Uống thuốc chống trầm cảm khi mang thai - Có an toàn không?
Trong bài viết này
- Bạn có thể dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai?
- Mang thai có thể ảnh hưởng đến trầm cảm như thế nào?
- Là điều trị trầm cảm cần thiết trong thai kỳ?
- Thuốc chống trầm cảm nào được coi là an toàn khi mang thai?
- Thuốc chống trầm cảm cần tránh khi mang bầu
- Các lựa chọn thay thế cho thuốc
- Nguy cơ dùng thuốc chống trầm cảm cho bé
- Điều gì xảy ra khi bạn ngừng dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai?
- Bạn có thể chuyển đổi thuốc?
Mang thai và dùng thuốc không đi đôi với nhau. Nhưng nếu bạn đang dùng thuốc điều trị trầm cảm, việc ngừng uống thuốc có thể là một quyết định khá khó khăn. Mặt khác, trầm cảm cũng có thể xuất hiện trong thai kỳ. Trong tất cả các kịch bản này, người ta có thể tự hỏi liệu có an toàn khi dùng thuốc chống trầm cảm trong khi mang thai, và những gì thay thế tồn tại với nó.
Bạn có thể dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai?
Chọn dùng thuốc chống trầm cảm khi bạn đang mang thai là một cuộc gọi cần được thực hiện bằng cách cân nhắc các rủi ro và lợi ích. Về mặt rủi ro, thuốc chống trầm cảm có nguy cơ gây hại cho em bé ở mức độ rất thấp. Đồng thời, có những loại thuốc rất đặc biệt đã được coi là an toàn để tiêu thụ trong thai kỳ. Số lượng thấp nhất có thể của một loại thuốc phù hợp có thể là cần thiết trong giai đoạn này.
Mang thai có thể ảnh hưởng đến trầm cảm như thế nào?
Mang thai khiến cơ thể người mẹ trải qua rất nhiều thay đổi nội tiết tố, điều này cũng dẫn đến ảnh hưởng đến cảm xúc. Ban đầu, đây được cho là một tác động tích cực làm tăng tâm trạng và sức sống của người mẹ. Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy. Các cảm xúc dao động có thể gây ra một dạng trầm cảm, cũng như gây khó khăn cho việc xử lý trường hợp trầm cảm hiện có. Điều này kết hợp với những thách thức của việc mang thai có thể dẫn đến thời gian đánh thuế cho tất cả mọi người liên quan.
Là điều trị trầm cảm cần thiết trong thai kỳ?
Câu trả lời cho điều này sẽ là có. Trầm cảm thể hiện ở các xu hướng hành vi khác nhau. Thói quen ăn uống kém có thể dẫn đến việc chăm sóc trước khi sinh không tốt hoặc chế độ ăn uống mất cân bằng thiếu các chất dinh dưỡng mà cả mẹ và bé cần. Các trường hợp trầm cảm lớn thường dẫn đến việc sinh non, đứa trẻ có cân nặng lý tưởng, tăng trưởng không đúng hoặc giảm ở thai nhi, v.v. Nếu trầm cảm tiếp tục không suy giảm, nó có thể leo thang thêm sau khi giao hàng. Điều này sau đó có thể làm giảm sản xuất sữa mẹ, không có sự liên kết giữa mẹ và bé và ảnh hưởng mạnh mẽ đến đứa trẻ.
Thuốc chống trầm cảm nào được coi là an toàn khi mang thai?
Dưới đây là danh sách các thuốc chống trầm cảm được coi là an toàn khi mang thai.
1. Thuốc SSRI cụ thể
SSRI được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc. Đây thường được coi là an toàn trong khi mang thai mặc dù họ có những biến chứng riêng. Chúng bao gồm xuất huyết sau sinh, nơi có chảy máu nặng sau khi sinh, sinh non hoặc thậm chí giảm cân của em bé. Hầu hết các SSRI không gây ra bất kỳ dị tật bẩm sinh nào ở trẻ, ngoại trừ paroxetine, có nguy cơ dị tật tim nhỏ. Các loại thuốc khác được coi là an toàn là những thuốc có citalopram, fluoxetine hoặc sertraline.
2. Thuốc SNRI cụ thể
SNRI được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine. Hầu hết các loại thuốc này là an toàn để được tiêu thụ trong suốt thai kỳ. Hướng tới giai đoạn sau của thai kỳ, có nguy cơ cao bị chảy máu nặng sau khi sinh. Các loại thuốc có chứa duloxetine, venlafaxine được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai.
3. Thuốc dựa trên Bupropion
Một số phụ nữ có thể biết về loại thuốc này dưới dạng Wellbutrin, cũng được sử dụng để cai thuốc lá. Khi bị trầm cảm, đây không phải là loại thuốc thường được khuyên dùng nhưng được chọn khi thuốc khác không hoạt động bình thường. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bupropion có thể liên quan đến khuyết tật tim thai.
4. Thuốc ba vòng
Những thuốc chống trầm cảm này thường chứa nortriptyline. Chúng cũng chỉ được sử dụng khi không có loại thuốc thông thường nào có tác dụng đối với trầm cảm. Những loại thuốc này có thể an toàn trong thai kỳ, tuy nhiên, chúng sẽ dẫn đến chảy máu nhiều trong khi sinh, nếu được sử dụng trong ba tháng thứ 2 hoặc thứ 3 của thai kỳ. Clomipramine cũng thuộc loại thuốc này, mặc dù nó có liên quan đến các khuyết tật liên quan đến tim.
Thuốc chống trầm cảm cần tránh khi mang bầu
Thuốc chống trầm cảm và mang thai không phải lúc nào cũng đi cùng nhau. Có một số trong những điều này chắc chắn nên tránh.
Paroxetine, một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, được khuyến cáo mạnh mẽ chống lại tiêu thụ trong thai kỳ. Đã có những liên kết liên kết thuốc này với nguy cơ thai nhi bị dị tật liên quan đến tim.
Một nhóm thuốc khác là MAOIs hoặc thuốc ức chế monoamin oxydase. Chúng cũng bao gồm phenelzine và tranylcypromine, cả hai đều nên tránh mạnh trong thai kỳ. Những loại thuốc này được biết là hạn chế sự phát triển của thai nhi.
Các lựa chọn thay thế cho thuốc
Thuốc có thể không luôn luôn được khuyến nghị cho bạn nếu trầm cảm của bạn không nghiêm trọng. Trong nhiều trường hợp trầm cảm nhẹ, nếu không có tiền sử tái phát trầm cảm trở lại, các bác sĩ thường đề xuất kinh nghiệm về kỹ thuật trị liệu dựa trên tâm lý học. Chúng bao gồm trị liệu hành vi nhận thức và trị liệu giữa các cá nhân, cùng với các bài tập. Chúng thường khá nhất quán trong việc kiểm soát trầm cảm và hoạt động lâu dài hơn.
Không chọn bất kỳ loại thảo dược ngẫu nhiên hoặc phương thuốc kỳ lạ như một cách để điều trị trầm cảm của bạn. Chúng có thể gây hại nhiều hơn các loại thuốc nói trên, nhiều trong số đó có thể không thể đảo ngược.
Nguy cơ dùng thuốc chống trầm cảm cho bé
Có một số tác dụng nhất định của thuốc chống trầm cảm khi mang thai, đặc biệt là trong ba tháng cuối hoặc lâu hơn. Tiêu thụ thuốc chống trầm cảm trong giai đoạn đó có thể dẫn đến việc em bé bị suy hô hấp, khó chịu, không chịu ăn và một số người bị giật, trong tối đa 4 tuần sau khi mang thai. Tuy nhiên, điều này không nên khiến bạn ngừng dùng thuốc hoặc giảm liều vì điều đó có thể làm tăng trầm cảm sau khi sinh.
Điều gì xảy ra khi bạn ngừng dùng thuốc chống trầm cảm khi mang thai?
Thuốc là hoàn toàn cần thiết để kiểm soát trầm cảm. Nếu bạn bỏ qua bất kỳ liều nào, nó có thể gây nguy cơ trầm cảm. Điều này có thể dẫn đến trạng thái cảm xúc tồi tệ, chăm sóc không đúng cách trong thai kỳ, cũng như rối loạn tâm thần sau khi sinh.
Bạn có thể chuyển đổi thuốc?
Thuốc điều trị trầm cảm khi mang thai thường được đề nghị là phù hợp và ở liều tối thiểu cần thiết. Chuyển đổi chủ yếu là tránh vì có những rủi ro với thuốc thay thế không điều trị trầm cảm thích hợp. Trong trường hợp chuyển đổi là cần thiết, nhận được khuyến nghị của bác sĩ là hoàn toàn cần thiết.
Mang thai là nơi mẹ cần chăm sóc hai cuộc sống, em bé và chính mình. Trầm cảm có thể ảnh hưởng mạnh đến sức khỏe cảm xúc có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sự tăng trưởng của em bé. Thuốc, mặc dù tránh trong khi mang thai, có thể cần thiết cho một số tình huống trong thời gian dài. Điều quan trọng cần lưu ý là bất kỳ rủi ro nào mà người mẹ phải đối mặt, em bé cũng có thể phải đối mặt. Ngay cả khi cần tránh dùng thuốc hoàn toàn, có một sự hỗ trợ cảm xúc mạnh mẽ và luôn tự tin có thể chống lại chứng trầm cảm đó.