Vấn đề về tuyến giáp sau khi mang thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Tuyến giáp là gì?
• Làm thế nào để sinh con ảnh hưởng đến tình trạng tuyến giáp của bạn?
• Thuốc tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp sữa?
• Thuốc tuyến giáp có thể truyền vào sữa mẹ và ảnh hưởng đến con bạn?
• Làm thế nào phổ biến là suy giáp bẩm sinh và cường giáp ở trẻ sơ sinh?

Các vấn đề về tuyến giáp sau khi mang thai là khá phổ biến đối với các bà mẹ ngay sau khi sinh. Đáng ngạc nhiên, nguy cơ phát triển tình trạng tuyến giáp sau sinh có thể lên tới hai mươi phần trăm, với tỷ lệ tăng ở những phụ nữ đã mắc bệnh từ trước như bệnh tiểu đường. Trên thực tế, những phụ nữ đã trải qua tình trạng này trước đây có khả năng phát triển nó trở lại cao hơn bốn mươi phần trăm. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu nguyên nhân, biến chứng và phương pháp điều trị để chống lại các vấn đề về tuyến giáp sau sinh.

Tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nhỏ hình con bướm nằm ở phía trước của cổ họng. Các tuyến nội tiết là những tuyến sản xuất hormone cần thiết cho cơ thể, trong trường hợp này là hormone tuyến giáp, T3 và T4. Những hormone này rất cần thiết trong quá trình trao đổi chất trong quá trình sản xuất năng lượng của tế bào. Chúng cũng rất quan trọng trong việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể cũng như hoạt động của cơ quan.

Làm thế nào để sinh con ảnh hưởng đến tình trạng tuyến giáp của bạn?

Các vấn đề về tuyến giáp sau khi mang thai thường bị đánh giá thấp và bỏ qua các điều kiện. Do đó, phải mất khá nhiều thời gian để các bà mẹ được chẩn đoán chính xác và nhận được phương pháp điều trị thích hợp. Có ba loại bệnh tuyến giáp chính:

1. Suy giáp

Suy giáp là do tuyến giáp hoạt động ở mức độ thấp, sản xuất hormone tuyến giáp ít hơn so với yêu cầu. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, tăng cân, táo bón và đau nhức cơ thể. Suy giáp có thể được kiểm soát bằng cách sử dụng hormone tổng hợp, levothyroxin, có thể bù đắp cho việc thiếu hormone tuyến giáp. Levothyroxine có tác dụng phụ tối thiểu và không có tác dụng phụ vô thời hạn mà không có biến chứng lâu dài. Khoảng một nửa số phụ nữ bị suy giáp sau sinh phát triển một trường hợp nghiêm trọng hơn gọi là Viêm tuyến giáp Hashimoto, có thể được điều trị bằng cách tăng liều thuốc.

2. Bệnh cường giáp

Bệnh cường giáp được gây ra khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone. Nó ảnh hưởng ít hơn một phần trăm của phụ nữ mang thai. Một bệnh tự miễn được gọi là bệnh Graves thường là nguyên nhân gây ra bệnh cường giáp. Khi mang thai, tình trạng này có thể gây ra sinh non, tăng huyết áp, vỡ nhau thai, rách tử cung, tiền sản giật và như vậy. Điều trị cường giáp liên quan đến một loạt các thuốc chống tuyến giáp, chẳng hạn như propylthiouracil và methimazole. Những rủi ro liên quan đến các loại thuốc này rất hiếm nhưng đôi khi chúng có thể dẫn đến dị tật bẩm sinh. Để tránh điều này, bác sĩ có thể đề nghị một cuộc tiểu phẫu được gọi là cắt tuyến giáp. Trong trường hợp này, quy trình phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp để tránh các triệu chứng của triệu chứng cường giáp.

3. Viêm tuyến giáp sau sinh

Viêm tuyến giáp sau sinh là một bệnh hiếm gặp trong đó tuyến giáp hoạt động hoàn hảo trải qua quá trình viêm trong vài tháng đầu sau khi sinh. Có thể mất vài tuần đến vài tháng hoặc thậm chí vài năm để giảm bớt. Tình trạng này là khó khăn để chẩn đoán vì các dấu hiệu thường bị nhầm lẫn với trầm cảm sau sinh và căng thẳng mà hầu hết các bà mẹ mới trải qua sau khi sinh con. Trong khi hầu hết các bà mẹ có tuyến giáp trở lại bình thường trong vòng một năm hoặc lâu hơn sau khi sinh, một số phụ nữ cuối cùng có thể bị biến chứng trong suốt quãng đời còn lại.

Viêm tuyến giáp sau sinh xảy ra ở khoảng năm đến bảy phần trăm bà mẹ mới sinh. Vì hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp trong tình trạng này, trước tiên nó gây ra chứng cường giáp và sau đó dẫn đến suy giáp. Điều này dẫn đến sự gia tăng nồng độ hormone tuyến giáp trong máu, dẫn đến nhiễm độc giáp. Các triệu chứng của nó bao gồm căng thẳng, hành vi cáu kỉnh, không chịu được nhiệt, tăng cảm giác ngon miệng, mất ngủ, lo lắng, tăng hoặc đập tim đập nhanh, run cơ thể, vân vân. Trong thời gian cường giáp giảm đi, đó là do sự suy giảm nồng độ của các hormone tuyến giáp. Sau đó, các triệu chứng của bệnh suy giáp xuất hiện. Đó là sự mệt mỏi, khô da, các vấn đề về tâm trạng, giảm cảm giác thèm ăn, không có khả năng chịu lạnh, v.v. Viêm tuyến giáp sau sinh rụng tóc là một triệu chứng phổ biến khác ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ.

Vì các triệu chứng này phù hợp với trầm cảm sau sinh, còn được gọi là xanh da trời, tình trạng này thường bị chẩn đoán sai. Điều trị trong giai đoạn đầu của cường giáp thường không cần thiết vì các triệu chứng có thể chịu đựng được và tạm thời. Nếu chúng không thể chịu đựng được, bác sĩ sẽ kê cho bạn loại thuốc chặn beta có thể làm dịu sự lo lắng và giảm nhịp tim. Suy giáp cần điều trị thay thế hormone bằng levothyroxin, như đã đề cập trước đó.

Thuốc tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp sữa?

Không có thuốc tuyến giáp, cho dù hormone tổng hợp hoặc thuốc antithyroid, có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp sữa. Tuy nhiên, việc thiếu thuốc chắc chắn sẽ có tác động tiêu cực đến nó. Điều này là do cả suy giáp và cường giáp có thể ảnh hưởng đến việc giải phóng sữa. Trong cả hai điều kiện này, có một dòng hoóc môn nhất định như FIL, được gọi là chất ức chế phản hồi cho con bú. Điều này dẫn đến việc giảm tiết sữa, sau đó dẫn đến giảm hoàn toàn hoặc ngừng cung cấp sữa. Một kỹ thuật điều trị đơn giản bao gồm mát xa ngực từ từ xuống trong khi di chuyển về phía núm vú. Điều này đã được biết đến để kích thích sản xuất và phát hành sữa mẹ.

Thuốc tuyến giáp có thể truyền vào sữa mẹ và ảnh hưởng đến con bạn?

Thuốc trị suy giáp, levothyroxin, hoàn toàn an toàn, vì nó được tìm thấy trong sữa mẹ ở mức độ không đáng kể hoặc hoàn toàn không. Tuy nhiên, các thuốc cường giáp như propylthiouracil và carbimazole yêu cầu theo dõi các chức năng tuyến giáp của em bé. Điều này là do nó có thể gây ra suy giáp ở trẻ sơ sinh. Điều trị iốt phóng xạ không được khuyến cáo trong khi cho con bú của bạn.

Làm thế nào phổ biến là suy giáp bẩm sinh và cường giáp ở trẻ sơ sinh?

1. Suy giáp bẩm sinh

Trong hầu hết các trường hợp, suy giáp bẩm sinh là do tuyến giáp kém phát triển. Tình trạng này là cực kỳ hiếm gặp, xảy ra ở ít hơn một phần trăm của tất cả các em bé. Một số nguyên nhân bao gồm

• Chế độ ăn uống thiếu mẹ là khi người mẹ không có đủ iốt trong chế độ ăn uống của mình, đây là một yêu cầu thiết yếu đối với tuyến giáp của thai nhi trong việc sản xuất các hormone tuyến giáp. Nó là phổ biến ở các khu vực trên thế giới thiếu iốt trong chế độ ăn uống của họ, ví dụ, Garhwal Hills ở Himachal Pradesh. Trẻ sinh ra bị suy giáp thường được điều trị để khắc phục tình trạng này, nhưng nó thường tự khỏi.
• Thuốc tuyến giáp Đôi khi thuốc tuyến giáp của mẹ có thể gây suy giáp bẩm sinh tạm thời, nhưng loại này thường biến mất vài ngày sau khi sinh.
• Nguyên nhân di truyền Trong những trường hợp hiếm gặp, suy giáp bẩm sinh có thể được gây ra bởi các khiếm khuyết di truyền ở một số gen nhất định. Điều này dẫn đến sự trục trặc trong quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp.

Các triệu chứng của suy giáp bẩm sinh bao gồm khuôn mặt sưng húp, lưỡi bị viêm, xuất hiện xỉn màu, táo bón, da và tóc khô, vàng da, mệt mỏi, không chịu ăn, vân vân.

2. Bệnh cường giáp bẩm sinh

Bệnh này không phổ biến ở trẻ sơ sinh. Nó có thể được gây ra bởi bệnh Graves của mẹ, trong đó các kháng thể thúc đẩy tuyến giáp xâm nhập vào nhau thai và ảnh hưởng đến sự phát triển tuyến giáp của em bé. Trong các trường hợp khác, tình trạng này có thể là tạm thời và được gọi là cường giáp thai tạm thời. Khoảng năm phần trăm trẻ sơ sinh được biết là có tình trạng này.

Trong khi hầu hết các bà mẹ phục hồi sau tình trạng tuyến giáp sau khi mang thai, khoảng ba mươi phần trăm phụ nữ có xu hướng gặp các vấn đề về tuyến giáp vĩnh viễn. Điều này có thể có nghĩa là thuốc dài hạn. Nếu bạn đã hồi phục sau viêm tuyến giáp sau sinh, bạn nên trải qua thử nghiệm ít nhất hai năm một lần. Điều quan trọng là phải có một hệ thống hỗ trợ trong thời gian này, đặc biệt là vì giai đoạn sau sinh đi kèm với một loạt các vấn đề tiềm ẩn bên cạnh các bệnh về tuyến giáp. Hãy chắc chắn rằng gia đình, đối tác và bạn bè của bạn biết về tình trạng của bạn, để có thể truy cập trợ giúp bất cứ khi nào bạn yêu cầu.