Thủ tục phá thai để chấm dứt thai kỳ
Trong bài viết này
- Phá thai là gì?
- Các loại thủ tục phá thai
- Thủ tục phá thai trong 3 tháng đầu
- Thủ tục phá thai có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai
- Thủ tục phá thai được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ ba
- Phương pháp phá thai tự nhiên
Phá thai đề cập đến phá thai gây ra bằng các kỹ thuật y tế hoặc phẫu thuật và hầu như luôn luôn được thực hiện cho một số chỉ định y tế hoặc xã hội.
Phá thai là gì?
Phá thai là sự chấm dứt thai kỳ xảy ra do việc loại bỏ thai nhi hoặc phôi trước khi nó có thể sinh thường và tồn tại bên ngoài tử cung của người mẹ. Phá thai có thể xảy ra một cách tự nhiên được gọi là sẩy thai.
Các loại thủ tục phá thai
Dựa trên ba tháng của thai kỳ hoặc đơn giản là tháng mang thai, các thủ tục phá thai có thể được phân loại như sau:
- Thủ tục phá thai trong ba tháng đầu (1-3 tháng)
- Thủ tục phá thai có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai (4 - 6 tháng)
- Thủ tục phá thai được sử dụng trong ba tháng thứ ba (7-9 tháng)
Dựa trên kỹ thuật được sử dụng, các quy trình này cũng có thể được phân loại thành:
- Thủ tục phá thai bằng thuốc : Quy trình y tế bao gồm sử dụng một số loại thuốc, cả nội tiết tố hoặc hóa chất dưới dạng tiêm hoặc thuốc để chấm dứt thai kỳ. Mifepristone và Misoprostol là hai chất thường được sử dụng là RU-486, thuốc phá thai hoặc Mifeprex. Những phương pháp này thường được sử dụng cho phá thai ba tháng đầu đến giữa.
- Quy trình phá thai bằng phẫu thuật: Các phương pháp xâm lấn hoặc phẫu thuật như Hút chân không bằng tay, nạo và nạo, và nạo và sơ tán có thể được sử dụng để phá thai trong ba tháng thứ hai hoặc phá thai nội khoa thất bại.
Thủ tục phá thai trong 3 tháng đầu
Phá thai ba tháng đầu có thể được thực hiện bằng kỹ thuật y tế hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, các phương pháp phá thai ở giai đoạn đầu hoặc đến chín tuần hầu như luôn luôn là y khoa.
Sau đây là hai phương tiện được sử dụng phổ biến nhất để gây sảy thai nội khoa
- Kết hợp Methotrexate (MTX) và Misoprostol:
Phương pháp phá thai được sử dụng rộng rãi nhất trong tháng đầu tiên và áp dụng đến bảy tuần đầu của thai kỳ. Methotrexate là một chất chống chuyển hóa, ngăn chặn enzyme dihydrofolate reductase và do đó ức chế sản xuất thymidine cần thiết cho quá trình tổng hợp DNA. Do đó, nó trở nên độc hại đối với thai nhi đang phát triển, khiến cho sự sống sót của thai nhi gần như không thể một khi được tiêm 75mg tiêm bắp. Misoprostol là một loại tiền liệt tuyến, hoạt động giống như một tử cung và gây ra các cơn co tử cung mạnh mẽ dẫn đến việc trục xuất thai nhi đã chết.
- Mifepristone (Thuốc ức chế thụ thể Progesterone) và kết hợp Misoprostol:
Mifepristone đảo ngược tác dụng của progesterone ở trạng thái mang thai bằng cách ngăn chặn các thụ thể của nó và do đó gây ra một loạt các sự kiện như giải phóng các prostaglandin và cytokine dẫn đến co bóp tử cung mạnh gây bất lợi cho thai nhi trong tử cung. Misoprostol như đã mô tả trước đó giúp trục xuất các sản phẩm của thai nhi trở nên không khả thi.
Trong ba tháng đầu hoặc phá thai nội khoa thất bại, các phương pháp phẫu thuật sau đây có thể được áp dụng để gây sảy thai:
- Khát vọng thủ công:
MVA hoặc Hút chân không bằng tay là kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn nhất được sử dụng để chấm dứt thai kỳ trong tháng thứ hai đến tháng thứ ba của thai kỳ. Thai nhi được hút ra khỏi cổ tử cung giãn nhờ vào ống hút được áp dụng. Nó liên quan đến quản lý gây tê tại chỗ cho mục đích giảm đau.
- Sự giãn nở và nạo (D & C):
Với sự trợ giúp của một dụng cụ uốn cong hoặc một cái muỗng như dụng cụ làm bằng thép, các sản phẩm của thai nhi được lấy ra khỏi khoang tử cung sau đó tách ra và loại bỏ nhau thai. Kỹ thuật này có thể được sử dụng như một thủ tục phá thai trong 3 tháng và nó liên quan đến việc mất máu tương đối nhiều hơn MVA.
Thủ tục phá thai có thể được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai
Phẫu thuật: Nới rộng và sơ tán (D & E)
Thủ tục D & E tương tự như thủ thuật nong và nạo (D & C) và thường được áp dụng cho phá thai lần thứ 2 đến 24 tuần. Sự khác biệt là thay vì nạo không gian tử cung bằng dụng cụ uốn tóc, chân của em bé được kẹp chặt và kéo ra bằng một cái kẹp. Vì hộp sọ thường được hình thành, nó thường đòi hỏi phải được nghiền nát và trích xuất ra. Chip xương sắc nhọn có thể gây ra rách cổ tử cung. Các mạch cổ tử cung có thể chảy máu nhiều. Các sản phẩm giữ lại của thụ thai có thể cần phải hút chân không theo dõi.
Phương pháp thấm nhuần
Phương pháp phá thai bằng hóa chất mặc dù ít phổ biến hơn nhưng có thể được sử dụng trong lần thứ hai muộn (thủ thuật phá thai 5 tháng hoặc phá thai 6 tháng) và tam cá nguyệt thứ ba, bao gồm tiêm một số loại thuốc hoặc hóa chất qua bụng hoặc cổ tử cung để gây ra sự suy giảm của thai nhi và sau đó nó bị trục xuất ra khỏi bụng mẹ.
Ngộ độc muối (Ngoài 4 tháng): Còn được gọi là nước ối muối mặn, hay phá thai bằng muối hypertonic, thường được sử dụng sau 16 tuần mang thai. Nước ối được thay thế bằng dung dịch muối đậm đặc. Nước muối hypertonic này gây độc cho em bé.
Urê (5-8 tháng): Nước muối Hypertonic có rủi ro, công thức urê được bổ sung bởi oxytocin hoặc một loại tiền giả tạo điều kiện phá thai nhanh chóng.
Prostaglandin (4-9 tháng): Prostaglandin là những chất xuất hiện tự nhiên hoặc nội sinh thường được yêu cầu khi sinh con. Tiêm tuyến tiền liệt quá mức sẽ kích thích cơn đau chuyển dạ dữ dội dẫn đến sảy thai tự nhiên. Phương pháp này thường được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ hai, vì thủ tục phá thai 5 tháng hoặc thủ tục phá thai 6 tháng)
Thủ tục phá thai được sử dụng trong tam cá nguyệt thứ ba
Tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ được đánh dấu bằng sự phát triển thể chất đáng kể của thai nhi. Bất thường về cấu trúc hoặc các bệnh di truyền nếu được chẩn đoán muộn cho thấy phá thai ba tháng thứ ba. Phương pháp phẫu thuật chỉ được thực hiện cho mục đích này.
Phá thai một phần (Mang thai 5-8 tháng)
Kỹ thuật này được sử dụng để phá thai ở những phụ nữ mang thai 5-8 tháng. Dưới góc nhìn siêu âm và với sự trợ giúp của kẹp, em bé được kéo ra khỏi kênh sinh ngoại trừ phần đầu còn lại để ở bên trong kênh. Với một chiếc kéo, một vết thương phẫu thuật được gây ra ở vùng chẩm của hộp sọ của em bé. Bây giờ, với một ống hút, não bị tổn thương được hút ra để hộp sọ xương sụp xuống và dễ dàng lấy ra.
Phẫu thuật cắt tử cung (6-9 tháng mang thai)
Cắt tử cung đề cập đến việc phẫu thuật mở khoang tử cung và loại bỏ thủ công thai nhi (chủ yếu là đã chết), nhau thai và nội dung của nó. Nó giống như thủ tục sinh mổ, ngoại trừ thực tế là nó được áp dụng trong các trường hợp thai chết lưu hoặc thai nhi dị tật bẩm sinh.
Phương pháp phá thai tự nhiên
Khi một phụ nữ mang thai cố gắng chấm dứt thai kỳ bằng cách sử dụng các loại thuốc không theo toa hoặc các chất không phải là dược phẩm mà không có sự giám sát y tế, nó được gọi là phá thai tự gây ra. Các chuyên gia y tế có thể tự sử dụng các kỹ thuật y tế để gây sảy thai và điều này được gọi là Thủ tục phá thai trong phòng khám. Phương pháp tự phá thai dễ dàng hơn và thành công hơn trong những tháng đầu. Những phương pháp này có thể gây nguy cơ nghiêm trọng cho sức khỏe của người phụ nữ và một nỗ lực thất bại cũng có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng và vĩnh viễn cho thai nhi.
Sau đây là các phương pháp thường được sử dụng để gây sảy thai hoặc sảy thai:
- Gắng sức quá mức: Nâng tạ nặng có thể làm tăng áp lực ổ bụng gây sảy thai.
- Tiêu thụ thực phẩm và sản phẩm phá thai: Một số loại thực phẩm và sản phẩm như thịt cừu, bột henna khô và súp hạt cà rốt có thể gây sảy thai.
- Chấn thương bụng cùn: Xoa bụng quá mức và chấn thương, chấn thương vật lý khác đến vùng bụng có thể dẫn đến phá thai.
- Fall Over The Belly: Cũng được coi là chấn thương, trong đó người phụ nữ mang thai ngã úp mặt xuống đất với tác động lên bụng.
- Sử dụng các dụng cụ sắc bén và chấn thương: Đưa các chất sắc nhọn như kim, móc, ghim an toàn, vv vào tử cung qua cổ tử cung có thể gây chấn thương cho thai nhi.
- Đặt ống thông hoặc thiết bị chân không trong khoang tử cung qua cổ tử cung để cố gắng hút các thành phần của thai nhi.
- Nuốt phải phá thai : Quá liều Vitamin C, đu đủ, vv được cho là gây sảy thai tự nhiên.
- Sử dụng hóa chất có hại hoặc thụt rửa: Các chất như dầu turpentine, một số loại thuốc đặt âm đạo có hại và không có tác dụng đối với đường sinh dục và hệ thực vật của nó. Điều này có thể gây sảy thai tự nhiên.
Phá thai là một thủ tục có ý nghĩa sản khoa, có thể có tác động đáng kể đến cuộc sống của người phụ nữ. Điều cần thiết là thủ tục có chỉ định hợp lệ, được định thời chính xác và thực hiện nghiêm ngặt dưới sự giám sát y tế.