Hồ sơ sinh lý: Thủ tục, rủi ro và tác dụng phụ
Trong bài viết này
- Hồ sơ sinh lý là gì?
- Ai nên chọn tham gia bài kiểm tra Bpp? Khi nào nó nên được thực hiện?
- Thủ tục
- Rủi ro và tác dụng phụ
- Kết quả kiểm tra hồ sơ sinh lý có ý nghĩa gì?
Với những tiến bộ trong công nghệ y tế, việc thực hiện các xét nghiệm xác định sức khỏe của em bé trong bụng mẹ sẽ dễ dàng hơn. Hồ sơ sinh lý là một thủ tục y tế được thực hiện để đánh giá sự phát triển và sức khỏe của em bé khi nó còn trong bụng mẹ; Nó giúp rõ ràng trong việc kiểm tra xem em bé trong bụng có nhận đủ oxy hay không. Hồ sơ sinh lý được thực hiện để kiểm tra sức khỏe chung của em bé trong trường hợp mang thai có nguy cơ cao. Đây là một thủ tục không xâm lấn và không gây đau đớn, được chấp nhận trên toàn cầu để theo dõi sức khỏe của em bé.
Hồ sơ sinh lý là gì?
Hồ sơ sinh lý (BPP) là sự kết hợp giữa siêu âm hồ sơ sinh lý và xét nghiệm không căng thẳng (NST). Chỉ nên dùng nếu bác sĩ phụ khoa thấy nguy cơ hoặc biến chứng tiềm ẩn trong thai kỳ. Nó được thực hiện sau 28 tuần mang thai. Nó cho thấy nhịp tim, nhịp thở, cử động, âm sắc và mức độ nước ối của em bé. Sau đây là một số thuộc tính được kiểm tra trong hồ sơ sinh lý:
- Hít thở thai nhi: Nó cho thấy ngực của bé chuyển động như thế nào khi bé thở
- Nhịp tim của thai nhi: Nó cho biết số nhịp tim mỗi phút.
- Chuyển động của thai nhi: Nó ghi lại số lần cử động của bé trong 30 phút nhưng đôi khi nếu bé ngủ, phải mất hơn 30 phút.
- Giai điệu của thai nhi: Nó cho thấy khả năng của em bé uốn cong và mở rộng một cánh tay hoặc chân, được đo bằng cách đếm các chuyển động nhanh và giật.
- Thể tích nước ối: Lượng nước ối bao quanh em bé của bạn.
Ai nên chọn tham gia bài kiểm tra Bpp? Khi nào nó nên được thực hiện?
Nó thường được thực hiện nếu nó là một thai kỳ có nguy cơ cao, vượt quá ngày đáo hạn, cặp song sinh, người mẹ bị huyết áp cao hoặc bệnh tim. Nó cũng được thực hiện trong thai kỳ không ổn định hoặc suy giảm tiến triển của thai nhi. Ngoài ra, sau đây là một số lý do khác để có được một bài kiểm tra hồ sơ sinh lý:
- Bạn là một bệnh nhân tiểu đường và đang dùng thuốc
- Bạn đang trải qua các điều kiện y tế khác, có thể ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn.
- Bạn đang bị tăng huyết áp thai kỳ
- Em bé của bạn đang cho thấy sự tăng trưởng yếu và xuất hiện nhỏ hơn
- Em bé của bạn không hoạt động nhiều
- Mức nước ối của bạn không phù hợp. Nó là nhiều hơn hoặc ít hơn phạm vi bình thường.
Bạn đã vượt qua ngày đáo hạn và bác sĩ muốn hiểu em bé đang kéo theo như thế nào - Bạn có tiền sử mất em bé trong ba tháng thứ ba của thai kỳ mà không rõ lý do, và vì vậy bác sĩ muốn kiểm tra lại lần này để đảm bảo mọi thứ đều ổn để tránh nguy cơ sảy thai nhiều lần
- Bạn hoặc em bé có một tình trạng, cần phải theo dõi
Mặc dù nó được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ ba, nhưng đó hoàn toàn là cuộc gọi của bác sĩ để làm xét nghiệm bpp hay không.
Thủ tục
Có hai phần cho một BPP. Một trong những bài kiểm tra là bài kiểm tra không căng thẳng (NST), và bài kiểm tra còn lại là đánh giá siêu âm. Những xét nghiệm này thường được thực hiện với bàng quang đầy đủ; Người mẹ được yêu cầu uống một vài ly nước trái cây hoặc nước (6-7 ly). Điều này giúp đẩy ruột ra khỏi đường để có được hình ảnh rõ ràng hơn về em bé. Trong các trường hợp mang thai đủ tháng, có thể cần thiết trên bàng quang đầy đủ vì em bé tự đẩy ruột ra khỏi đường.
Đối với NST, bạn phải nằm nghiêng về bên trái của bạn. Nó liên quan đến một vành đai được buộc vào bụng của người mẹ để đo nhịp tim của thai nhi và một vành đai khác để đo các cơn co thắt. Các thông số này được đo trong 20-30 phút. Nếu em bé không di chuyển hoặc đang ngủ, một tiếng chuông được sử dụng để đánh thức em bé, thì siêu âm được thực hiện bởi một kỹ thuật viên lành nghề và có trình độ được giám sát bởi bác sĩ chuyên khoa nội soi. Siêu âm này có thể mất khoảng một giờ. Nó được sử dụng để quan sát các chuyển động cơ thể của em bé, uốn cong cánh tay và chân, còn được gọi là trương lực cơ, khả năng của em bé để di chuyển cơ ngực và cơ hoành để thở và lượng nước ối. Xét nghiệm siêu âm tương tự như siêu âm sản khoa, được thực hiện trong thai kỳ.
Rủi ro và tác dụng phụ
Không có tác dụng phụ tiềm tàng của thủ tục này vì nó không xâm lấn, nhưng mối quan tâm duy nhất là tiếp xúc với siêu âm kéo dài. Sự lo lắng của người mẹ có thể gây ra một số sai lệch trong các thông số, đặc biệt là trong khi thực hiện bài kiểm tra không căng thẳng. Do đó, lời khuyên là bạn nên thư giãn trong toàn bộ thời gian của thủ tục.
Kết quả kiểm tra hồ sơ sinh lý có ý nghĩa gì?
Một bpp trong thai kỳ có năm thông số thai nhi cụ thể được nghiên cứu và điểm số điểm trong suốt quá trình:
| Thuộc tính sinh lý | Bình thườngKhác thường
| Hơi thở | 1 tập thở trong vòng 30 phútKhông có tập thở trong vòng 30 phút
| Phong trào | 2 động tác chân tay trở lên trong vòng 30 phút
| Giai điệu cơ bắp | 1 hoặc nhiều tập mở rộng / uốn cong hoạt động của các chi, v.v. (Ví dụ, mở và đóng tay được coi là một âm).Mở rộng chậm / uốn cong chân tay, bàn tay thai nhi mở một phần, v.v.
| Nhịp tim | 2 hoặc nhiều tập tăng tốc nhịp tim phản ứng trong vòng 20 phút1 hoặc nhiều tập tăng tốc nhịp tim không hợp lý
| Nước ối | 1 hoặc nhiều túi chất lỏng đầy đủKhông có túi hoặc túi chất lỏng không đủ
Mỗi chuyển động được thử nghiệm trong BPP là kết quả của các tín hiệu phát ra từ các trung tâm hệ thần kinh trung ương (CNS) khác nhau. Nó trưởng thành ở các độ tuổi thai khác nhau. Tổng số điểm được sử dụng bởi bác sĩ của bạn để xác định sức khỏe của em bé.
Kỹ thuật viên siêu âm hồ sơ bpp (siêu âm) chỉ định điểm 0 - 2 cho mỗi thông số. Điểm từ 8 trở lên là tốt, bất cứ điều gì ít hơn đó là một nguyên nhân cần quan tâm. Nếu điểm là 6, thì quét bpp cần được lặp lại trong vòng 24 giờ. Nếu số điểm là 4 hoặc ít hơn, có thể cần phải sinh em bé ngay lập tức. Đôi khi ngay cả khi điểm số vẫn ổn, mức nước ối có thể cần theo dõi. Tùy thuộc vào giai đoạn của thai kỳ, việc sinh nở có thể được khuyên. Một mô hình bất thường được nhận thấy trong lưu lượng máu cuống rốn sau đó giảm FHR (nhịp tim thai) và mất thở. Chuyển động của thai nhi và âm sắc là thông số cuối cùng cho thấy sự bất thường. Nếu các bất thường gần với thời hạn, thì giao hàng ngay lập tức được thực hiện. Tuy nhiên, nếu nó cách xa thời hạn, thì việc quản lý toàn diện sức khỏe trẻ sơ sinh đã được lên kế hoạch. Điều này có thể bao gồm kiểm tra hàng tuần hoặc hai tuần một lần.
Một hồ sơ sinh lý sửa đổi là sự kết hợp của Thử nghiệm không căng thẳng và đánh giá mức nước ối. Nó là một phiên bản hiệu quả hơn của hồ sơ sinh lý. Nếu mức nước ối ít hơn, điều đó cho thấy em bé không tạo đủ nước tiểu hoặc nhau thai có thể không hoạt động đúng. Nếu NST hoặc Lượng nước ối (AFV) không bình thường, thì bpp hoàn chỉnh được thực hiện cùng với kiểm tra căng thẳng hợp đồng (CST).
Một nghiên cứu có tiêu đề, Đo lường trước sinh về sản xuất nước tiểu của thai nhi đề cập đến đề nghị: Hai cơ chế giúp giải thích mối quan hệ giữa giảm AFV và tỷ lệ mắc và tử vong chu sinh. Chất lỏng giảm có thể phản ánh tình trạng thiếu tử cung, đặc biệt là ở thai nhi chậm phát triển và chậm phát triển.
Chi phí quét bpp không cao lắm. Tuy nhiên, nó thay đổi từ bệnh viện đến bệnh viện. Nói chuyện với bác sĩ X quang trước khi đồng ý với thủ tục.
Hồ sơ sinh lý là một công cụ tiêu chuẩn giúp chúng ta theo dõi em bé và có thể ngăn ngừa suy thai. Nó là một công cụ để cung cấp giám sát thai nhi trước khi sinh. Các âm tính giả trong bpp rất thấp (0, 77 tỷ lệ tử vong trên 1000 trẻ sơ sinh), và do đó đây là một quy trình đáng tin cậy. Khi kết quả xét nghiệm cho thấy nguy cơ đối với thai nhi đang phát triển, các bác sĩ có thể thực hiện các biện pháp can thiệp và tránh nhiễm toan chuyển hóa tiến triển, có thể dẫn đến tử vong.