Thử nghiệm căng thẳng co thắt khi mang thai - Mục đích, thủ tục và rủi ro
Trong bài viết này
- Kiểm tra căng thẳng co thắt là gì?
- Tại sao thử nghiệm căng thẳng thai nhi được thực hiện?
- Làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra này?
- Thủ tục kiểm tra căng thẳng co thắt Oxytocin
- Bạn có cảm thấy khó chịu hay đau đớn trong quá trình thử nghiệm không?
- Có bất kỳ rủi ro liên quan đến thử nghiệm này?
- Khi nào thì thử nghiệm ứng suất co thắt không được khuyến nghị?
- Đọc kết quả kiểm tra căng thẳng
- Các tình huống có thể ảnh hưởng đến kết quả của bài kiểm tra căng thẳng
- Những điều cần lưu ý
Trong tam cá nguyệt thứ ba, em bé của bạn sẽ phát triển nhanh hơn, tăng cân nhiều hơn và khiến bạn cảm thấy rất mệt mỏi trong thời gian này vì em bé cũng sẽ hoạt động nhiều hơn, mở và nhắm mắt và di chuyển trong bụng mẹ . Có những lúc bạn thậm chí có thể thấy mình khó thở, nhưng điều này hoàn toàn bình thường trong một thai kỳ khỏe mạnh.
Tháng thứ chín là thời gian tràn ngập rất nhiều hoạt động khi ngày của ngày trọng đại sắp đến gần. Có rất nhiều xét nghiệm mà bạn vẫn sẽ phải trải qua để theo dõi em bé và để đảm bảo rằng không cần bất kỳ sự can thiệp y tế hoặc khẩn cấp nào. Hy vọng là mọi thứ sẽ được kiểm tra và bạn sẽ được xóa để giao hàng bình thường.
Bài kiểm tra căng thẳng Contraction chỉ là một trong những bài kiểm tra mà bạn sẽ phải trải qua. Một số xét nghiệm khác bao gồm kiểm tra nhịp tim của thai nhi; kiểm tra huyết áp; sàng lọc tử cung, xét nghiệm nước tiểu và theo dõi cân nặng. Trên thực tế, theo khuyến cáo của bác sĩ, bạn nên cân nhắc thực hiện Thử nghiệm căng thẳng co thắt vì một số xét nghiệm khác có sẵn với một vài yếu tố rủi ro so với thử nghiệm này.
Kiểm tra căng thẳng co thắt là gì?
Còn được gọi là Thử nghiệm Thử thách Oxytocin, Thử nghiệm Căng thẳng Co thắt được thực hiện để xem em bé của bạn sẽ làm tốt như thế nào khi chuyển dạ bằng cách đo nhịp tim của em bé trong các cơn co thắt.
Khi bạn bị co thắt, có sự sụt giảm oxy và máu cung cấp từ nhau thai cho em bé. Mặc dù hầu hết các em bé không gặp vấn đề với điều này, nhưng có một số trẻ không thể đối phó với căng thẳng, có nghĩa là chúng sẽ không làm tốt như vậy trong quá trình chuyển dạ. Nếu nhịp tim của em bé trở lại bình thường sau cơn co thắt, thì không có gì phải lo lắng, nhưng nếu nó chậm lại, đó là dấu hiệu cho thấy em bé của bạn có thể không nhận đủ oxy từ nhau thai, và điều này có thể gây ra đau khổ .
Trong thử nghiệm này, các cơn co tử cung được gây ra bởi chính quyền của hormone oxytocin nếu bạn không thể có một cơn co thắt khác. Máy theo dõi thai nhi bên ngoài, được bao gồm trong xét nghiệm, cho thấy những thay đổi về nhịp tim của em bé.
Tại sao thử nghiệm căng thẳng thai nhi được thực hiện?
Thử nghiệm căng thẳng thai nhi được thực hiện để xem nhau thai của bạn có đủ sức khỏe để hỗ trợ em bé hay không và liệu em bé có nhận đủ oxy từ nó trong quá trình co bóp hay không. Một lý do khác mà bạn có thể phải thực hiện một bài kiểm tra là kết quả của bài kiểm tra không căng thẳng hoặc hồ sơ sinh lý của bạn có thể là bất thường.
Làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra này?
Đến văn phòng bác sĩ không chuẩn bị không phải là một ý tưởng tốt vì có một số điều kiện cơ thể bạn cần phải đáp ứng để có được kết quả chính xác nhất. Dưới đây là các bước bạn cần thực hiện trước khi bạn có thể trải qua bài kiểm tra này:
- Tốt nhất là không ăn hoặc uống trong ít nhất bốn giờ trước khi thử nghiệm được thực hiện. Tám giờ là thích hợp hơn.
- Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm trống bàng quang trước khi bắt đầu bài kiểm tra căng thẳng.
- Hút thuốc rất nguy hiểm cho em bé của bạn, và phụ nữ mang thai không nên nuông chiều thói quen này. Tuy nhiên, nếu bạn không thể ngừng hút thuốc trong thai kỳ, bạn nên tránh hút thuốc trong hai giờ trước khi làm xét nghiệm.
- Luôn luôn là tốt nhất để nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro sẽ liên quan trong quá trình thử nghiệm và đảm bảo bạn giải quyết tất cả các nghi ngờ của bạn với anh ấy trước. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn giải thích cho bạn chính xác lý do tại sao xét nghiệm cần phải được thực hiện.
- Vì có thể có rủi ro, bạn sẽ cần phải ký một mẫu đơn đồng ý nói rằng bạn hiểu các rủi ro có liên quan và đồng ý thực hiện thử nghiệm.
Thủ tục kiểm tra căng thẳng co thắt Oxytocin
Thử nghiệm căng thẳng co thắt Oxytocin phải được thực hiện bởi bác sĩ sản khoa và một y tá và kỹ thuật viên phòng thí nghiệm được đào tạo chuyên nghiệp. Dưới đây là giải thích từng bước về cách thủ tục này có khả năng nhất:
- Bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống với lưng nâng lên và nghiêng sang trái một chút để không có áp lực lên các mạch máu có trong bụng của bạn.
- Hai đai cảm giác, đồng hồ đo áp suất và đầu dò siêu âm, sẽ được đặt xung quanh bụng của bạn. Trong một số trường hợp, gel được áp dụng vào bụng của bạn để giúp sóng âm di chuyển trực tiếp từ đầu siêu âm đến mô da. Đầu dò siêu âm theo dõi nhịp tim của em bé, trong khi máy đo áp suất sẽ đo các cơn co thắt của bạn.
- Dữ liệu được ghi lại trong quy trình được dịch thành hai dòng riêng biệt xuất hiện trên biểu đồ.
- Một IV sẽ được sử dụng để cung cấp cho bạn hormone oxytocin. Lúc đầu, nó sẽ là một liều lượng thấp, nhưng nó sẽ được tăng lên cho đến khi bạn có ba cơn co thắt trong vòng mười phút. Mỗi trong số chúng nên kéo dài từ bốn mươi giây đến sáu mươi giây, và chúng cần phải mạnh mẽ như các cơn co thắt trải qua trong giai đoạn đầu chuyển dạ.
- Các cơn co thắt và nhịp tim của em bé sẽ được theo dõi trong khoảng mười phút cùng với huyết áp và các sinh lực khác. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên kích thích núm vú của bạn vì điều này gây ra sự giải phóng oxytocin tự nhiên.
- Sau bài kiểm tra căng thẳng, bạn sẽ được quan sát cho đến khi các cơn co thắt dừng lại hoặc trở lại như trước khi kiểm tra căng thẳng. Bài kiểm tra có thể mất tới hai giờ để hoàn thành.
Bạn có cảm thấy khó chịu hay đau đớn trong quá trình thử nghiệm không?
Mặc dù nghe có vẻ như bài kiểm tra sẽ là một trải nghiệm rất đau đớn đối với bạn, nhưng nó thường không phải là trường hợp nào cả. Dưới đây là những điều mà bạn sẽ cảm thấy khi thử nghiệm đang diễn ra:
- Thắt lưng được đặt ngang bụng có thể khiến bạn khó chịu.
- Bạn sẽ có cảm giác rất giống với chuột rút kinh nguyệt, mặc dù điều này không có nghĩa là cảm thấy đau.
- Toàn bộ bài kiểm tra có thể khiến bạn cảm thấy rất khó chịu.
Có bất kỳ rủi ro liên quan đến thử nghiệm này?
Như đã nêu trước đó và giống như hầu hết các thủ tục y tế, điều này đi kèm với một vài rủi ro rất đáng chú ý. Chúng là như sau:
- Có những trường hợp tử cung của bạn có thể bị kích thích quá mức và lưu lượng máu đến em bé có thể bị cắt đứt hoàn toàn do các cơn co thắt cực kỳ mạnh và thường xuyên.
- Thử nghiệm có thể kích thích chuyển dạ sinh non nếu sử dụng quá nhiều Pitocin quá nhanh, mặc dù điều này có thể khác nhau giữa phụ nữ và phụ nữ vì không phải ai cũng có cùng mức độ nhạy cảm với thuốc.
- Kích thích núm vú không được hầu hết các bác sĩ ưa thích cũng như việc sử dụng hormone oxytocin vì những cơn co thắt này có thể gây ra những cơn co thắt không kiểm soát được có thể dẫn đến chuyển dạ sớm.
Khi nào thì thử nghiệm ứng suất co thắt không được khuyến nghị?
Thử nghiệm căng thẳng co thắt không được khuyến cáo cho những người có nhau thai (nơi nhau thai chặn ống sinh sản) hoặc nếu bạn rất có khả năng bị chuyển dạ sinh non, nếu bạn hiện đang có nguy cơ bị vỡ màng sớm hoặc nếu bạn đã bị vỡ sinh mổ trong lần mang thai trước của bạn. Trong những trường hợp này, những điều sau được khuyến nghị thay thế:
1. Kiểm tra không căng thẳng
Một xét nghiệm không căng thẳng của thai nhi được thực hiện mỗi tuần một lần khi bạn đạt đến tháng thứ chín hoặc tuần thứ 38 của thai kỳ. Thử nghiệm này sử dụng hai đai giống nhau được sử dụng trong Thử nghiệm căng thẳng co thắt, ngoại trừ nó không sử dụng bất kỳ căng thẳng hoặc gây ra các cơn co thắt.
Các cơn co thắt của bạn và nhịp tim của em bé sẽ được theo dõi trong khoảng thời gian từ hai mươi đến ba mươi phút. Khả năng phản ứng của nhịp tim của bé với chuyển động cũng sẽ được đo. Nếu nhịp tim của em bé cao trong ít nhất mười lăm giây, thì đó được coi là bình thường.
Bài kiểm tra nên được thực hiện hai lần và nên cách nhau ít nhất hai mươi phút. Đôi khi có thể không có chuyển động hoặc rất ít chuyển động; điều này đơn giản có nghĩa là em bé của bạn có thể ngủ. Trong trường hợp này, y tá có thể sử dụng phương pháp bấm chuông để đánh thức em bé dậy.
2. Siêu âm thai nhi
Những siêu âm này sử dụng sóng âm thanh tần số cao mà tai người nghe được. Tiếng vang được hiển thị dưới dạng video hoặc hình ảnh của em bé của bạn. Dị tật bẩm sinh và bất kỳ dấu hiệu bất thường nào cũng được thể hiện trong quá trình siêu âm, đó là lý do tại sao đó là cách tốt nhất để xác định những gì có thể khiến em bé của bạn bị đau khổ.
Vì siêu âm thai nhi có nguy cơ khá thấp và cung cấp nhiều thông tin về tình trạng sức khỏe của em bé, nó rất được khuyến khích. Tại đây, đầu, cột sống, tim và các bộ phận cơ thể khác của bé được kiểm tra để xác định tình trạng của bé. Có ba loại siêu âm thai nhi mà bạn có thể lựa chọn. Chúng bao gồm siêu âm tiêu chuẩn, sử dụng sóng âm thanh để ghi lại hình ảnh hai chiều của em bé; Siêu âm Doppler, cho thấy sự di chuyển của máu giữa em bé và nhau thai cũng như trái tim của em bé; và siêu âm 3D, cho thấy hình ảnh ba chiều của em bé của bạn.
Đọc kết quả kiểm tra căng thẳng
Nếu nhịp tim của em bé dường như giảm sau một trong những cơn co thắt của bạn, đây không phải là một dấu hiệu tốt, và nhiều khả năng bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thử nghiệm thêm để chắc chắn liệu có vấn đề thực sự hay không. Mặc dù xét nghiệm này có thể cho thấy sức khỏe của em bé của bạn trong tối đa một tuần, đôi khi kết quả mà nó cho thấy có thể không chính xác, cho thấy có vấn đề khi không có. Điều này xảy ra ở khoảng ba mươi phần trăm phụ nữ thực hiện xét nghiệm này.
Bài kiểm tra Căng thẳng có vẻ tốt hơn trong việc loại trừ bất kỳ vấn đề nào bạn có thể có hơn là thực sự chẩn đoán chúng. Rất nhiều phụ nữ có kết quả kiểm tra căng thẳng không thuận lợi đã tiếp tục sinh con hoàn toàn khỏe mạnh.
Dưới đây là hai kết quả có thể xảy ra và giải thích căng thẳng co thắt:
1. Kiểm tra căng thẳng co thắt tích cực
Nếu em bé của bạn có kết quả xét nghiệm bất thường, kết quả sẽ được hiển thị dưới dạng một dương tính. Sau một trong những cơn co thắt của bạn, nhịp tim của em bé sẽ giảm và nó sẽ vẫn như vậy. Nếu điều này xảy ra với hơn một nửa các xét nghiệm đã được thực hiện thì đó là dấu hiệu cho thấy em bé của bạn có thể gặp vấn đề trong khi sinh thường.
2. Thử nghiệm căng thẳng tiêu cực
Nếu em bé của bạn có kết quả xét nghiệm bình thường, thì nó được gọi là kết quả âm tính. Có thể đôi khi nhịp tim của em bé của bạn dường như giảm xuống, nhưng miễn là nó không như vậy, đó không phải là một vấn đề lớn. Nếu em bé của bạn có thể chịu được ba cơn co thắt trong khoảng thời gian mười phút, mà không có bất kỳ sự sụt giảm đáng lo ngại nào về nhịp tim, thì em bé của bạn chắc chắn sẽ có thể chịu được áp lực và căng thẳng mà việc sinh thường có thể gây ra.
Các tình huống có thể ảnh hưởng đến kết quả của bài kiểm tra căng thẳng
Có một số điều sẽ ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra căng thẳng co thắt của bạn và đảm bảo bác sĩ khuyên bạn nên tránh. Chúng là như sau:
- Nếu trước đây bạn có vấn đề với thai kỳ của mình và phải sinh mổ cổ điển với vết cắt dọc, còn được gọi là đường giữa, bạn nên tránh làm xét nghiệm này.
- Nếu bạn đã có bất kỳ hoạt động tử cung, tốt hơn là nên tránh xét nghiệm này vì các cơn co thắt rất mạnh có thể khiến tử cung bị vỡ.
- Nếu bạn đã chọn tiếp tục hút thuốc hoặc bị bất kỳ loại nghiện ma túy nào (như cocaine chẳng hạn), tốt nhất là bạn không nên thực hiện xét nghiệm.
- Nếu bạn thừa cân.
- Nếu bạn đang mang thai nhiều hơn một đứa trẻ như sinh đôi hoặc sinh ba.
- Nếu cổ tử cung của bạn không đủ năng lực hoặc yếu trong suốt thai kỳ.
- Nếu em bé của bạn di chuyển quá nhiều trong tử cung trong thời gian thử nghiệm.
- Nếu bạn đã dùng magiê sulphate trong khi mang thai.
- Nếu bạn có nguy cơ bị vỡ nhau thai vì điều này có thể khiến nhau thai tách ra khỏi tử cung.
- Nếu bạn có nhau thai, nơi nhau thai nằm rất thấp trong tử cung.
- Trải qua bài kiểm tra căng thẳng co thắt cũng có nghĩa là có nguy cơ có thể bị vỡ sớm túi nước của bạn.
Những điều cần lưu ý
- Một số bác sĩ thích sử dụng oxytocin hơn xoa bóp núm vú vì nó có thể gây ra các cơn co thắt dài và không mong muốn có thể dẫn đến chuyển dạ sớm.
- Nếu bạn đang trải qua một thai kỳ khỏe mạnh, nơi có mức độ rủi ro rất thấp, thì thói quen thông thường là bạn nên đến các cuộc hẹn trước khi sinh thường xuyên cứ sau ba đến bốn tuần cho đến khi bạn đến tuần thứ ba mươi sáu của thai kỳ. Đây là tháng cuối cùng và cuối cùng của thời kỳ mang thai của bạn, và bây giờ bạn sẽ cần phải tham dự các cuộc hẹn bác sĩ thường xuyên hơn vì tiêu chuẩn thường là một mỗi tuần cho đến khi chuyển dạ.
- Mục đích chính của các xét nghiệm tiền sản trong tháng thứ chín là theo dõi tình trạng của em bé và đảm bảo không có biến chứng nào có thể xảy ra khi chuyển dạ. Ví dụ, bác sĩ của bạn sẽ cần theo dõi huyết áp để đảm bảo không có nguy cơ bạn bị tiền sản giật và sẽ cần đảm bảo không có đường trong nước tiểu, điều đó có nghĩa là bạn đang mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Cô ấy cũng sẽ cần phải đo bụng của bạn để xem em bé của bạn đang phát triển như thế nào và kiểm tra nhiều thứ khác để loại trừ bất kỳ biến chứng nào.
- Chỉ khi bạn có kết quả bất thường trong tất cả các xét nghiệm rủi ro thấp khác, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện Thử nghiệm căng thẳng co thắt. Thử nghiệm này rất chính xác trong việc phát hiện nếu có vấn đề do thực tế là nó gây áp lực cho em bé của bạn tương tự như những gì anh ấy sẽ phải trải qua khi chuyển dạ thực tế, buộc anh ấy phải phản ứng giống như cách anh ấy sẽ làm bạn đã trải qua một giao hàng bình thường. Nếu em bé của bạn có bất kỳ dấu hiệu căng thẳng nào trong thủ tục này, hoặc nếu các cơn co thắt của bạn mất kiểm soát, lựa chọn duy nhất còn lại cho các bác sĩ, và bạn sẽ sinh em bé càng sớm càng tốt.
- Mặc dù em bé có thể được sinh ra ở tuổi ba mươi sáu tuần (mặc dù chúng sẽ được coi là sinh non), nhưng sẽ tốt hơn và tốt hơn cho em bé của bạn trong suốt chín tháng để mọi cột mốc phát triển mà em bé của bạn cần đạt được trong khi trong bụng mẹ được thực hiện.
Luôn nhớ rằng trong khi bạn có thể được yêu cầu trải qua bài kiểm tra căng thẳng và thậm chí có thể nhận được kết quả rất bất lợi, những xét nghiệm này không chính xác trăm phần trăm và bạn vẫn có thể sinh con khỏe mạnh và hạnh phúc.