Tiêm vắc xin để có thai (và những điều cần tránh)
- Bạn đang bị nói dối về vắc-xin
- Miễn dịch đàn là gì?
Mang thai có thể là một thời gian khó hiểu, đặt ra một số câu hỏi cho phụ nữ. Những loại vitamin trước khi sinh tôi dùng? Những thực phẩm nào tôi cần tránh? Tôi có thể uống gì đó cho đau đầu hoặc uống cà phê buổi sáng không?
Thêm vào tiêm chủng này. Trong khi một số nên tránh, điều đó không nên ngăn cản người mẹ có được những người mà cô ấy thực sự cần để bảo vệ cô ấy và em bé.
Phụ nữ mang thai có một hệ thống miễn dịch thay đổi độc đáo, thích nghi tự nhiên để cho phép thai nhi "nước ngoài" phát triển an toàn. Tuy nhiên, những thay đổi miễn dịch phức tạp này có nghĩa là phụ nữ mang thai có nguy cơ biến chứng do một số bệnh truyền nhiễm nhất định.
Tương tự như vậy, trẻ sơ sinh đặc biệt dễ bị tổn thương nhất định và không đáp ứng tốt với vắc-xin cho đến khi chúng được ít nhất vài tháng tuổi.
May mắn thay, mang thai cung cấp một cơ chế khác để bảo vệ trẻ sơ sinh. Nhau thai có khả năng tuyệt vời để truyền kháng thể của người mẹ sang thai nhi, đặc biệt là từ tuần thứ 28 của thai kỳ trở đi. Theo đủ điều kiện, nồng độ kháng thể ở trẻ sơ sinh thường vượt quá 20-30% của các bà mẹ, mang lại khả năng miễn dịch "thụ động" ngắn hạn để bù đắp các phản ứng miễn dịch sớm hạn chế của trẻ.
Cúm và ho gà
Đây là hai căn bệnh mà tất cả các bà mẹ nên được tiêm phòng trong khi mang thai. Cúm, hay cúm, là một bệnh nhiễm siêu vi đặc trưng bởi sốt, ho và đau nhức cơ thể và có khả năng nghiêm trọng khi mang thai.
Phụ nữ mang thai có khả năng nhập viện cao gấp năm lần trong mùa cúm so với khi không mang thai. Bị cảm cúm khi mang thai cũng làm tăng cơ hội thai chết lưu và sinh non.
Sau cúm, căn bệnh có thể phòng ngừa bằng vắc-xin phổ biến thứ hai trên thế giới là ho gà, hay còn gọi là "ho gà". Ho gà ban đầu khó phân biệt với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác cho đến khi co thắt ho dữ dội và khó thở bắt đầu.
Bệnh xuất hiện không nghiêm trọng hơn trong thai kỳ so với người lớn không mang thai; tuy nhiên, điều này cực kỳ nghiêm trọng ở trẻ nhỏ, đặc biệt là những trẻ dưới ba tháng tuổi có nguy cơ tử vong cao nhất do biến chứng.
Vắc xin cần tránh khi mang thai
Vắc-xin có chứa vi-rút sống, chẳng hạn như vắc-xin sởi, quai bị và rubella, không được khuyến cáo trong thai kỳ do nguy cơ có thể truyền vi-rút vắc-xin cho thai nhi. Rủi ro này là lý thuyết; Theo dõi việc tiêm vắc-xin sống tình cờ trong thai kỳ đã không tìm thấy tác dụng phụ.
Điều quan trọng là phụ nữ đang có kế hoạch mang thai phải kiểm tra khả năng miễn dịch đối với các bệnh này trước khi thụ thai. Phụ nữ không được bảo vệ chống lại bệnh sởi, quai bị, rubella (sởi Đức) hoặc varicella (thủy đậu) nên được tiêm phòng ít nhất một tháng trước khi mang thai. Nếu bỏ lỡ trước khi mang thai, vắc-xin sống chống lại các bệnh này cũng có thể được cung cấp sau khi sinh và an toàn trong khi cho con bú.
Ngăn ngừa bệnh
Sử dụng một số loại vắc-xin trong thai kỳ để giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng ở bà mẹ và trẻ sơ sinh không phải là mới. Ở những nơi có nhiều ca sinh nở mất vệ sinh, Sáng kiến Loại bỏ uốn ván ở Bà mẹ và Trẻ sơ sinh của Tổ chức Y tế Thế giới đã dựa vào việc tiêm phòng uốn ván cho phụ nữ mang thai để giảm 94% tử vong do uốn ván ở trẻ sơ sinh, từ 787.000 vào năm 1988 xuống còn 49.000 vào năm 1988. 2013.
Tiêm phòng cúm khi mang thai có thể ngăn ngừa khoảng 63% trường hợp nhiễm cúm và 91% nhập viện ở trẻ dưới sáu tháng tuổi và cũng được chứng minh là giảm nhiễm cúm ở phụ nữ mang thai.
Nghiên cứu gần đây cho thấy vắc-xin ho gà (ho gà) được cung cấp trong thai kỳ giúp ngăn ngừa 90-93% các trường hợp mắc bệnh ho gà ở trẻ sơ sinh.
Nhiều nghiên cứu chứng thực những phát hiện này, bao gồm cả nghiên cứu gần đây từ Western World, cho thấy việc nhập viện ít hơn ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Điều quan trọng, tiêm chủng trong thai kỳ mang lại sự bảo vệ vượt trội cho trẻ nhỏ so với các chiến lược phòng ngừa khác.
Những lợi ích đã được chứng minh cùng với bằng chứng tốt về sự an toàn của cả hai loại vắc-xin trong thai kỳ là cơ sở cho các khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới và Úc về tiêm chủng trước khi sinh.
Vắc-xin cúm và ho gà hiện đang được cung cấp miễn phí cho phụ nữ mang thai trên thế giới và cả hai loại vắc-xin này đều được khuyên dùng trong mỗi thai kỳ: điều này là do nồng độ kháng thể của mẹ giảm mạnh trong năm đầu tiên sau khi tiêm vắc-xin.
Có bao nhiêu phụ nữ được tiêm vắc-xin và làm thế nào chúng ta có thể cải thiện?
Mặc dù có lợi ích của việc tiêm phòng cúm và ho gà khi mang thai, nhiều phụ nữ mang thai đã bỏ lỡ việc được bảo vệ. Cho đến gần đây, chỉ một phần ba phụ nữ Worldn nhận được vắc-xin cúm trong khi mang thai.
Dữ liệu ban đầu từ Western World cho thấy tỷ lệ hấp thụ vắc-xin cúm đã được cải thiện lên 55% và tỷ lệ sử dụng vắc-xin ho gà là 58%, với sự gia tăng tương tự về tỷ lệ hấp thu ở các tiểu bang khác.
Có nhiều cách chúng ta có thể tăng thêm số lượng phụ nữ mang thai đã được tiêm phòng. Phụ nữ tin tưởng nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của họ để cho họ lời khuyên trong khi mang thai. Mặc dù có hướng dẫn và vắc-xin miễn phí, 40 phần trăm phụ nữ không được nhà cung cấp dịch vụ y tế khuyên nên tiêm vắc-xin.
Xem xét ba phần tư phụ nữ chưa được tiêm chủng nói rằng họ sẽ được tiêm vắc-xin nếu nhà cung cấp của họ giới thiệu cho họ, đó là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quan trọng thảo luận về các vắc-xin này với bệnh nhân mang thai của họ.
Phụ nữ nên kiểm tra với bác sĩ gia đình của mình xem họ có được cập nhật với các loại chủng ngừa được đề nghị thường xuyên trước khi lên kế hoạch mang thai hay không. Ngoài vắc-xin thông thường cho phụ nữ trước khi mang thai và tiêm vắc-xin cho em bé sau khi sinh, tiêm chủng trong khi mang thai cung cấp phương tiện tốt nhất để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi hai bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng.
Kristine Macartney là Phó giáo sư, Kỷ luật về Nhi khoa và Sức khỏe trẻ em, Đại học Sydney; Annette Regan là một ứng cử viên tiến sĩ về các bệnh truyền nhiễm, Đại học Thế giới phương Tây; Helen Marshall là phó giáo sư, Đại học Adelaide.
Bài viết này lần đầu tiên xuất hiện trên The Convers.
