Trình bày vai - Tất cả những gì bạn nên cảnh giác
Trong bài viết này
- Khi thai nhi di chuyển trong tư thế Birthing?
- Trình bày vai là gì?
- Nói dối ngang là gì?
- Tần suất trình bày vai là gì?
- Nguyên nhân nào trình bày vai?
- Trình bày vai được chẩn đoán như thế nào?
- Biến chứng của trình bày vai
- Trình bày vai được quản lý như thế nào?
Hầu hết các bác sĩ và nữ hộ sinh sẽ khuyên bạn nên sinh thường âm đạo nếu bạn có sự lựa chọn. Tuy nhiên, có một số biến chứng nhất định đôi khi có thể tự hiện diện và ngăn chặn điều này xảy ra. Vai trình bày là một trong những biến chứng như vậy.
Khi thai nhi di chuyển trong tư thế Birthing?
Một em bé rất có thể sẽ bắt đầu di chuyển vào vị trí sinh nở muộn nhất vào tuần 30. Cô ấy sẽ cúi đầu xuống và đối mặt với cột sống của bạn, cơ thể và mặt nghiêng về một bên và cánh tay sẽ được khoanh ngang ngực. Bất kỳ vị trí nào khác là không bình thường.
Trình bày vai là gì?
Đây là một vị trí thai nhi bất thường, nơi em bé nằm trong tư thế nằm ngang, khiến vai của em bé được đặt ra trước tiên nếu cố gắng sinh nở âm đạo. Tuy nhiên, vì điều này rất dễ chẩn đoán, các bác sĩ sẽ luôn đề xuất Phần C và thậm chí không bao giờ đề nghị cố gắng sinh con thông qua việc sinh thường bằng âm đạo.
Nói dối ngang là gì?
Một lời nói dối ngang là một vị trí mà em bé của bạn nằm nghiêng với đầu của nó sang một bên và phía dưới của bạn ở phía bên kia của bạn. Vị trí này được coi là bình thường trước 26 tuần thai.
Tần suất trình bày vai là gì?
Trình bày vai diễn ra ở 1 trong số 300 ca sinh và thường thấy ở trẻ sinh non và thiếu tháng. Nó có khả năng xảy ra gấp năm lần ở một người phụ nữ đã có con trước đó so với lần đầu tiên xảy ra ở người mẹ. Các bà mẹ mang song thai cũng có khả năng sinh ít nhất 40% một con ở vị trí vai.
Nguyên nhân nào trình bày vai?
Dưới đây là một số lý do tại sao trình bày vai có thể diễn ra:
1. Hợp đồng xương chậu
Một khung xương chậu rất hẹp ở người mẹ có thể gây ra hiện tượng lệch vai.
2. Nhau thai Previa
Một tình trạng nhau thai chặn mở tử cung, hoàn toàn hoặc một phần. Điều này gây khó khăn cho đầu của bé khi đi vào vành chậu.
3. Tử vong trong tử cung
Có những lúc thai chết bên trong bụng mẹ và khi điều này xảy ra, trương lực cơ bắt đầu thoái hóa, dẫn đến thai nhi rơi xuống tử cung.
4. Cơ bắp bất thường Lax
Phụ nữ đã mang thai nhiều lần có thể có cơ tử cung và cơ bụng thoải mái hơn. Điều này sẽ khiến khả năng giữ em bé ở vị trí bình thường trở nên rất khó khăn.
5. Tử cung quá khổ
Có nhiều lý do tại sao tử cung có thể trở nên to ra. Một số trong số này bao gồm một em bé lớn, polyhydramnios, đa thai và những người khác. Một tử cung quá lớn thường dẫn đến xuất hiện vai.
6. Polyhydramnios
Một lượng rất lớn nước ối có trong tử cung được gọi là polyhydramnios. Điều này khiến thai nhi có thể di chuyển rất tự do trong tử cung và sẽ dẫn đến xuất hiện vai.
7. Tử cung bất thường
Có những bất thường khác nhau trong tử cung có thể khiến em bé của bạn chuyển sang trình bày ở vai. Một số trong số này là tử cung lưỡng tính, tử cung giả và tử cung xơ.
Trình bày vai được chẩn đoán như thế nào?
Đây là cách chẩn đoán vai trình bày:
- Đỉnh tử cung của mẹ đến đỉnh xương chậu được gọi là đáy. Chiều cao của đáy là một chỉ số cho biết em bé có trong phần trình bày vai hay không.
- Tử cung trở nên rộng hơn
- Người mẹ có thể cảm thấy đầu của em bé ở một bên bụng
- Nếu xuất hiện vai, sự xuất hiện của cánh tay sẽ khiến cánh tay của em bé được nhìn thấy bên ngoài âm đạo.
- Khi khám âm đạo, người mẹ sẽ có thể cảm nhận được xương sườn của trẻ sơ sinh
Biến chứng của trình bày vai
Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng bạn có vai phải trình bày trước khi bạn chuyển dạ, anh ấy sẽ chọn cho Phần C thay thế. Nếu có một trường hợp bị bỏ qua vai và nó chỉ được xác định sau khi bạn chuyển dạ, nó trở nên rất nguy hiểm và bạn phải đối mặt với nhiều biến chứng. Dưới đây là một số biến chứng có thể xảy ra:
1. Dây rốn
Khi dây rốn xuất hiện trước khi thai nhi được gọi là dây rốn và rất nguy hiểm vì nó có thể khiến nhịp tim của em bé giảm, gây ra thay đổi huyết áp và thậm chí dẫn đến tổn thương não cho em bé.
2. Tử cung bị vỡ
Thành tử cung là lớp giữa của thành tử cung. Sự vi phạm của lớp này trong khi sinh là một vết vỡ trong tử cung, và nó rất nguy hiểm cho cả mẹ và con.
3. Thiếu oxy thai nhi
Khi em bé của bạn không nhận đủ oxy, nó sẽ dẫn đến nghẹt thở, và nếu không thực hiện các biện pháp cần thiết, nó sẽ dẫn đến tử vong.
4. Lao động bị cản trở
Mặc dù các cơn co thắt đang diễn ra, em bé không thể đi qua kênh sinh vì có thứ gì đó cản đường. Thất bại trong chẩn đoán và khắc phục tình trạng này là một lý do chính tại sao cả mẹ và con đều chết trong khi sinh.
5. Chấn thương cánh tay tăng sinh
Nếu có một cánh tay prolapsed, có nhiều khả năng nó sẽ bị thương hoặc bị hư hại. Chấn thương này có thể nghiêm trọng và có thể kéo dài suốt đời.
Trình bày vai được quản lý như thế nào?
Đây là cách quản lý Vai trình bày:
1. Phần C
Sự lựa chọn đầu tiên cho các bác sĩ có trường hợp xuất hiện vai là Phần C. Đây là phương pháp an toàn nhất đảm bảo an toàn cho cả mẹ và con.
2. Phiên bản cephalic bên ngoài
Trong thủ tục này, nhịp tim của em bé sẽ được theo dõi, và bạn sẽ được cho dùng thuốc qua IV để đảm bảo tử cung thư giãn. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt tay của cô ấy ra bên ngoài dạ dày của bạn và cố gắng biến em bé của bạn vào đúng vị trí.
3. Phiên bản Podalic nội bộ
Điều này chỉ được sử dụng trong trường hợp sinh đôi, trong đó sinh đôi thứ hai sẽ cần phải được di chuyển vào vị trí mông và sau đó được trích xuất.
Mặc dù nghe có vẻ đáng sợ, nhưng nếu bạn theo dõi cẩn thận vị trí của em bé trong vài tuần trước khi sinh, bạn sẽ có thể xác định và khắc phục vấn đề trước khi nó trở nên nghiêm trọng. Tập thể dục trong suốt thai kỳ của bạn sẽ rất hữu ích trong việc đảm bảo em bé của bạn vào đúng vị trí chuyển dạ.