Bệnh celiac ở trẻ em

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Bệnh Celiac ở trẻ em là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh Celiac ở trẻ em
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Chẩn đoán
• Rủi ro và biến chứng của bệnh Celiac ở trẻ em
• Điều trị bệnh celiac cho trẻ em
• Các biện pháp khắc phục tại nhà hiệu quả để điều trị bệnh Celiac
• Biện pháp phòng ngừa

Bệnh celiac là một bệnh tự miễn ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em, gây ra do không dung nạp với các chất thực phẩm có chứa gluten. Gluten là một loại protein phức tạp được tìm thấy trong một số chất thực phẩm như lúa mạch, lúa mạch đen và lúa mì.

Tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten làm hỏng ruột non. Các chất dinh dưỡng trong thức ăn được tiêu hóa được hấp thụ vào máu thông qua các hình chiếu hình ngón tay được gọi là nhung mao trên các bức tường bên trong của ruột non. Đây là những cấu trúc kính hiển vi rất nhỏ rất quan trọng trong việc hấp thụ có chọn lọc các chất dinh dưỡng vào cơ thể. Ở một đứa trẻ bị bệnh celiac, gluten trong thức ăn được coi là một kẻ xâm lược tiềm năng và cơ thể tấn công các nhung mao trong ruột non. Điều này cản trở rất nhiều sự hấp thụ và bắt đầu cho thấy các triệu chứng khác nhau của bệnh celiac.

Bệnh Celiac ở trẻ em là gì?

Bệnh celiac ở trẻ em là sự nhạy cảm của trẻ nhỏ với gluten, một loại protein phức tạp có trong một số loại thực phẩm. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi của trẻ, ngay sau lần tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten đầu tiên hoặc sau một thời gian. Xác định một trường hợp bệnh celiac ở trẻ em là khó khăn và nhiều cha mẹ thiếu nhận thức về bệnh này và các triệu chứng của nó. Suy dinh dưỡng, tăng cân kém và không có sự phát triển thích hợp có thể xảy ra do bệnh celiac ở trẻ em do thiếu các chất dinh dưỡng thiết yếu. Do đó, chẩn đoán sớm ở trẻ đang phát triển là rất quan trọng.

Nguyên nhân gây bệnh Celiac ở trẻ em

Bệnh celiac là do di truyền, nó được truyền từ cha mẹ sang con cái. Nếu bất kỳ người thân nào của bạn mắc bệnh celiac, có 5-10% khả năng con bạn cũng mắc bệnh. Nó có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong cuộc sống của trẻ. Nó có thể xảy ra một vài tháng sau khi sinh, trong trường hợp đầu tiên tiêu thụ thực phẩm gluten hoặc có thể xuất hiện sau đó sau một thời gian dài ăn gluten. Lý do chính xác cho sự thay đổi thời gian khởi phát bệnh vẫn chưa được biết, nhưng có bằng chứng xác thực để chứng minh khuynh hướng di truyền của bệnh này.

Ngoài ra, trẻ em mắc các bệnh sau đây có nguy cơ mắc bệnh celiac cao hơn,

• Bệnh tiểu đường (loại I)
• Bệnh tuyến giáp tự miễn
• Hội chứng Down
• Hội chứng Turner
• Hội chứng Williams
• Viêm da herpetiformis.

Dấu hiệu và triệu chứng

Triệu chứng của bệnh celiac thay đổi từ trẻ này sang trẻ khác và thường không được chú ý là một vấn đề nghiêm trọng. Một số trẻ gặp các triệu chứng như đầy hơi, đau bụng và tiêu chảy ngay sau khi tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten. Nếu những triệu chứng này nhẹ, chúng dễ bị bỏ qua và chẩn đoán bệnh celiac thường bị bỏ qua. Khó chịu cũng là một triệu chứng rất phổ biến ở trẻ em mắc bệnh celiac.

Theo thống kê, chỉ có 20-30% trẻ em mắc bệnh celiac biểu hiện các triệu chứng liên quan đến dạ dày. Những triệu chứng này có thể kéo dài từ vài giờ đến thậm chí vài ngày hoặc vài tuần. Cũng có những trẻ mắc bệnh celiac không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, tiêu thụ thực phẩm có chứa gluten gây tổn thương cho ruột của họ.

Hầu hết trẻ em mắc bệnh celiac đều trải qua một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Mất cảm giác ngon miệng và có xu hướng tránh một số chất thực phẩm gây khó chịu cho dạ dày
• Đặt lại sự tăng trưởng về thể chất và tinh thần của họ, so với những đứa trẻ khác ở độ tuổi của chúng, do thiếu sự nuôi dưỡng thích hợp; Trẻ mắc bệnh celiac thường có tầm vóc ngắn và trọng lượng cơ thể thấp
• Bụng phình to và sưng lên gây khó chịu
• Khiếm khuyết trong men răng
• Đau khớp
• Động kinh
• Nhức đầu tái phát và khó chịu
• Nổi mẩn da
• Mệt mỏi chung
• Táo bón
• Lo lắng và trầm cảm
• Thiếu máu

Trẻ em có triệu chứng bệnh celiac cho thấy suy dinh dưỡng cần được điều trị sớm nhất bằng chất thực phẩm không chứa gluten giàu tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh celiac thường rất khó khăn và nhiều lần bị chẩn đoán sai. Nếu bạn hoặc bác sĩ nghi ngờ bệnh celiac ở trẻ, thì bạn nên chọn xét nghiệm máu để xác nhận. Những xét nghiệm chẩn đoán này cũng được khuyến nghị cho trẻ em không có triệu chứng có tiền sử gia đình mắc bệnh celiac.

Các xét nghiệm máu hiện có sẵn để kiểm tra bệnh celiac tìm kiếm mức độ cao của các kháng thể nhất định trong máu. Những kháng thể này được cơ thể sản xuất chống lại gluten. Thông thường, các kháng thể như IgA (tổng số), IgA-tTG (transglutaminase chống mô), IgA-EMA (kháng thể chống nội sinh) và IgA-AGA được kiểm tra mức độ của chúng. Bác sĩ thường kiểm tra tổng IgA và sau đó dựa trên kết quả, xét nghiệm các kháng thể cụ thể khác. Thử nghiệm này thường không được thực hiện cho trẻ dưới 3 tuổi vì có nhiều khả năng không chính xác trong kết quả. Nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính với bệnh celiac, bác sĩ có thể đề nghị một quy trình nội soi để xác định chẩn đoán.

Nội soi đường tiêu hóa là một thủ tục đơn giản, ngoại trú, để kiểm tra các thành bên trong của ruột non xem có bất kỳ thiệt hại nào không. Bác sĩ thường đề nghị một chế độ ăn gluten ngay trước khi tiến hành nội soi, để xác nhận xem tổn thương có phải do gluten hay không. Một mảnh mô nhỏ cũng được thực hiện để kiểm tra dưới kính hiển vi để ước tính mức độ thiệt hại. Nhiễm trùng dạ dày, loét và dị ứng thực phẩm khác đôi khi cũng được xác định trong quá trình nội soi này. Một lần, kết quả nội soi cho thấy chẩn đoán bệnh celiac, bác sĩ sàng lọc các bệnh thứ phát như tiểu đường, bệnh tự miễn, tuyến giáp và loãng xương.

Xét nghiệm di truyền là một cách khác để kiểm tra bệnh Celiac, đặc biệt là ở trẻ em không có triệu chứng. Một mẫu máu hoặc tăm bông được lấy từ đứa trẻ để kiểm tra các gen liên quan đến bệnh. Sự hiện diện của các gen HLA DQ2 và DQ8 trong DNA cho thấy khả năng cao mắc hoặc phát triển bệnh celiac. Xét nghiệm di truyền không phải là xét nghiệm kết luận và chỉ cho thấy khuynh hướng di truyền của trẻ đối với bệnh Celiac. Các xét nghiệm vật lý tiếp theo là cần thiết để xác nhận bệnh.

Rủi ro và biến chứng của bệnh Celiac ở trẻ em

Nếu không được chẩn đoán hoặc không được điều trị, bệnh celiac có thể gây ra một số rủi ro nghiêm trọng cho trẻ về lâu dài.

• Thiếu hụt chất dinh dưỡng

Trẻ em mắc bệnh celiac, có một lông nhung bị tổn thương, không có hệ thống hấp thụ chất dinh dưỡng thích hợp. Các chất dinh dưỡng trong thực phẩm họ tiêu thụ không đến được máu và do đó, về lâu dài, những đứa trẻ này bị thiếu hụt vitamin và khoáng chất nghiêm trọng.

• Không dung nạp đường sữa

Ruột non là mấu chốt trong việc tiêu hóa đường sữa có trong sữa và các sản phẩm sữa. Khi ruột non bị tổn thương ở trẻ em mắc bệnh celiac, đường sữa không được tiêu hóa và dẫn đến không dung nạp đường sữa. Các triệu chứng bao gồm đầy hơi, chuột rút bụng, nôn mửa, hình thành khí và phân lỏng.

• Không phát triển mạnh

Có sự tăng trưởng chậm so với những đứa trẻ khác ở độ tuổi được gọi là "không phát triển mạnh". Việc thiếu các chất dinh dưỡng thiết yếu có thể dẫn đến tầm vóc ngắn, trọng lượng thấp và chậm phát triển.

• Loãng xương và thiếu canxi

Đây là một tình trạng xảy ra do nồng độ canxi trong cơ thể thấp, trong đó mật độ xương thấp (loãng xương) và xương xốp. Ở trẻ em mắc bệnh celiac, việc hấp thụ vitamin D và canxi kém và khiến xương trở nên giòn. Những đứa trẻ này cũng thường có vấn đề về men răng.

• Thiếu máu

Trẻ mắc bệnh celiac cũng bị thiếu máu, do hấp thu sắt kém và / hoặc do kém hấp thu vitamin B12.

• Trầm cảm và lo âu

Trẻ mắc bệnh celiac liên tục bị kích thích và cảm thấy mệt mỏi suốt cả ngày. Những triệu chứng này có thể dẫn đến lo lắng và thậm chí trầm cảm ở họ nếu không được điều trị. Về mặt sinh học, lượng gluten dẫn đến viêm và tan rã hàng rào máu não. Điều này làm tăng tính thấm của hàng rào dẫn đến trầm cảm, mệt mỏi và lo lắng.

• Ung thư

Trong hoàn cảnh khắc nghiệt, khi bệnh không được chẩn đoán trong một thời gian dài, nó thậm chí có thể dẫn đến ung thư hạch. Sự tổn thương liên tục lên thành ruột bởi hệ thống tự miễn dịch của cơ thể có thể dẫn đến ung thư. Tuy nhiên, điều này là hiếm ở trẻ em.

Điều trị bệnh celiac cho trẻ em

Điều trị cho bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh celiac là rất quan trọng vì nếu không điều trị đúng cách, những bệnh nhân này có thể phát triển thêm các biến chứng như loãng xương, ung thư và các bệnh tự miễn khác.

Thật không may, thuốc chỉ có sẵn để giải quyết các triệu chứng gây ra bởi bệnh celiac chứ không phải bản thân bệnh. Cách chữa trị duy nhất cho bệnh celiac là tuân theo chế độ ăn không có gluten 100%. Điều này phải được theo dõi trong suốt cuộc đời của họ vì tiêu thụ gluten có thể kích hoạt các triệu chứng trở lại bất cứ lúc nào.

Thực hiện chế độ ăn không có gluten cho trẻ em có thể rất khó khăn và điều quan trọng là tất cả những người liên quan đến trẻ phải nhận thức được tình trạng và yêu cầu chế độ ăn uống của trẻ. Một số loại thuốc có sẵn trên thị trường cũng chứa gluten trong đó. Các chế phẩm dược phẩm chứa lúa mì, tinh bột pregelatinized / biến đổi, dextrin, dextrate và màu caramel có khả năng có gluten trong chúng và điều rất quan trọng là nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn trước khi tiêu thụ chúng.

Những thách thức tinh thần liên quan đến các hạn chế trong thực phẩm có thể được khắc phục bằng cách tương tác với những người khác có tình trạng tương tự, trực tiếp hoặc thông qua các nhóm hỗ trợ trực tuyến. Theo dõi thường xuyên với bác sĩ là cần thiết để kiểm tra sức khỏe đường ruột và tình trạng dinh dưỡng của cơ thể.

Các biện pháp khắc phục tại nhà hiệu quả để điều trị bệnh Celiac

Ngoài việc tuân theo chế độ ăn kiêng gluten nghiêm ngặt, cha mẹ cũng có thể thử các biện pháp khắc phục tại nhà sau đây để kiểm soát bệnh.

• Sữa chua

Tiêu thụ sữa chua hoặc bất kỳ chế phẩm sinh học nào khác đều tốt cho đường ruột. Nó chứa một kho tàng vi khuẩn tốt giúp chữa lành ruột bị tổn thương. Nó cũng giúp phá vỡ các chất dinh dưỡng thực phẩm phức tạp và sửa chữa ruột để hấp thụ tốt hơn.

• Bổ sung enzyme

Có rất nhiều chất bổ sung enzyme trên thị trường tuyên bố phá vỡ gluten trong cơ thể. Không có bằng chứng đầy đủ để chứng thực thực tế này và nó có thể được coi là một bổ sung cho tiêu hóa tốt hơn. Đối với những bệnh nhân mắc bệnh celiac, những enzyme này không an toàn cho những người mắc bệnh celiac ăn chế độ ăn đầy đủ gluten bình thường, chúng chỉ giúp tiêu hóa lượng gluten rất thấp trong cơ thể.

• Dầu cá tuyết

Dầu từ cá tuyết có sẵn dưới dạng viên nén rất tốt cho những người mắc bệnh celiac và nó cung cấp một lớp bảo vệ cho ruột và cứu nó khỏi mọi thiệt hại. Bất kỳ tình trạng viêm nào liên quan đến bất kỳ việc tiêu thụ gluten vô tình đều có thể được giảm đến một mức độ bằng cách uống dầu cá thường xuyên.

• Trà thảo mộc

Trà được pha chế từ một loại cỏ dại có tên là đuôi ngựa, đã được tìm thấy có tác dụng có lợi cho hệ tiêu hóa. Nói chung, nó làm giảm viêm và nhạy cảm với thực phẩm có chứa gluten.

• Tiêu thụ các loại thảo mộc : Chiết xuất lá ô liu, Goldenseal và hoa cúc là một số loại thảo dược đang được phổ biến như là phương pháp điều trị thảo dược cho bệnh celiac. Tất cả những điều này có thể điều chỉnh phản ứng miễn dịch của cơ thể. Bệnh celiac, là một bệnh tự miễn có thể được điều trị hiệu quả bằng việc tiêu thụ các loại thảo mộc này.

• Thực phẩm tự nhiên : Ăn nhiều trái cây và rau quả tươi là cách rất an toàn để đối phó với căn bệnh này. Thực phẩm nhân tạo và chế biến có nguy cơ cao có gluten trong chúng, so với các chất thực phẩm có sẵn tự nhiên.

Biện pháp phòng ngừa

Vì bệnh celiac là do di truyền, nó không thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh celiac, bạn có thể ngăn mình khỏi bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến căn bệnh này.

• Tránh hoàn toàn việc ăn bất kỳ thực phẩm có chứa gluten. Hãy nhận biết các chất thực phẩm có chứa gluten và kiểm tra kỹ lưỡng sự hiện diện của những chất này trong thực phẩm của bạn. Đừng ngần ngại tùy chỉnh món ăn không có món ăn của bạn khi bạn đang ăn ở ngoài.

• Trước khi tiêu thụ bất kỳ loại thuốc mới kiểm tra với bác sĩ của bạn cho bất kỳ dấu vết gluten trong đó.

• Ăn chất xơ có chứa trái cây và rau quả để làm dịu ruột của bạn và cũng để ngăn ngừa táo bón.

• Gặp bác sĩ dinh dưỡng của bạn thường xuyên và nhận được lời khuyên về các chất thực phẩm cần phải tránh.

• Nếu con bạn bị ảnh hưởng bởi bệnh celiac, hãy đảm bảo bạn thông báo cho nhà trường về tình trạng của con bạn và cũng theo dõi các chất thực phẩm mà trẻ ăn trong ngày.

• Định kỳ kiểm tra cân nặng, chiều cao và cân bằng dinh dưỡng của bạn để xem bạn có đang đi đúng hướng hay không.

Trong thời đại ngày nay, bệnh celiac có thể dễ dàng kiểm soát với các lựa chọn chế độ ăn uống không có gluten rộng rãi có sẵn. Có một nhận thức ngày càng tăng đối với độ nhạy gluten và nhu cầu bổ sung chế độ ăn uống với các loại chất dinh dưỡng phù hợp. Với chế độ ăn uống và theo dõi thích hợp, bệnh celiac có thể được quản lý hiệu quả.