Con tôi có bị dị ứng sữa bò không?
Đây là nội dung được tài trợ cho Danone.
Dị ứng sữa bò (CMA) là dị ứng thực phẩm phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, ảnh hưởng đến khoảng một trong 50 trẻ sơ sinh Worldn.
Không hiểu tại sao hệ thống miễn dịch của những người trẻ này phản ứng với các protein có trong sữa bò, nhưng do tần suất của tình trạng này, có rất nhiều lời khuyên và trợ giúp y tế tuyệt vời cho các gia đình bị ảnh hưởng bởi CMA. Tin tốt nhất là hầu hết trẻ em đều vượt qua dị ứng này ở độ tuổi từ ba đến năm tuổi và không gặp phải triệu chứng CMA nào trong cuộc sống sau này.
Dị ứng - hay không dung nạp?
Dị ứng là phản ứng haywire của hệ thống miễn dịch của bạn với protein thực phẩm. Cơ thể của bạn tin rằng protein thực phẩm có hại và gây ra một cuộc phản công dẫn đến vô số các triệu chứng khó chịu, thậm chí nguy hiểm. Cực đoan nhất là sốc phản vệ, một phản ứng toàn thân có thể gây tử vong.
Không dung nạp Lactose không liên quan đến hệ thống miễn dịch. Thay vào đó, cơ thể bạn chỉ đơn giản là không thể tiêu hóa được đường sữa và sẽ cho bạn biết điều đó thông qua một số triệu chứng khó chịu: đầy hơi, đầy hơi, đau dạ dày và rối loạn tiêu hóa khác. Trong khi chắc chắn rắc rối, đây không phải là phản ứng dị ứng.
Các triệu chứng của CMA
Có hai loại dị ứng sữa bò: qua trung gian IgE và không qua trung gian IgE. Các triệu chứng và chẩn đoán khác nhau giữa hai người, và bước đầu tiên của bác sĩ sẽ là khám phá loại CMA nào đang ảnh hưởng đến con nhỏ của bạn.
Trong CMA qua trung gian IgE, hệ thống miễn dịch phản ứng với protein trong sữa bò bằng cách tạo ra kháng thể igE, từ đó gây ra phản ứng dị ứng với các triệu chứng xuất hiện rất nhanh - thường trong vòng vài phút và trong vòng hai giờ sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.
Bạn có thể thấy các triệu chứng về da như nổi mẩn ngứa, chàm, nổi mề đay hoặc sưng mặt, miệng và lưỡi; các triệu chứng tiêu hóa như đau dạ dày, đau bụng, nôn và tiêu chảy, hoặc các triệu chứng hô hấp như khó thở, hắt hơi, kích thích mũi và chảy nước mũi hoặc tắc mũi.
Các triệu chứng của CMA không qua trung gian IgE xuất hiện hàng giờ và đôi khi thậm chí vài ngày sau khi tiếp xúc với sữa bò. Chúng có thể giống với các triệu chứng ở trên, nhưng có thể ít rõ ràng hơn và khó kết nối ngay với chất gây dị ứng do sự chậm trễ về ngoại hình.
Điều quan trọng cần nhớ là không có danh sách các triệu chứng rõ ràng cho cả hai loại CMA và nhiều tình trạng khác có thể trông giống như vậy. Nếu con nhỏ của bạn có vẻ không khỏe, hãy gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để tìm câu trả lời.
Chuyện gì xảy ra tiếp theo?
Nếu các triệu chứng gợi ý rằng con bạn có thể bị CMA, thì
bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm.
Giáo sư Katie Allen, bác sĩ tiêu hóa nhi khoa và bác sĩ dị ứng và phó giáo sư tại Đại học Melbourne và Viện nghiên cứu trẻ em Murdoch, nói:
"CMA qua trung gian IgE dễ dàng được chẩn đoán bởi các bác sĩ lâm sàng bởi vì chúng tôi có các xét nghiệm chẩn đoán tuyệt vời có độ tin cậy cao. Cách kiểm tra kháng thể IgE là thông qua xét nghiệm chích da hoặc qua xét nghiệm máu."
Cô nói thêm: "Thử nghiệm chích da là một thủ tục đơn giản trong đó một giọt chất gây dị ứng quan tâm được đặt trên cánh tay hoặc lưng của trẻ và đưa vào da thông qua một vết xước nhỏ."
Nếu có kháng thể IgE, chúng sẽ gây kích ứng, gợi ý CMA qua trung gian IgE.
CMA không qua trung gian IgE, với các triệu chứng mơ hồ và phản ứng chậm trễ, là một thách thức khó khăn hơn cho các bác sĩ. Thông thường, họ sẽ loại bỏ sữa bò ra khỏi chế độ ăn của trẻ - thường trong khoảng hai tuần - và sau đó giới thiệu lại. Nếu có CMA, sự cải thiện về sức khỏe của trẻ trong giai đoạn loại trừ là đáng chú ý, và các triệu chứng trở lại với việc giới thiệu lại sữa bò. Giáo sư Allen nói: "Đôi khi chỉ một ngày [sữa giới thiệu lại] là đủ để cho họ biết rằng chúng tôi có bằng chứng khoa học rằng con họ đã có phản ứng với protein sữa bò."
Quản lý CMA
Nếu bạn đang cho con bú bằng CMA, bác sĩ sẽ khuyên bạn loại bỏ tất cả các protein sữa bò ra khỏi chế độ ăn uống của bạn, để tránh truyền chúng qua sữa mẹ. Bạn có thể tìm kiếm sự giúp đỡ từ một chuyên gia dinh dưỡng được công nhận để đảm bảo chế độ ăn uống của bạn chứa tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho bạn và em bé.
Bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng của bạn cũng sẽ giúp bạn tìm ra chất thay thế cho protein sữa bò trong chế độ ăn của trẻ mới biết đi và trẻ lớn bị CMA.
Đối với trẻ sơ sinh được nuôi bằng sữa công thức với CMA, có một loạt các công thức có sẵn bao gồm cả những công thức có chứa sữa bò thủy phân rộng rãi, công thức với axit amin và công thức dựa trên đậu nành. Xin lưu ý rằng một số trẻ sơ sinh bị dị ứng sữa bò cũng bị dị ứng với sữa đậu nành và nhiều cơ quan y tế, bao gồm Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và Giám đốc Y khoa của Vương quốc Anh, không khuyên dùng sản phẩm đậu nành cho trẻ dưới sáu tháng. Một lần nữa, nói chuyện với bác sĩ của bạn về lựa chọn tốt nhất cho trẻ sơ sinh của bạn.
Giữ an toàn
Tránh các sản phẩm có chứa sữa bò có thể là một thách thức. Ở Thế giới và New Zealand, bất kỳ loại thực phẩm nào có chứa sữa bò dưới mọi hình thức đều phải liệt kê nó trong danh sách thành phần, nhưng protein sữa bất ngờ có thể có mặt trong nhiều tình huống khác, đặc biệt là tại các cửa hàng thực phẩm tươi, nơi thực phẩm chứa protein sữa được chế biến trên cùng bề mặt hoặc với các dụng cụ tương tự như những người không có.
Mặc dù có vẻ như, CMA là lãnh thổ quen thuộc đối với hầu hết các bác sĩ và một khi bạn và con bạn có sự hỗ trợ của một chuyên gia y tế, cuộc hành trình sẽ suôn sẻ hơn nhiều.
Giáo sư Katie Allen nói: "Cuộc thảo luận của bạn với bác sĩ điều trị của bạn nên là một cuộc giao tiếp cởi mở, bạn nên cảm thấy thoải mái khi hỏi bất kỳ câu hỏi nào về bằng chứng đằng sau khuyến nghị được đưa ra. Để hợp tác với bác sĩ về cách quản lý, chẩn đoán và sau đó hy vọng phát triển ra khỏi tình trạng này là mục đích cuối cùng cho tất cả các bậc cha mẹ - và cả bác sĩ lâm sàng. "
Tờ thông tin về dị ứng sữa có sẵn từ Bệnh viện Nhi đồng tại các trang web của Westmead và ASCIA.
Sữa dành cho trẻ mới biết đi Allerpro đã được điều chế cho trẻ bị dị ứng với protein sữa bò. Để giúp bạn đánh giá xem con bạn có bị dị ứng sữa bò hay không, trước khi tìm lời khuyên của chuyên gia chăm sóc sức khỏe, hãy truy cập công cụ kiểm tra triệu chứng của chúng tôi tại đây.