Báo động về nhảy trong sinh ra gây ra
Các bác sĩ sản khoa tại các bệnh viện công ở tiểu bang NSW sẽ nhận được các hướng dẫn nghiêm ngặt trong tuần này về việc khi nào họ nên gây ra chuyển dạ, sau khi sự gia tăng trên toàn tiểu bang trong thực hành có thể chịu trách nhiệm cho việc tiếp tục sinh mổ.
Trong số những phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi sinh con đầu lòng vào năm 2009, 34% đã được gây ra - một mức cao kỷ lục đại diện cho gần 3% phụ nữ so với năm trước.
Và lần đầu tiên, ba bệnh viện đã gây ra hơn một nửa số bà mẹ trong danh mục này, theo số liệu mới được công bố trên trang web của Bộ Y tế.
Nhìn chung, hơn một phần tư của tất cả các ca sinh nở đã được thực hiện, sử dụng các kỹ thuật làm tăng nguy cơ cần phải sinh mổ vì chúng làm tăng tốc quá trình sinh nở và gây khó khăn hơn.
Giám đốc Y tế, Kerry Chant, cho biết chỉ thị này sẽ thiết lập '' các thông số lâm sàng xung quanh việc sử dụng oxytocin '' - hormone kích thích các cơn co thắt và là hình thức gây cảm ứng sinh được sử dụng rộng rãi nhất - cho phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau trong phạm vi điều kiện y tế. Nhưng các bác sĩ vẫn có quyền trong các trường hợp cá nhân.
Động thái này được đưa ra khi các số liệu thống kê cho thấy tiểu bang đã thất bại trong việc kiểm soát tỷ lệ sinh mổ, trong năm 2009 đã tăng lên 30, 2% trong tất cả các ca sinh, từ 29, 5% của năm trước - khoảng hơn 700 em bé.
Việc cung cấp kẹp và hút chân không cũng tăng lên, chiếm 11, 2% tổng số ca sinh năm 2009, trong khi sinh thường ở âm đạo giảm xuống còn 58, 2%.
Tỷ lệ cảm ứng của bệnh viện tư nhân thường cao hơn so với hệ thống công cộng và tỷ lệ sinh mổ của họ cao hơn đáng kể, đặc biệt là ở những bà mẹ trẻ, lần đầu - hơn 40% trong số họ trải qua phẫu thuật tại hai bệnh viện.
Chủ tịch của Nữ hộ sinh Thế giới, Hannah Dahlen, cho biết 55% bà mẹ lần đầu tiên bị kích thích sau đó sẽ yêu cầu sinh mổ hoặc kẹp, và cơ hội sinh nở trong tương lai đã giảm đáng kể.
Sinh mổ được công nhận là gây ra các biến chứng cho em bé và làm cho việc mang thai tiếp theo trở nên nguy hiểm hơn. Một chính sách được đưa ra trong các bệnh viện công vào năm ngoái để thúc đẩy sinh thường có thể làm thay đổi xu hướng.
"Tôi hy vọng những gì chúng ta thấy trong năm 2009 là điều tồi tệ nhất sẽ xảy ra", Phó giáo sư Dahlen nói. Nhưng nó đã không áp dụng cho các bệnh viện tư nhân.
Phụ nữ chọn bệnh viện tư hiếm khi nhận thức được tác động đến cơ hội sinh nở tự nhiên. "Tôi không nghĩ phụ nữ biết những con số này tồn tại", cô nói. '' Họ tìm kiếm [một bệnh viện] gần đó và họ nghĩ về căn phòng trông như thế nào và môi trường. ''
Alec Welsh, chủ tịch ủy ban khu vực của Đại học Phụ sản và Bác sĩ Phụ khoa Hoàng gia Australasian, cho biết một số bệnh viện đã trở nên ít có xu hướng để phụ nữ trên 40 tuổi chờ đợi thậm chí một ngày sau ngày hết hạn, vì nghiên cứu chỉ ra rằng điều này có thể làm tăng nguy cơ của thai chết lưu. Nhưng phụ nữ không phải lúc nào cũng khuyên rằng nguy cơ tuyệt đối vẫn còn rất thấp, Giáo sư Welsh nói.
Đồng thời, một số bệnh viện đã bắt đầu khiến phụ nữ bị huyết áp cao vừa phải, trong trường hợp không có các biến chứng khác.
Giáo sư Welsh cho biết các bác sĩ cần cảnh giác với các tình huống trong đó cảm ứng an toàn hơn nhưng không nên thay đổi thực hành quá dễ dàng dưới ánh sáng của các ấn phẩm bị cô lập và các thử nghiệm [nghiên cứu]
thật khó để thấy 50 phần trăm [phụ nữ ở một số bệnh viện] có thể đủ ngoài định mức để đảm bảo cảm ứng ''.