.
Trầm cảm trước khi sinh ảnh hưởng đến em bé như thế nào
Chúng tôi biết rằng trầm cảm và lo lắng ở các bà mẹ có thể có ảnh hưởng đến con của họ tại bất kỳ thời điểm nào trong cuộc sống của trẻ. Tuy nhiên, có thể cho rằng trầm cảm trước khi sinh - xảy ra trong thai kỳ - là thời kỳ có nguy cơ cao nhất đối với đứa trẻ.
Khi mang thai, các hoocmon căng thẳng và các hậu quả sinh lý khác của trầm cảm và lo lắng lưu hành trong hệ thống của người mẹ cũng được thai nhi phát triển, qua nhau thai và trong bụng mẹ. Điều này có thể thay đổi cách phát triển hệ thống căng thẳng của em bé.
Trầm cảm trong và sau khi mang thai đến vào thời điểm quan trọng đối với em bé. Nó có thể làm cho mẹ khó khăn hơn khi tương tác với em bé, đặc biệt là trong thời gian trẻ sơ sinh đau khổ. Những cách suy nghĩ và hành xử chán nản có thể được đứa trẻ tiếp thu trong một chu kỳ hành vi đã học.
Điều gì đằng sau sự gia tăng?
Rất khó để chứng minh những gì có thể dẫn đến sự gia tăng ở phụ nữ mang thai trẻ cảm thấy như vậy. Tuy nhiên, khi cố gắng hiểu sự gia tăng trong lo lắng và trầm cảm, chúng ta có thể nhìn vào những gì đã thay đổi qua các thế hệ.
Có thể thế hệ phụ nữ mang thai mới này thoải mái hơn khi nói về cảm xúc của họ và có thể trả lời chính xác hơn các câu hỏi. Trong trường hợp này, điều đó không phủ nhận thực tế là 25% phụ nữ mang thai trẻ ngày nay bị trầm cảm, nhưng nó có thể gợi ý rằng trong những năm 1990, nó cũng cao tương tự nhưng phụ nữ ít có khả năng hoặc không muốn thể hiện điều đó.
Tuy nhiên, đã có hai thay đổi chính trong mức sống của các bà mẹ trẻ trong ba thập kỷ qua có thể gây ra sự gia tăng trầm cảm thực sự.
Đã có một sự gia tăng đáng kể trong việc làm mẹ từ những năm 1990, với nhiều phụ nữ trẻ đạt đến trình độ học vấn cao hơn và muốn có một sự nghiệp. Chi phí sinh hoạt ngày càng tăng và giá nhà tăng cao có nghĩa là có rất ít sự lựa chọn cho hầu hết và hai thu nhập từ một người phụ nữ và đối tác của cô ấy là tiêu chuẩn. Gánh nặng về thể chất khi làm việc trong khi mang thai, áp lực tài chính thường phải trả cho thai sản và tác động tâm lý của việc mong đợi sự nghiệp hoàn hảo và gia đình đều có khả năng gây ra hậu quả. Đối tác cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc chia sẻ gánh nặng này và cũng có thể cần hỗ trợ.
Thế hệ làm mẹ bây giờ cũng sẽ là người đầu tiên lớn lên cùng với truyền thông xã hội. Khi Facebook ra mắt vào năm 2004, những đứa trẻ được sinh ra khi bắt đầu nghiên cứu là ở tuổi thiếu niên. Thế hệ bà mẹ trẻ này sẽ tràn ngập nhiều thông tin và so sánh xã hội hơn khi họ bước vào lần mang thai đầu tiên, và có ý kiến cho rằng sự kỳ thị và cách ly xã hội của một bà mẹ trẻ có thể bị làm trầm trọng hơn bởi truyền thông xã hội.
Xử lý trầm cảm trước khi sinh
Điều quan trọng là nghiên cứu như thế này không được sử dụng để đổ lỗi cho các bà mẹ và làm tăng cảm giác tội lỗi nặng nề gắn liền với việc làm mẹ. Nó nên được sử dụng để hỗ trợ các gia đình cần giúp đỡ. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy những rủi ro đối với đứa trẻ từ trầm cảm trước khi sinh là không thể tránh khỏi và có thể được đệm bởi môi trường tích cực và các gia đình và cộng đồng hỗ trợ.
Trầm cảm trước sinh được kiểm tra thường xuyên bởi các nữ hộ sinh, theo khuyến nghị của hướng dẫn quốc gia. Tuy nhiên, ở hầu hết các khu vực, không nơi nào có nhiều phụ nữ cho thấy mức độ triệu chứng cao trong các loại khảo sát này thực sự tiến tới để nhận được sự giúp đỡ từ nữ hộ sinh hoặc bác sĩ đa khoa.
Điều này có thể là do phụ nữ không đồng nhất với nhãn hiệu trầm cảm. Các triệu chứng thúc đẩy sự gia tăng sức khỏe tâm thần kém trong nghiên cứu của chúng tôi được báo cáo là cảm giác sợ hãi và bị choáng ngợp. Hiện tại, các hướng dẫn cho thấy các nữ hộ sinh nên xem xét việc hỏi về lo lắng như một gợi ý tùy chọn, nhưng nghiên cứu của chúng tôi thấy rằng điều này có thể rất quan trọng để hỏi. Các cuộc thảo luận xung quanh cảm xúc hoặc bất cứ điều gì phụ nữ cảm thấy thoải mái, thay vì các thuật ngữ như trầm cảm, có thể giúp nhiều phụ nữ tiến lên.
Tuy nhiên, vấn đề vẫn là nếu trầm cảm và lo lắng phổ biến hơn ở các bà mẹ trẻ, có khả năng có rất nhiều phụ nữ ngoài kia để hỗ trợ hơn các dịch vụ chuyên khoa có thể đối phó. Chỉ có không đủ tài nguyên.
Cũng như tài trợ nhiều hơn cho các dịch vụ như vậy, cần có sự hỗ trợ trong cộng đồng. Có lẽ đây cũng là lúc để nói về cuộc sống hiện đại có thể cần phải thay đổi như thế nào để hỗ trợ phụ nữ trẻ, trước khi sự gia tăng trầm cảm trước sinh này cũng ảnh hưởng đến thế hệ tiếp theo.
Rebecca Pearson là Giảng viên về Dịch tễ học Tâm thần tại Đại học Bristol.
Bài viết này ban đầu xuất hiện trên The Convers.
