Bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ

NộI Dung:

Trong bài viết này

Bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ
Bạn có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ?
Tôi có thể hạ thấp cơ hội mắc bệnh tiểu đường thai kỳ không?
Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp
Bệnh tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Bệnh tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng đến em bé như thế nào
Hướng dẫn sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ
Chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ
Điều trị tiểu đường thai kỳ
Cách kiểm soát lượng đường khi mang thai
Mức glucose trong máu cho bà bầu
Làm thế nào một người có thể ngăn ngừa bệnh tiểu đường thai kỳ?
Điều gì xảy ra với mẹ và bé sau khi sinh?

Khi một người phụ nữ mang thai, cơ thể cô ấy thay đổi theo nhiều cách. Bên cạnh sự thay đổi đột ngột về mức độ hormone, cũng có những yếu tố sinh học khác thay đổi, chẳng hạn như lượng đường trong máu. Nói một cách đơn giản, bệnh tiểu đường thai kỳ không phải là hiếm.

Bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?

Như tên gọi, đây là loại bệnh tiểu đường xảy ra ở phụ nữ tại thời điểm mang thai trong thời kỳ mang thai. Mang thai khiến lượng đường trong máu tăng cao ở một số phụ nữ dẫn đến bệnh tiểu đường thai kỳ. Ở một số phụ nữ, nồng độ insulin có thể giảm trong thai kỳ khiến lượng đường trong máu tăng lên. Lượng đường trong máu trong cơ thể thường được kiểm soát bởi mức insulin tự nhiên của cơ thể.

Bệnh tiểu đường thai kỳ có thể xảy ra ở những phụ nữ thường không bao giờ mắc bệnh tiểu đường và nó có thể được giải quyết sau khi sinh. Phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba dễ bị tiểu đường thai kỳ

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ

Biến động nồng độ insulin trong cơ thể là nguyên nhân chính của bệnh tiểu đường thai kỳ. Trong quá trình tiêu hóa, carbohydrate từ thực phẩm tiêu thụ được phân hủy thành glucose (đường) để giải phóng năng lượng. Năng lượng này được sử dụng bởi cơ thể con người để thực hiện các hoạt động hàng ngày. Trong điều kiện bình thường, insulin được sản xuất trong tuyến tụy giúp di chuyển lượng đường này đến các tế bào và ngăn ngừa sự gia tăng lượng đường trong cơ thể.

Trong thời kỳ mang thai, một màng gọi là nhau thai được hình thành có nhiệm vụ cung cấp oxy và chất dinh dưỡng từ mẹ cho em bé. Tuy nhiên, cùng với chức năng bình thường của nó, nhau thai cũng tiết ra một số hormone có xu hướng can thiệp vào cơ chế nội tiết tố tự nhiên của cơ thể người mẹ. Nó được biết là làm gián đoạn và can thiệp vào việc sản xuất insulin do kết quả là có sự gia tăng nồng độ đường trong máu mà không có đủ insulin để phá vỡ nó. Đây là kịch bản mà một người mẹ có thể phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ.

Một yếu tố khác liên quan đến bệnh tiểu đường thai kỳ là cân nặng. Người ta quan sát thấy rằng béo phì có liên quan chặt chẽ với cơ thể kháng insulin. Nếu người mẹ thừa cân trước khi thụ thai, cô ấy có thể là một ứng cử viên có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Ngoài ra, kiểm tra tăng cân trong thai kỳ cũng quan trọng không kém.

Bạn có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ?

Một trong bảy phụ nữ ở Ấn Độ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi mang thai. Nhưng một số phụ nữ có nguy cơ cao hơn những người khác. Dưới đây là một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ:

BMI cao: Những người thừa cân trước khi mang thai có nhiều nguy cơ hơn. Phụ nữ tăng cân khi mang thai, và việc thừa cân chỉ khiến cơ thể khó điều chỉnh lượng đường trong máu.
Tăng cân nhanh khi mang thai: Mặc dù mối quan hệ chính xác giữa tăng cân và tiểu đường thai kỳ không rõ ràng, các chuyên gia cho rằng nguyên nhân là do sự gia tăng kháng insulin bằng cách ảnh hưởng đến các tế bào beta trong tuyến tụy chịu trách nhiệm sản xuất insulin. Khả năng của các tế bào beta để tiết ra insulin làm giảm, dẫn đến bệnh tiểu đường thai kỳ.
Lịch sử y tế gia đình: Tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại II, đặc biệt là nếu anh chị em ruột hoặc mẹ mắc bệnh này khiến người mẹ trở thành ứng cử viên đầy triển vọng trong việc chữa trị bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ.
Lịch sử mang thai trước đây: Nếu bạn bị tiểu đường trong lần mang thai trước đây, các bác sĩ sẽ cảnh giác bạn nghiêm ngặt và theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên vì khả năng nó tái xuất hiện là rất có thể.
Tuổi: Những người từ 25 tuổi trở lên có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn. Nguyên vẹn, tuổi càng cao càng dễ bị tiểu đường thai kỳ.
Các điều kiện y tế khác: Phụ nữ mắc PCOS hoặc có tiền sử PCOS (hội chứng buồng trứng đa nang) dễ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ vì một trong những triệu chứng của rối loạn này bao gồm tăng khả năng kháng insulin.

Tôi có thể hạ thấp cơ hội mắc bệnh tiểu đường thai kỳ không?

Cho dù bạn thuộc nhóm phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn hay không, bạn chắc chắn có thể giảm nguy cơ mắc phải nó. Làm việc trên chế độ ăn kiêng và thói quen tập thể dục của bạn có thể giúp đỡ. Dưới đây là một số bước cần thực hiện:

Bao gồm nhiều chất xơ trong bữa ăn của bạn: Điều này có thể được thực hiện bằng cách tăng lượng ngũ cốc nguyên hạt, rau quả tươi và trái cây. Tăng lượng chất xơ hàng ngày thêm 10 gm có thể giảm khoảng 26% nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
Nói không với thực phẩm không lành mạnh: Cắt giảm lượng thức ăn ngọt và những thực phẩm chứa nhiều carb. Tránh xa nhấm nháp không lành mạnh để giải quyết cơn đói.
Tần suất ăn: Ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên sẽ là lựa chọn lành mạnh hơn so với ăn nhiều phần trong một bữa.
Chọn một cách khôn ngoan: Bao gồm nhiều loại thực phẩm để bạn có được một phần công bằng của tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết hàng ngày trong chế độ ăn uống của bạn.
Bao gồm hoạt động thể chất trong thói quen của bạn : Duy trì hoạt động có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi mang thai. Bơi lội và đi bộ là hai lựa chọn được khuyên dùng nhất cho bà bầu. Các bài tập nhẹ có thể được lựa chọn dựa trên sức khỏe của bạn và thời gian mang thai của bạn. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi hoàn thành thói quen tập thể dục của bạn.
Kiểm tra cân nặng: Duy trì cân nặng khỏe mạnh trước và sau khi mang thai là rất quan trọng trong việc duy trì mức đường huyết khỏe mạnh.

Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp

Không có nhiều triệu chứng rõ rệt có thể chỉ ra bệnh tiểu đường thai kỳ, và do đó bác sĩ sẽ đề nghị kiểm tra sức khỏe hoàn chỉnh vào khoảng tuần 24-28 của thai kỳ vì đây là giai đoạn phụ nữ dễ bị chẩn đoán mắc bệnh đường huyết cao nhất cấp độ. Trong trường hợp bạn đã có nguy cơ do các yếu tố được liệt kê ở trên, việc sàng lọc này được đề xuất sớm hơn nhiều. Tuy nhiên, đây là một số dấu hiệu có thể là một cảnh báo và nếu bạn gặp phải chúng, hãy tìm kiếm sự can thiệp y tế ngay lập tức:

Cảm thấy khát quá thường xuyên ngay cả sau khi tiêu thụ đủ nước và các chất lỏng khác.
Đi tiểu thường xuyên.
Cảm thấy kiệt sức quá mức (mang thai, tam cá nguyệt thứ ba nói chung, có thể khiến phụ nữ mệt mỏi, nhưng mệt mỏi không giải thích được ngay cả khi mức độ hoạt động của bạn ít hơn trong suốt cả ngày có thể cho thấy khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.)
Khô miệng.
Mờ trong tầm nhìn.
Nhiễm trùng thường xuyên.

Một số điều kiện phổ biến trong khi mang thai có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường thai kỳ. Mang thai và tiểu đường cùng nhau có thể rời khỏi thai kỳ

Mẹ kiệt sức. Thông thường, sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai. Tuy nhiên, nếu bất kỳ triệu chứng nào nêu trên rõ rệt hơn, bạn có thể muốn thảo luận với bác sĩ phụ khoa để quyết định xem bạn có cần được kiểm tra bệnh tiểu đường hay không.

Bệnh tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?

Mức đường trong máu của mẹ thường phục hồi bình thường sau khi sinh. Tuy nhiên, có những rủi ro nhất định phổ biến trong thai kỳ mà bạn phải thận trọng.

Tiền sản giật: Tác động của bệnh tiểu đường thai kỳ được cả mẹ và em bé trải qua nếu tình trạng này không được điều trị. Một trong những tác dụng phụ thường gặp của bệnh tiểu đường thai kỳ không được điều trị là tiền sản giật. Đây là một tình trạng được cho là xảy ra chủ yếu trong tam cá nguyệt cuối cùng. Hai đặc điểm chính của tiền sản giật bao gồm nồng độ protein trong nước tiểu tăng cao có thể được tìm thấy trong xét nghiệm thông thường và tăng huyết áp. Tình trạng xấu đi nếu không được điều trị kịp thời. Các tác động có hại bao gồm chuyển dạ sinh non và sẩy thai trong một số trường hợp hiếm gặp.
Thai chết lưu: Nguy cơ tăng lên khi người mẹ mang thai được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ mang thai trong hơn 40 tuần. Trong trường hợp này, nguy cơ thai chết lưu tăng lên.
Phát triển bệnh tiểu đường loại II: Đây là những bà mẹ rất có khả năng mắc bệnh tiểu đường loại II khi họ già đi.

Tất cả các biến chứng được đề cập ở trên chỉ cho thấy các rủi ro liên quan đến các trường hợp không được điều trị. Bệnh tiểu đường thai kỳ chỉ đơn giản là làm tăng tính dễ bị tổn thương đối với một số điều kiện. Nhưng một chế độ ăn uống và tập thể dục phù hợp có thể giúp đỡ trong hầu hết các trường hợp.

Bệnh tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng đến em bé như thế nào

Đôi khi, ảnh hưởng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với em bé có thể nghiêm trọng hơn một chút so với người mẹ. Khi nhau thai can thiệp vào nồng độ insulin, đến lượt nó, bị ảnh hưởng bởi lượng đường trong máu tăng cao. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ được điều trị đúng giờ có em bé khỏe mạnh, nhưng để lại tình trạng không được điều trị có thể có một số tác động đối với em bé:

Macrosomia: Lượng đường tăng cao trong máu của người mẹ được truyền cho em bé. lượng đường trong máu cao hơn khiến tuyến tụy của bé phản ứng bằng cách tiết ra lượng insulin cao hơn. Điều này đôi khi dẫn đến macrosomia, một tình trạng mà thai nhi nặng từ 9 pound trở lên. Những trường hợp như vậy có thể gọi cho một phần C. Nếu sinh thường, em bé có thể bị chấn thương nhẹ, chấn thương khi sinh hoặc loạn trương lực vai.
Em bé bị hạ đường huyết : Em bé có thể được sinh ra với lượng đường trong máu thấp, còn được gọi là hạ đường huyết, do sự gia tăng nồng độ insulin.
Vấn đề về hô hấp: Một số trẻ sinh ra từ mẹ bị tiểu đường thai kỳ gặp khó khăn nhẹ trong việc thở. Một số thậm chí mắc phải hội chứng suy hô hấp nơi cung cấp thêm oxy có thể phải được cung cấp cho em bé sau khi sinh.
Thiếu chất dinh dưỡng: Em bé có thể mang hàm lượng magiê và canxi thấp có thể gây co thắt, chuột rút, bồn chồn. Đây có thể được giải quyết với các chất bổ sung phù hợp.
Nguy cơ vàng da : Những em bé này có nguy cơ cao bị vàng da sau khi sinh. Điều này có thể dễ dàng được điều trị nhưng có thể làm cho em bé cảm thấy yếu. Em bé có thể cần chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bệnh tiểu đường loại II: Trẻ có thể có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại II cao hơn khi lớn lên.

Hãy nhớ rằng đây chỉ là những tác động cực đoan của tình trạng này. Trong nhiều trường hợp, em bé không bị ảnh hưởng bởi bệnh tiểu đường của mẹ. Một lựa chọn an toàn sẽ là xác định vấn đề sớm nhất và giữ cho lượng đường trong máu ở mức bình thường không chỉ để đảm bảo sức khỏe của bạn, mà cả của em bé nữa.

Hướng dẫn sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ

Trong hầu hết các trường hợp, xét nghiệm tiểu đường thai kỳ được thực hiện trong khoảng từ tuần 24 đến 28 của thai kỳ. . Dưới đây là hai xét nghiệm chính giúp tìm ra nếu người mẹ có lượng đường trong máu cao hay thấp trong thai kỳ. Các xét nghiệm tiếp theo và sàng lọc bổ sung có thể được thêm vào theo yêu cầu dựa trên kết quả.

Thử nghiệm sàng lọc glucose (GCT) - thử nghiệm không nhịn ăn

Bệnh nhân xuất hiện trong xét nghiệm này được cho uống dung dịch glucose đường uống. Một giờ sau, một mẫu máu được rút ra để đánh giá mức đường huyết. Mức cao hơn cho thấy không có khả năng xử lý glucose tiêu thụ và bệnh nhân sẽ được khuyên dùng OGTT.

Thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (OGTT) - thử nghiệm nhịn ăn

Bệnh nhân cần xuất hiện dạ dày trống rỗng cho xét nghiệm này. Một mẫu máu được rút ra, và bệnh nhân được cho uống dung dịch glucose đường uống. Một mẫu máu thứ hai được rút ra một giờ sau đó và mẫu thứ ba, sau một giờ nữa. Thử nghiệm mất 2 giờ để thực hiện, và bệnh nhân được khuyên không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong khoảng thời gian này. Điều này giúp đảm bảo kết quả chính xác. Nếu nồng độ glucose trong máu giảm trong phạm vi tiểu đường thai kỳ, bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc hoặc đưa vào chế độ ăn kiêng.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ

Ngay khi bắt đầu mang thai, bác sĩ hỏi người mẹ là một vài câu hỏi liên quan đến lịch sử y tế và gia đình để loại trừ nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Trong suốt thai kỳ, bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào đều được theo dõi và đánh giá. Nếu không có gì bất thường, GCT thường quy được quy định vào đúng thời điểm. Các kết quả xét nghiệm giúp chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ.

Điều trị tiểu đường thai kỳ

Bệnh tiểu đường thai kỳ có thể được quản lý dễ dàng bằng cách thay đổi lối sống đơn giản. . Một chế độ ăn giàu chất xơ, ít carb được tiêu thụ như những phần nhỏ thường xuyên có thể giúp làm giảm mức đường huyết. Dựa trên kết quả của OGTT, bác sĩ cũng có thể đề xuất các bài tập nhẹ. Nồng độ đường trong máu sẽ được kiểm tra lại sau một khoảng trống để kiểm tra sự khác biệt. Nếu mức độ trở lại bình thường, bạn sẽ được khuyên nên tiếp tục chế độ ăn kiêng và các bài tập. Bác sĩ có thể kiểm tra sức khỏe của em bé theo định kỳ. Nếu lượng đường trong máu không giảm xuống mức bình thường, bạn có thể được kê đơn thuốc hoặc tiêm insulin để hạ thuốc.

Cách kiểm soát lượng đường khi mang thai

Cách đơn giản để kiểm soát lượng đường của bạn là thực hiện chế độ ăn kiêng. Tinh chỉnh những gì bạn ăn và khi bạn ăn đi một chặng đường dài trong việc cải thiện sức khỏe nói chung của bạn trong thai kỳ.