Hạn chế tăng trưởng trong tử cung (IUGR)

NộI Dung:

{title}

Trong bài viết này

  • Hạn chế tăng trưởng trong tử cung là gì?
  • Các loại
  • Nguyên nhân của IUGR
  • Các triệu chứng của hạn chế tăng trưởng trong tử cung là gì?
  • Chẩn đoán và xét nghiệm IUGR
  • Các yếu tố rủi ro liên quan đến IUGR
  • Biến chứng
  • Tác dụng của IUGR
  • Quản lý và điều trị IUGR
  • Phòng ngừa
  • Những gì mong đợi sau khi giao hàng?

Hạn chế tăng trưởng trong tử cung (IUGR) là tình trạng tăng trưởng của thai nhi bị hạn chế và thai nhi nhỏ hơn 90% thai nhi cùng tuổi. Em bé trong tình trạng này còn được gọi là "nhỏ đối với tuổi thai" và xảy ra ở tối đa 5% trong tất cả các trường hợp mang thai.

Hạn chế tăng trưởng trong tử cung là gì?

IUGR là tình trạng sự phát triển của em bé chậm khi còn trong bụng mẹ. Nó còn được gọi là chậm phát triển trong tử cung hoặc hạn chế tăng trưởng của thai nhi.

Các loại

Có hai loại hạn chế tăng trưởng trong tử cung - IUGR đối xứng và IUGR không đối xứng.

IUGR đối xứng

IUGR đối xứng, còn được gọi là IUGR chính, bao gồm 20-25% trường hợp IUGR. Trong tình trạng này, em bé hiển thị hạn chế tổng thể trong tăng trưởng và tất cả các cơ quan nội tạng được giảm kích thước.

IUGR bất đối xứng

IUGR không đối xứng, còn được gọi là IUGR thứ cấp, là khi bụng của em bé nhỏ hơn đầu và não có kích thước bình thường. Tình trạng này khó chẩn đoán hơn và có thể không được chú ý cho đến tam cá nguyệt thứ ba.

Nguyên nhân của IUGR

IUGR có thể được gây ra bởi các yếu tố khác nhau, từ lịch sử y tế của cha mẹ đến các biến chứng thai kỳ. Sau đây là một số nguyên nhân gây ra IUGR:

  • Một số điều kiện y tế được biết là gây ra IUGR. Nguyên nhân chính trong số này là tăng huyết áp mãn tính, các vấn đề về chức năng thận, bệnh tim, rối loạn phổi, Hội chứng kháng thể Antiphospholipid, bệnh hồng cầu hình liềm và bệnh tiểu đường tiến triển.
  • Nếu có bất thường ở nhau thai hoặc quá nhỏ, sẽ không hiệu quả trong việc cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho em bé và loại bỏ chất thải từ máu của em bé, dẫn đến IUGR.
  • Những bất thường như chứng loạn thần (biến chứng não), Hội chứng Down, khiếm khuyết thận, bất thường nhiễm sắc thể, vv cũng được biết là gây ra tình trạng này.
  • Người mẹ mang song thai hoặc sinh ba cũng có thể bị IUGR.
  • Nếu người mẹ có tiền sử lạm dụng rượu và ma túy hoặc là người hút thuốc, nguy cơ IUGR tăng lên.
  • Các bệnh như rubella, giang mai và bệnh toxoplasmosis do người mẹ mang.
  • Nếu người mẹ bị suy dinh dưỡng khi mang thai, sự tăng trưởng của em bé sẽ bị ức chế.
  • Độ cao cũng có thể gây ra IUGR.
  • Thuốc chống co giật dùng cho bà mẹ khi mang thai.
  • Nếu người mẹ thiếu cân, nó có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sự tăng trưởng của thai nhi.
  • Một trục trặc ở dây rốn cũng có thể gây ra IUGR.

Các triệu chứng của hạn chế tăng trưởng trong tử cung là gì?

Mặc dù kích thước nhỏ của em bé có thể là biểu hiện của tình trạng này, nhưng cũng cần lưu ý rằng không phải tất cả các em bé được sinh ra đều có IUGR.

Triệu chứng chính của IUGR là đặc điểm 'Nhỏ đối với tuổi thai'. Một em bé được coi là một em bé SGA khi tuổi ước tính của em bé thấp hơn tỷ lệ phần trăm thứ 10. tức là nếu cân nặng ước tính của em bé thấp hơn 90% so với những đứa trẻ có cùng tuổi thai. Em bé cũng có thể trông gầy gò, xanh xao, da khô, hoặc chỉ nhỏ ở kích thước tổng thể. Ngoài ra, dây rốn mỏng và xỉn thay vì dày và sáng bóng.

Chẩn đoán và xét nghiệm IUGR

Có nhiều phương pháp mà các bác sĩ có sẵn để kiểm tra kích thước ước tính của em bé trong bụng mẹ. Một trong những quy trình xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng là đo khoảng cách từ đỉnh tử cung của mẹ đến xương mu. 20 tuần mang thai, số đo này tính bằng centimet sẽ tương ứng với số tuần mang thai. Nếu số đo thấp hơn so với mong đợi, đây là một chỉ số mạnh mẽ cho thấy em bé không phát triển như mong đợi.

Ngoài ra còn có nhiều thử nghiệm khác có thể được tiến hành để kiểm tra IUGR, bao gồm:

  1. Siêu âm: Siêu âm là một phương pháp X quang IUGR khác để tạo ra hình ảnh em bé trong bụng mẹ bằng cách sử dụng sóng âm thanh. Siêu âm cho phép bác sĩ nhìn thấy em bé trong bụng mẹ và thực hiện phép đo đầu và bụng của em bé. Các phép đo này sau đó được so sánh với các biểu đồ tăng trưởng để ước tính cân nặng của em bé. Phương pháp này cũng có thể được sử dụng để phát hiện lượng nước ối trong tử cung. Ít hơn lượng nước ối cần thiết trong bụng mẹ có thể là dấu hiệu của IUGR.
  2. Lưu lượng Doppler: Đây là phương pháp đo lưu lượng máu, lượng và tốc độ máu chảy qua các mạch máu. Doppler trong IUGR có thể đo lưu lượng máu trong dây rốn và các mạch máu trong não đang phát triển của em bé.
  3. Kiểm tra cân nặng: Một phương pháp khác là theo dõi chặt chẽ cân nặng của người mẹ sau mỗi lần khám thai, vì vấn đề tăng trưởng với em bé có thể được phát hiện nếu người mẹ không thể hiện mức tăng cân phù hợp.
  4. Theo dõi thai nhi: Nhịp tim của em bé được đo và theo dõi bằng cách sử dụng các điện cực được đặt trên bụng của người mẹ.
  5. Chọc dò ối: Trong phương pháp này, một lượng nhỏ nước ối được rút ra khỏi tử cung của người mẹ để kiểm tra xem có bất kỳ nhiễm trùng hoặc bất thường nào không.

Các yếu tố rủi ro liên quan đến IUGR

Có một số yếu tố rủi ro có thể gây ra IUGR. Người ta đã quan sát thấy rằng các bà mẹ mang song thai và sinh ba có nguy cơ cũng như những bà mẹ đã mang thai IUGR trước đó. Nó cũng đã được quan sát thấy rằng phụ nữ thiếu cân hoặc những người kém ăn cũng phải đối mặt với nguy cơ. Phụ nữ mắc bệnh phổi, bệnh tim và rối loạn máu và thận cũng dễ bị tổn thương.

Biến chứng

Một số biến chứng có thể phát sinh do IUGR bao gồm:

  • Kích thước nhỏ của em bé có nghĩa là nó không thể nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng.
  • Một ca sinh mổ có thể phải được thực hiện vì em bé có thể không chịu được sự khắc nghiệt của việc sinh nở tự nhiên.
  • Lượng đường trong máu thấp của em bé khiến trẻ dễ bị nhiễm trùng và vàng da.
  • Em bé có thể thấy khó khăn khi bú và thở.
  • Em bé có thể không thể duy trì nhiệt độ cơ thể.
  • Sinh non.
  • Một hệ thống miễn dịch yếu khiến bé dễ bị nhiễm trùng.
  • Tăng xác suất thai chết lưu.
  • Em bé sinh ra bị rối loạn thần kinh.
  • Em bé có chức năng thận bị cản trở.

Tác dụng của IUGR

Một số ảnh hưởng của việc mang thai IUGR được liệt kê dưới đây:

  • Các thai nhi với IUGR có thể hiển thị chức năng tim bị thay đổi.
  • Nó có thể có tác động trực tiếp đến khả năng của thai nhi có được tiềm năng tăng trưởng di truyền do thiếu hụt dinh dưỡng.
  • Thiếu dinh dưỡng có thể dẫn đến cái chết của tử cung.
  • Thiếu oxy cũng có thể dẫn đến cái chết của thai nhi.
  • Thai nhi IUGR dễ bị sinh non.
  • Các thai nhi IUGR có nguy cơ bị ngạt chu sinh nghiêm trọng, ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau.
  • Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh rất cao trong số các trẻ IUGR.
  • Các thai nhi IUGR cũng có thể bị chậm phát triển thần kinh.

Quản lý và điều trị IUGR

Có một số biện pháp phòng ngừa nhất định có thể được thực hiện để quản lý IUGR, bao gồm:

  1. Không tiêu thụ rượu, thuốc lá hoặc thuốc giải trí.
  2. Đảm bảo chế độ ăn uống lành mạnh, tránh các thực phẩm như vậy được đề cập bởi bác sĩ của bạn.
  3. Đừng bỏ lỡ các cuộc hẹn trước khi sinh.
  4. Kiểm tra bất kỳ loại thuốc theo quy định cho tác dụng phụ.
  5. Nghỉ ngơi phù hợp có thể giúp em bé IUGR trong suốt thai kỳ.

Mặc dù không có phương pháp điều trị cụ thể hoặc thuốc cho phụ nữ mang thai IUGR, có một số phương pháp điều trị có thể giúp:

  1. Người mẹ có thể được dùng thuốc để cải thiện lưu lượng máu.
  2. Người mẹ có thể được điều trị kịp thời cho bất kỳ biến chứng nào khác mà cô ấy có thể có, điều này cũng có thể góp phần vào IUGR.
  3. Thuốc tiêm tĩnh mạch, steroid và chất dinh dưỡng giúp thai nhi trưởng thành nhanh hơn.

Phòng ngừa

Một số biện pháp phòng ngừa có thể được thực hiện là:

  • Nếu các vấn đề với thai nhi có thể được phát hiện sớm hơn, chúng có thể được điều trị sớm hơn. Đó là điều cần thiết để tham dự tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh.
  • Nếu em bé không di chuyển đủ hoặc đá đủ, hãy đến bác sĩ vì nó có thể chỉ ra vấn đề.
  • Tất cả các loại thuốc mà người mẹ tiêu thụ nên được kiểm tra vì một số loại thuốc mà người mẹ có thể đang dùng cho một biến chứng khác có thể gây ra mối đe dọa cho em bé.
  • Ăn uống lành mạnh và tránh xa rượu, thuốc lá và ma túy.

Những gì mong đợi sau khi giao hàng?

IUGR trong thai kỳ không phải là kết thúc của thế giới, vì hầu hết các em bé IUGR sẽ bắt kịp với những đứa trẻ khác sau khi sinh. Trong trường hợp IUGR nặng em bé có thể phải đối mặt với các biến chứng mà trẻ sinh non phải đối mặt nhưng cũng có thể sống một cuộc sống bình thường một khi chúng được khoảng ba tuổi. Trong khi IUGR là một điều kiện rủi ro, những tiến bộ của y học hiện đại và kiến ​​thức được cải thiện về tình trạng ngày nay cho phép chúng ta giải quyết hầu hết các vấn đề liên quan đến nó.

Cũng đọc : Giúp bạn tăng cân sớm

Bài TrướC TiếP Theo Bài ViếT

KhuyếN Nghị Cho Các Bà Mẹ‼