Mang thai nhiều lần - Mang thai với sinh đôi hoặc sinh ba

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Đa thai là gì?
• Hiểu nguyên nhân
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Chẩn đoán
• Phương thức giao hàng
• Rủi ro nhiều thai kỳ
• Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện trong trường hợp đa thai
• Biến chứng trong tương lai
• Câu hỏi thường gặp

Nếu một người phụ nữ mang nhiều hơn một thai nhi, thai kỳ được gọi là đa thai. Việc phát hiện sớm việc đa thai có thể giúp ích rất nhiều cho các bậc cha mẹ sắp làm mẹ, để chuẩn bị cho sự xuất hiện của con cái họ.

Đa thai là gì?

Mang thai nhiều lần, như tên cho thấy, là một thai kỳ trong đó người mẹ mang nhiều hơn một bào thai trong tử cung. Loại thai kỳ phổ biến nhất là sinh đôi, trong đó có hai em bé phát triển đồng thời trong bụng mẹ. Hiếm khi, có ba hoặc bốn thai nhi phát triển trong một lần mang thai.

Hiểu nguyên nhân

Sự hình thành của cặp song sinh giống hệt nhau là một quá trình tự nhiên xảy ra tình cờ. Tuy nhiên, có một vài yếu tố ảnh hưởng đến khả năng bạn mang đa thai.

• Tuổi : Nếu tuổi của người mẹ từ 35 tuổi trở lên, khả năng đa thai được báo cáo là rất cao.
• Di truyền : Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng xác suất sinh đôi anh em có khuynh hướng di truyền đối với nó.
• Lịch sử trước đó : Lịch sử đa thai trong gia đình làm tăng cơ hội lặp lại.
• Dân tộc : Trong lịch sử, phụ nữ thuộc một số dân tộc nhất định có nguy cơ đa thai cao hơn.

Bên cạnh những nguyên nhân tự nhiên này, có một số lý do khác cho việc sinh nhiều con.

• Thuốc trị rụng trứng : Các bác sĩ thường kê đơn thuốc kích thích rụng trứng cho những phụ nữ có chu kỳ rụng trứng không đều. Hormon kích thích nang trứng (FSH) và Clomiphene citrate thường được bác sĩ kê toa để tăng cường sản xuất trứng. Những loại thuốc này đôi khi có thể dẫn đến việc sản xuất nhiều hơn một quả trứng, khi được thụ tinh dẫn đến sự hình thành của cặp song sinh bị chóng mặt hoặc anh em.
• Thụ tinh trong ống nghiệm : Trong thụ tinh trong ống nghiệm, quá trình hình thành hợp tử xảy ra bên ngoài cơ thể. Để tăng cơ hội thụ tinh, nhiều trứng được tiếp xúc với tinh trùng. Điều này dẫn đến xác suất cao hơn nhiều trứng được thụ tinh dẫn đến mang thai đôi hoặc sinh ba.

Dấu hiệu và triệu chứng

Có một số dấu hiệu ban đầu của đa thai mà phụ nữ có thể tìm kiếm nếu họ nghi ngờ rằng họ đang mang song thai.

• Ốm nghén : Mặc dù ốm nghén là một đặc điểm rất bình thường của ba tháng đầu của thai kỳ, phụ nữ mang song thai trở lên, có xu hướng tăng mức độ buồn nôn và nôn. Độ mềm của vú cũng tương đối cao.
• Tăng cân : Phụ nữ mang đa thai, có xu hướng tăng thêm vài kg so với những người mang thai một con. Tuy nhiên, đây không phải là dấu hiệu sớm của việc sinh đôi, vì việc tăng cân trở nên nổi bật chỉ sau tam cá nguyệt thứ hai.
• Vết sưng lớn hơn : Tử cung mở rộng đến kích thước lớn hơn trong khi chứa được hai hoặc nhiều em bé, làm cho vết sưng của em bé lớn hơn rõ rệt.
• Tăng sự thèm ăn : Do nhu cầu dinh dưỡng tăng gấp đôi của thai nhi đang phát triển, một người phụ nữ mang thai đôi thường có xu hướng tăng sự thèm ăn đột ngột. Đó là một cơ chế tự nhiên của cơ thể để tăng sự hấp thu chất dinh dưỡng.

Những triệu chứng này rất chủ quan và có thể khác nhau từ người này sang người khác.

Chẩn đoán

Chẩn đoán đa thai có thể trong giai đoạn đầu của thai kỳ với sự trợ giúp của các công nghệ cần thiết. Một số kỹ thuật mà các bác sĩ sử dụng để kiểm tra thai kỳ đa thai là:

• Nồng độ HCG : Gonadotrophin hoocmon ở người thường tăng cao ở phụ nữ mang thai. Những mức này tương đối cao hơn đối với những người mang nhiều hơn một bào thai. Do đó, mức độ hormone HCG trong máu là một chỉ số rõ ràng của đa thai.
• Quét siêu âm : Quét siêu âm thường xuyên sẽ đưa ra bằng chứng thuyết phục về đa thai. Một người phụ nữ mang nhiều hơn một bào thai có thể biết về nó sớm nhất là 20 tuần mang thai, thông qua một siêu âm đơn giản.
• Xét nghiệm máu : Khi mang thai, thai nhi tiết ra một loại protein có tên Alpha-fetoprotein (AFP) từ gan của nó, tích hợp vào máu của người mẹ. Một phép đo mức độ AFP thường được thực hiện trong tuần ^thứ 15 và 17 của thai kỳ. Mức AFP cao hơn là một trong những dấu hiệu ban đầu của người phụ nữ mang nhiều hơn một bào thai.

Phương thức giao hàng

Vị trí của em bé bên trong bụng mẹ, đỉnh hoặc mông, chủ yếu quyết định phương thức sinh nở. Em bé được sinh trong âm đạo hoặc qua phần C, tùy thuộc vào các yếu tố như vị trí của thai nhi, sức khỏe của mẹ và em bé, giai đoạn mang thai, v.v.

Giao âm đạo

Thông thường, việc sinh nở âm đạo chỉ được thực hiện khi không có biến chứng. Trong trường hợp sinh đôi, nếu cả hai em bé đều ở tư thế đầu (đỉnh), việc sinh thường ở âm đạo là có thể. Tuy nhiên, việc sinh thường tại âm đạo cũng được thực hiện trong phòng mổ để phục vụ cho bất kỳ trường hợp khẩn cấp nào.

Giao hàng tận nơi

Nếu thai nhi được sinh trước hạn, chúng thường được chuyển qua phần C để tránh gây ra bất kỳ rủi ro nào cho mẹ và em bé. Trong trường hợp một hoặc cả hai em bé ở tư thế mông, sinh mổ được ưu tiên để giảm thiểu nguy cơ của bất kỳ biến chứng nào. Đối với các bà mẹ mang ba thai nhi trở lên, phần C luôn là lựa chọn sinh nở.

Rủi ro nhiều thai kỳ

Điều rất quan trọng đối với các cặp vợ chồng đang mong đợi nhiều em bé, để có một bức tranh rõ ràng về những rủi ro khác nhau liên quan đến nó. Các biến chứng chung có thể phát sinh trong thai kỳ đa thai là,

Rủi ro cho mẹ

• Sảy thai : Đôi khi em bé đa thai, không sống đủ lâu để hoàn thành đủ nhiệm kỳ. Một tình trạng y tế gọi là 'hội chứng sinh đôi biến mất' xảy ra khi một trong hai em bé mang thai đôi không thể sống sót.
• Tiền sản giật : Tiền sản giật là tình trạng dẫn đến tăng huyết áp và tăng huyết áp ở người mẹ. Cơ hội bị tiền sản giật tăng cao trong thai kỳ đa thai và có thể dẫn đến các biến chứng tiếp theo thậm chí có thể gây ra bong ra nhau thai.
• Xuất huyết sau sinh : Do kích thước của nhau thai và tử cung trong thai kỳ đa thai, khả năng mẹ bị xuất huyết bên trong tử cung là rất cao.
• Thiếu máu : Trong thai kỳ đa thai, nhu cầu dinh dưỡng của em bé tăng gấp đôi hoặc gấp ba lần so với thai kỳ, do đó mẹ dễ bị thiếu máu.
• Phần C : Cơ hội sinh nở ở phần C là rất cao với đa thai.
• Nguy cơ đối với cuộc sống của người mẹ : Tỷ lệ tử vong của bà mẹ có nhiều thai kỳ tương đối cao hơn so với mang thai đơn lẻ do một số yếu tố nguy cơ như thiếu máu, xuất huyết, tiền sản giật, v.v.

Rủi ro cho thai nhi

• Trẻ sinh non : Nhiều trẻ sinh ra có nguy cơ sinh non cao hơn do không gian và hạn chế về dinh dưỡng bên trong tử cung. Em bé sinh trước 28 tuần mang thai, cơ quan nội tạng kém phát triển, dẫn đến các biến chứng sau sinh. Những em bé này thường được hỗ trợ cuộc sống trong các đơn vị chăm sóc trẻ sơ sinh cho đến khi đạt được sự tăng trưởng đáng kể.
• Khiếm khuyết bẩm sinh : Trẻ sinh nhiều lần có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh cao gấp hai lần như dị tật ống thần kinh, dị tật tim và dị tật đường tiêu hóa, so với trẻ sinh một.
• Truyền máu song sinh: Đây là tình trạng trong đó các cặp song sinh giống hệt nhau đơn nhân có chung nhau thai không nhận được một phần bằng nhau của máu và chất dinh dưỡng. Trong một số trường hợp hiếm gặp, các mạch máu hình thành theo cách mà một trong những thai nhi nhận được nhiều máu hơn so với bên kia. Tình trạng này có thể dẫn đến khiếm khuyết tăng trưởng ở trẻ thiếu dinh dưỡng.
• Hạn chế tăng trưởng trong tử cung hoặc IUGR : Những điều này rất có thể xảy ra với cặp song sinh trở lên, do thiếu không gian cho thai nhi phát triển. Trong những trường hợp như vậy, em bé xuất hiện nhỏ hơn và không tăng cân đủ trong bụng mẹ.

Các biện pháp phòng ngừa được thực hiện trong trường hợp đa thai

Một khi bạn đã được chẩn đoán mang đa thai, có một số biện pháp phòng ngừa mà bạn có thể thực hiện để tránh bất kỳ biến chứng liên quan nào.

• Lượng chất dinh dưỡng cao hơn : Khi nhu cầu dinh dưỡng của thai nhi đang tăng gấp đôi, việc tăng tiêu thụ chất dinh dưỡng có ý thức có thể giúp giảm nguy cơ suy dinh dưỡng cho cả trẻ sơ sinh và mẹ.
• Theo dõi liên tục : Phụ nữ mang nhiều hơn một thai nhi thường được khuyên nên đến bác sĩ thường xuyên hơn để thực hiện đánh giá liên tục về sức khỏe của em bé và người mẹ. Quét siêu âm thường xuyên được thực hiện để kiểm tra bất kỳ loại dị thường nào ở mọi giai đoạn của thai kỳ.
• Nghỉ ngơi : Mang thai nhiều lần theo thứ tự cao hơn như sinh ba hoặc sinh bốn đảm bảo nghỉ ngơi rất nhiều trên giường vì những lần mang thai này có liên quan đến rất nhiều biến chứng. Tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ, các bác sĩ thậm chí còn khuyên phụ nữ mang thai đôi nên nghỉ ngơi tại giường đầy đủ.
• Khâu cổ tử cung : Nhiều phụ nữ mang nhiều em bé đã tăng cơ hội không đủ khả năng cổ tử cung. Để tránh việc mở cổ tử cung trước khi hoàn thành nhiệm kỳ đầy đủ, các bác sĩ đã khâu miệng cổ tử cung trong một quy trình được gọi là cổ tử cung.
• Thuốc men : Các bác sĩ thường kê đơn bổ sung dinh dưỡng dưới dạng thuốc và các kích thích tố khác như corticosteroid để đảm bảo sinh nở an toàn.

Biến chứng trong tương lai

Nhiều khi nhiều em bé được sinh ra sớm, chúng được quan sát và chăm sóc trong lồng ấp trong các đơn vị chăm sóc trẻ sơ sinh (NICU). Sau khi các em bé phát triển khả năng sống sót mà không cần sự trợ giúp, chúng được loại bỏ khỏi bộ phận hỗ trợ lồng ấp. Một số biến chứng phổ biến với nhiều em bé là,

• Nuôi con bằng sữa mẹ từ hai bé trở lên cùng một lúc có thể là một nhiệm vụ rất khó khăn đối với người mẹ mới. Cho con bú và cho ăn rất nhiều có thể với nhiều em bé và một chuyên gia tư vấn cho con bú có thể rất hữu ích trong việc thiết lập thói quen cho ăn.
• Phụ nữ sinh đôi hoặc sinh ba có nguy cơ mắc trầm cảm sau sinh cao hơn. Có gia đình và bạn bè hỗ trợ có thể đi một chặng đường dài để sống tích cực và hạnh phúc.
• Em bé trước khi trưởng thành có thể có một số biến chứng phát triển trong tương lai. Kiểm tra sau sinh thường xuyên là cần thiết để đảm bảo sức khỏe của em bé, đặc biệt là nếu chúng được sinh ra với một số dị tật bẩm sinh.

Câu hỏi thường gặp

Tại sao sinh nhiều là một vấn đề quan tâm?

Sinh nhiều con thường liên quan đến một số rủi ro và biến chứng cho cả mẹ và em bé. Chăm sóc và theo dõi đặc biệt là cần thiết cho các bà mẹ đang mang nhiều hơn một em bé để kiểm tra sức khỏe và tình trạng của họ.

Tôi có cần tăng cân thêm trong trường hợp đa thai không?

Theo khuyến nghị y tế tiêu chuẩn, tăng cân của người mẹ là một chỉ số cho sự tăng trưởng của em bé. Trong trường hợp đa thai, mức tăng cân của mẹ tăng gấp đôi hoặc gấp ba để phản ánh sự phát triển của thai nhi bên trong.

Mang thai nhiều sẽ ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi?

Vâng. Mang thai nhiều ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi do thiếu không gian đủ cho sự phát triển của em bé. Thiếu dinh dưỡng thích hợp cũng có thể làm chậm quá trình tăng trưởng. Đôi khi, khuyết tật hoặc tình trạng nhau thai như TTTS có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của một trong những thai nhi.

Tôi có nên tập thể dục nếu tôi mang thai nhiều?

Tập thể dục là rất tốt trong khi mang thai và thực hành các bài tập nhẹ trong ít nhất 30 phút mỗi ngày có thể rất hữu ích trong việc duy trì hoạt động và phù hợp. Chỉ trong điều kiện bác sĩ đã khuyên nên nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường, nên tránh tập thể dục.

Mang thai nhiều lần là một sự kiện kỳ ​​diệu cho một cặp vợ chồng và có thể là nguồn gốc của niềm vui và sự lo lắng đồng thời. Như với một lần mang thai, chắc chắn tiến triển thuận lợi là bà mẹ tương lai được chăm sóc tốt.