Tiêm phòng một nạn nhân của sự thành công của chính nó
Sự trở lại ... bệnh sởi đang xuất hiện trở lại ở một số khu vực trên thế giới.
Bác sĩ James Best giải thích lý do tại sao không tham gia tiêm chủng không phải là một lựa chọn.
Trong một phần trong Cuộc sống & Phong cách tháng trước, mối liên hệ bực bội của Vaccination liên quan đến chứng tự kỷ, nhà báo tự do Marj Lefroy một lần nữa làm sống lại 'cuộc tranh cãi' về bệnh tự kỷ và vắc-xin.
Đối với tôi, một bác sĩ gia đình bận rộn với một phòng khám nhi khoa lớn ở phía tây Sydney, phục vụ một cơ sở bệnh nhân phần lớn thuộc tầng lớp trung lưu và được giáo dục tốt, dường như không có nhiều tranh cãi. Đại đa số bệnh nhân của tôi rất vui khi tuân theo lịch tiêm chủng được khuyến nghị; có lẽ một trong 100 không.
Tôi cũng đủ điều kiện để viết về chủ đề này hơn hầu hết các bác sĩ vì tôi có một đứa con trai 10 tuổi bị tự kỷ.
Bà Lefroy nói rằng chúng ta vẫn chưa biết "chính xác nguyên nhân gây ra bệnh tự kỷ". Điều này chỉ đúng với một điểm. Tự kỷ có nguồn gốc di truyền mạnh mẽ; một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng nếu bạn có một đứa trẻ bị rối loạn phổ tự kỷ (ASD), bạn có 18% cơ hội sinh con khác, một con số cao hơn nhiều so với suy nghĩ trước đây. Các nhà nghiên cứu cũng đã xác định được một số yếu tố nguy cơ: mẹ già, cha già, biến chứng khi sinh, trẻ sơ sinh nhẹ cân và sinh đôi, tất cả các yếu tố chỉ ra ASDs phát triển trong tử cung, mặc dù các triệu chứng có thể không rõ ràng cho đến nhiều tháng sau khi sinh.
Và vâng, các nhà khoa học đang xem xét kỹ những người đóng góp môi trường như thuốc trừ sâu và nhiễm trùng ở bà mẹ mang thai. Vắc-xin chỉ là một yếu tố môi trường được nghiên cứu nhưng cho đến nay được nghiên cứu tốt nhất. Cách đây vài năm, những lo ngại lần đầu tiên được đặt ra là việc tiêm vắc-xin cho trẻ em có thể liên quan đến bệnh tự kỷ, cộng đồng y tế chính thống đã nghiêm túc lo lắng và tiến hành nghiên cứu sau khi nghiên cứu trên khắp thế giới:, không có liên kết.
Khi quyết định có nên tiêm phòng cho con hay không, cha mẹ phải cân nhắc giữa rủi ro (tác dụng phụ) và lợi ích (phòng bệnh). Thật không may, vắc-xin đã trở thành nạn nhân của sự thành công của chính họ và cha mẹ trẻ không thể nhớ những ngày mà các bệnh truyền nhiễm như bệnh cộng đồng khủng bố.
Đó là sự cân bằng, khiến một số phụ huynh lo lắng (đôi khi quá mức) về tác dụng phụ.
Nếu một phụ huynh, hoặc hai hoặc thậm chí ba người không tiêm phòng cho con họ thì không sao; con cái của họ vẫn được bảo vệ vì không có đủ các cá nhân chưa được tiêm chủng trong cộng đồng của họ cho một bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, nếu tỷ lệ tiêm chủng giảm xuống dưới một mức nhất định, như đã xảy ra ở một số khu vực, chẳng hạn như sau khi chứng tự kỷ sợ hãi, thì nó trở thành một vấn đề thực sự và những căn bệnh mà chúng ta nghĩ rằng chúng ta đã loại trừ có thể quay trở lại.
Điều đó xảy ra ngay bây giờ.
Trong khoảng 12-18 tháng qua, tôi đã chẩn đoán và xác nhận cá nhân bằng cách lấy tăm họng khoảng 30 trường hợp ho gà, chủ yếu ở trẻ em. Đây không phải là bất thường hoặc đặc biệt; Các bác sĩ gia đình trên toàn thế giới đang làm như vậy. Trong vài năm qua, chúng tôi đã có một sự phát triển lớn về chẩn đoán bệnh ho gà, số lượng lên tới hàng chục ngàn. Trên thực tế, ở các khu vực khác, đặc biệt là vùng ngoại ô phía đông Sydney và bờ biển phía bắc xa xôi của NSW, nơi tỷ lệ tiêm chủng đã giảm xuống mức đáng báo động do sợ tiêm chủng, tỷ lệ chẩn đoán ho gà cao hơn nhiều so với nơi tôi làm việc. Kể từ vài năm trước, tôi chưa bao giờ thấy một trường hợp ho gà (mặc dù đã làm bác sĩ ở Thế giới trong hai mươi mốt năm).
Ngoài ra, chỉ tuần trước, tôi đã nhận được một thông báo khác từ Đơn vị Y tế Công cộng về các trường hợp mắc bệnh sởi đang được chẩn đoán ở các khu vực phía tây nam của Sydney và Tây Nguyên. Điều này là có thật, điều này là nguy hiểm, và vâng, điều này thật đáng sợ.
Tại sao? Ho gà ở trẻ sơ sinh thật đáng sợ, một cấp cứu y tế. Họ có thể làm hỏng phổi vĩnh viễn, bị tổn thương não do thiếu oxy đến não và họ có thể chết. Tổng cộng, năm em bé Worldn đã chết vì ho gà kể từ năm 2008. Hãy tưởng tượng bạn là cha mẹ của một trong những đứa trẻ này.
Đối với bệnh sởi, tốt, đừng bắt tôi. Sởi chỉ đơn giản là xấu. Một trong 20 trẻ em mắc bệnh sởi bị viêm phổi là một biến chứng. Cứ 1000 trường hợp mắc sởi, sẽ có một đến hai trẻ em tử vong. Vâng, chết
Vì vậy, nơi nào chúng ta đi từ đây? Bạn có tiêm phòng cho con? Vâng, tất nhiên, sự lựa chọn là của bạn. Nếu đó là tôi, (và hãy nhớ rằng, nếu tôi có một đứa con khác, anh ấy hoặc cô ấy sẽ có nguy cơ mắc bệnh tự kỷ cao hơn), đó sẽ là một loại vắc-xin không có trí tuệ.
Bác sĩ James Best là bác sĩ gia đình và là cha của ba cậu bé, một trong số chúng mắc chứng tự kỷ. Cả ba người con trai của ông đã được tiêm phòng đầy đủ. Đây là một trích xuất được chỉnh sửa từ bài viết đầy đủ của anh ấy mà bạn có thể đọc tại Life & Style.