Ngưng thở sớm - Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị
Trong bài viết này
- Ngưng thở khi sinh non là gì?
- Nguyên nhân gây ngưng thở khi sinh non?
- Triệu chứng ngưng thở khi sinh non
- Chẩn đoán ngưng thở sớm
- Apnea của sinh non được điều trị như thế nào?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu em bé của bạn nằm trong màn hình ngưng thở tại nhà
- Mẹo giúp bé
Mọi bậc cha mẹ đều mong muốn có một thai kỳ khỏe mạnh và an toàn, nhưng thật không may, đôi khi có thể có những biến chứng ngăn cản điều đó xảy ra. Khi trẻ sinh non, có rất nhiều rào cản mà cha mẹ cần phải sẵn sàng đối mặt vì con bạn không thể dành thời gian cần thiết trong bụng mẹ và vì vậy sẽ không phát triển đầy đủ. Ngưng thở sớm là điều mà nhiều trẻ sinh non phải đối mặt, và ở đây chúng tôi đã tổng hợp thông tin sẽ hữu ích cho bạn.
Ngưng thở khi sinh non là gì?
Em bé phải thở liên tục sau khi được sinh ra, nhưng trẻ sinh non không có đủ thời gian để hệ thống thần kinh trung ương đủ trưởng thành và vì vậy không thể thở không ngừng đối với chúng. Khi em bé sinh non ngừng thở trong hơn mười lăm đến hai mươi giây hoặc tạm dừng ít thời gian hơn nhưng có nồng độ oxy thấp hoặc nhịp tim chậm, trẻ bị ngưng thở sớm. Điều này thường tự giải quyết trong một vài tuần và một khi nó biến mất, nó thường không tái diễn.
Nguyên nhân gây ngưng thở khi sinh non?
Trong khi nguyên nhân chính gây ngưng thở sớm có thể được gây ra do hệ thống thần kinh trung ương chưa trưởng thành, các nguyên nhân khác cũng có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp. Ngưng thở trung tâm được gây ra do sự can thiệp vào trung tâm điều khiển nhịp thở của não và Ngưng thở tắc nghẽn xảy ra do đường thở bị chặn. Ngưng thở sớm cũng có thể được gây ra khi có vấn đề với các cơ quan khác.
Ở đây chúng tôi thảo luận về các lý do khác nhau Apnea của sinh non có thể được gây ra
- Bệnh đường hô hấp
- Nhiễm trùng
- Tổn thương mô hoặc chảy máu trong não
- Glucose, canxi hoặc các mức hóa chất khác là quá cao hoặc quá thấp trong cơ thể
- Trào ngược, một vấn đề về đường tiêu hóa trong đó các chất trong dạ dày di chuyển lên và trở lại vào thực quản
- Mạch máu hoặc các vấn đề về tim
- Cho ăn ống, hút sữa hoặc khi cổ của bé bị uốn cong quá nhiều có thể gây ra phản xạ nhất định gây ra ngưng thở
- Một hệ thống thần kinh chưa trưởng thành
- Nhiệt độ không ổn định
Triệu chứng ngưng thở khi sinh non
Mặc dù mỗi đứa trẻ có thể trải qua các triệu chứng khác nhau, một số triệu chứng chung như sau
- Các vấn đề về hô hấp có thể bắt đầu hoặc trong tuần đầu tiên sinh hoặc muộn hơn một chút.
- Sẽ có những khoảng thời gian em bé của bạn không thở trong khoảng hai mươi giây, đôi khi nhiều hơn.
- Em bé của bạn có thể phát triển màu hơi xanh do thiếu oxy.
- Rối loạn nhịp tim, nơi có sự sụt giảm nghiêm trọng về nhịp tim của con bạn.
Chẩn đoán ngưng thở sớm
Đầu tiên, bạn sẽ cần phải biết những gì đang khiến con bạn bị khó thở. Có một vấn đề về hô hấp khác có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, cả sinh non và đủ tháng, được gọi là thở định kỳ. Điều này có một kiểu ngừng thở ngắn và sau đó là một nhịp thở nhanh hơn. Trong khi thở định kỳ được coi là một kiểu thở bình thường xảy ra ở trẻ sơ sinh, thì ngưng thở khi sinh non là một vấn đề nghiêm trọng hơn cần phải can thiệp y tế.
Bác sĩ của bạn sẽ phải kiểm tra nhiều hệ thống cơ thể của em bé để xác định vấn đề là gì và nguyên nhân gây ngưng thở xảy ra. Một số quy trình chẩn đoán có thể bao gồm:
- Khám sức khỏe cho bé
- Để tìm hiểu số lượng máu và mức độ điện giải của em bé, xét nghiệm máu sẽ được thực hiện. Điều này cũng sẽ tiết lộ cho bác sĩ nếu có bất kỳ nhiễm trùng hiện có.
- Bác sĩ sẽ lấy tăm mũi cho bé để kiểm tra các loại nhiễm trùng khác
- Nồng độ oxy trong máu của em bé sẽ được đo
- Để kiểm tra bất kỳ vấn đề nào về phổi, hệ tiêu hóa hoặc tim của bé, bác sĩ sẽ cần chụp X-quang cho bé
- Một nghiên cứu về ngưng thở cũng sẽ được thực hiện trên em bé của bạn để theo dõi nhịp thở, nhịp tim và mức độ oxy.
Apnea của sinh non được điều trị như thế nào?
Việc điều trị ngưng thở sớm sẽ được xác định dựa trên các yếu tố khác nhau như tuổi thai của bạn, tiền sử bệnh, sức khỏe tổng thể, mức độ của tình trạng và khả năng chịu đựng của họ đối với một số loại thuốc, liệu pháp và quy trình. Sau đây là cách điều trị hầu hết trẻ sơ sinh bị ngưng thở sớm
- Trẻ sinh non được gửi đến Đơn vị Chăm sóc Chuyên sâu Sơ sinh (NICU) của bệnh viện nơi họ sẽ có thể được chăm sóc y tế đúng cách vì phổi của họ thường quá non nớt để tự thở.
- Ngưng thở thường xảy ra mỗi ngày một lần, nhưng nó có thể xảy ra nhiều hơn thế, vì vậy nhân viên y tế sẽ cần cảnh giác với tất cả các triệu chứng, và bác sĩ cũng sẽ cần xác định xem liệu ngưng thở có phải do nhiễm trùng hay không.
- Thuốc uống hoặc IV (tiêm tĩnh mạch) sẽ được cung cấp cho trẻ để kích thích trẻ thở. Liều thấp của caffeine sẽ giúp đảm bảo rằng họ tỉnh táo và thở bình thường.
- Các em bé được đặt máy theo dõi nhịp tim, còn được gọi là Màn hình A / B (Apnea và Bradycardia) để có thể theo dõi nhịp tim của chúng. Nếu em bé của bạn ngừng thở trong một vài giây, báo thức sẽ tắt và một y tá sẽ xông vào để kiểm tra em bé của bạn.
- Hầu hết trẻ sơ sinh bắt đầu thở sau khi bị kích thích bằng cách xoa bóp lưng, cánh tay và chân, nhưng đối với những người không và bắt đầu tái nhợt hoặc bắt đầu có màu xanh da trời, cần sử dụng mặt nạ oxy cầm tay . Thông thường, chỉ cần một vài máy bơm để kích thích trẻ thở lại.
- Một số em bé có thể yêu cầu áp lực đường thở liên tục và được đưa vào máy giúp trẻ thở bằng cách đẩy một luồng oxy không ngừng vào đường thở để giữ cho đường dẫn khí nhỏ của chúng mở trong phổi.
Điều gì sẽ xảy ra nếu em bé của bạn nằm trong màn hình ngưng thở tại nhà
Hầu như tất cả các trường hợp ngưng thở đều dừng lại khi trẻ sinh non sẵn sàng xuất viện, tuy nhiên, một số trường hợp sẽ tiếp tục bị một số cơn ngưng thở. Đối với những điều này, bác sĩ sẽ quyết định xem trường hợp này có yêu cầu bạn phải theo dõi ngưng thở tại nhà hay không.
Màn hình ngưng thở tại nhà sẽ có hai phần chính. Một sẽ là một vành đai có dây cảm giác, và đó là được đặt xung quanh ngực của bé. Điều này sẽ theo dõi chuyển động ngực và nhịp thở của bé. Cái còn lại sẽ là một đơn vị giám sát sẽ có báo động. Bộ phận này sẽ giữ một bản ghi liên tục về tốc độ được cung cấp bởi các cảm biến.
Trước khi xuất viện cho em bé của bạn, đội ngũ y tế tại NICU sẽ kiểm tra chức năng của đơn vị với bạn và sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng. Họ cũng sẽ dạy bạn cách trả lời báo động và sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện CPR, mặc dù có thể không có nhu cầu thực sự cho nó. Hỏi bác sĩ của bạn tất cả các nghi ngờ của bạn và đưa ra bất kỳ mối quan tâm mà bạn có thể có để bạn có một tâm trí rõ ràng và sẽ có thể quản lý tình huống tốt ở nhà.
Nếu em bé của bạn bị ngưng thở khi ở nhà, bạn sẽ cần phải làm theo hướng dẫn của nhân viên và xoa lưng, cánh tay hoặc chân của em bé để giúp kích thích chúng thở lại. Nếu không có gì hoạt động và bạn nhận thấy rằng da của bé bắt đầu chuyển sang màu xanh, bạn phải ngay lập tức bắt đầu CRP và gọi số khẩn cấp.
Xin nhớ rằng cho dù bạn cảm thấy tình huống của mình tồi tệ đến mức nào, bạn cũng không bao giờ được lắc em bé để đánh thức bé dậy!
Mẹo giúp bé
Ngưng thở ở trẻ sinh non thường sẽ tự hết và những đứa trẻ khỏe mạnh nhất không có bùa chú trong một tuần sẽ được phục hồi hoàn toàn khỏi tình trạng này. Dưới đây là một số mẹo mà bạn có thể thấy hữu ích trong khi xử lý người yêu bé nhỏ của mình:
- Vì em bé của bạn sẽ rất tinh tế khi ở trong NICU, hãy hỏi nhân viên xem bạn có thể làm gì để liên kết với con bạn. Trường hợp này sẽ khác nhau tùy theo tình trạng của từng bé. Một số chỉ có thể được phép nói chuyện nhẹ nhàng với em bé trong một khoảng thời gian, trước khi được phép vuốt ve và từ từ bế và cho em bé ăn.
- Luôn đặt bé nằm ngửa khi ngủ
- Cổ của bé phải được giữ ở mức trung tính hoặc hơi mở rộng để đường thở không bị tắc nghẽn
- Yêu cầu bác sĩ của bạn thực hiện một bài kiểm tra thử thách ngồi trên xe vì chứng ngưng thở khi ngủ ở kẻ thù khiến chúng có nguy cơ bị khử oxy trong khi ngồi trên xe.
Đó có thể là một thời gian rất căng thẳng đối với bạn khi em bé của bạn ở một vị trí mong manh như vậy trong cuộc sống của chúng và nhìn chúng vật lộn để thở có thể rất đau lòng, đặc biệt là khi hầu hết chúng ta thậm chí không nghĩ về nó vì nó rất dễ dàng đối với chúng ta . Vì vậy, nếu bạn cảm thấy nản lòng tại bất kỳ thời điểm nào, hãy nói chuyện với các nhân viên tại NICU vì họ không chỉ được đào tạo để chăm sóc con nhỏ của bạn, mà còn trấn an và hỗ trợ cả cha mẹ nữa. Điều đó là hoàn toàn bình thường đối với một em bé được sinh ra trước khi thời kỳ mang thai thích hợp kết thúc để có một chút rắc rối vì chúng vẫn còn kém phát triển. Hãy trải lòng và biết rằng em bé của bạn sẽ sớm phát triển mạnh mẽ hơn và có thể hoạt động và phát triển và làm mọi việc bình thường như mọi đứa trẻ khác có thể.