Aspirin khuyên cho phụ nữ có nguy cơ tiền sản giật cao
Luôn luôn gặp bác sĩ nếu bạn quan tâm đến bất kỳ khía cạnh nào về sức khỏe hoặc phúc lợi của bạn trong khi mang thai.
Phụ nữ mang thai nên dùng aspirin liều thấp hàng ngày để giảm nguy cơ phát triển tiền sản giật nếu họ có nguy cơ cao mắc chứng rối loạn đe dọa tính mạng, một ủy ban chính phủ có ảnh hưởng của Mỹ cho biết hôm thứ Hai.
Khuyến nghị dự thảo của Lực lượng đặc nhiệm Dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ tuân theo sự đồng thuận khoa học ngày càng tăng rằng liều thấp có thể có lợi cho một số phụ nữ có nguy cơ cao và con của họ.
Tiền sản giật là tình trạng thường xảy ra ở nửa sau của thai kỳ và được đặc trưng bởi huyết áp cao, protein trong nước tiểu, bệnh gan và các bất thường đông máu.
Theo một nghiên cứu có hệ thống, nhấn mạnh vào khuyến cáo mới, được công bố trên Annals of Internal Medicine, theo một nghiên cứu có hệ thống làm giảm 24% trong các thử nghiệm lâm sàng.
Aspirin liều thấp cũng làm giảm 14% nguy cơ sinh non và hạn chế tăng trưởng trong tử cung - một tình trạng mà thai nhi không phát triển nhanh như mong đợi - 20%.
Cứ bốn phụ nữ bị tiền sản giật thì có một trường hợp bị ngăn chặn, bác sĩ Ira M. Bernstein, chủ tịch khoa sản, khoa phụ khoa và khoa học sinh sản tại Đại học Vermont cho biết. Khả năng phòng ngừa một phần tư bệnh là đáng kể.
Tình trạng này là một biến chứng hàng đầu đối với các bà mẹ tương lai và trẻ sơ sinh của họ, ảnh hưởng đến khoảng 4 phần trăm các trường hợp mang thai trên toàn quốc. Cách chữa bệnh duy nhất của người Hồi giáo là giao hàng. Khi phụ nữ mang thai bị tiền sản giật trong tam cá nguyệt thứ hai, trẻ sơ sinh của cô thường phải được sinh non để tránh các biến chứng nghiêm trọng cho người mẹ, như đột quỵ, hoặc nếu không được điều trị, tử vong.
Lực lượng đặc nhiệm khuyến cáo rằng phụ nữ có nguy cơ cao bị tiền sản giật nên uống 81mg aspirin mỗi ngày sau 12 tuần tuổi thai. Phụ nữ có nguy cơ cao bao gồm những người đã bị tiền sản giật trong lần mang thai trước, đặc biệt là những người phải sinh non; phụ nữ mang nhiều thai nhi; và những phụ nữ bị tiểu đường hoặc huyết áp cao khi thụ thai.
Nhưng lực lượng đặc nhiệm cũng khuyên rằng những phụ nữ tương lai có nhiều yếu tố nguy cơ trung bình "cũng có thể được hưởng lợi từ aspirin liều thấp". Chúng bao gồm béo phì, tiền sử gia đình tiền sản giật, phụ nữ trên 35 tuổi và phụ nữ Mỹ gốc Phi.
Một yếu tố nguy cơ cao đáng sử dụng aspirin liều thấp, nhưng đó là lời kêu gọi phán xét giữa bác sĩ và bệnh nhân về việc liệu sự kết hợp của các yếu tố nguy cơ trung bình có đủ để biện minh cho việc sử dụng aspirin liều thấp hay không, bác sĩ Michael L. LeFevre, chủ tịch của đội đặc nhiệm và là giáo sư y học gia đình tại Đại học Missouri ở Columbia.
Theo nghiên cứu mới của 19 thử nghiệm lâm sàng và hai nghiên cứu quan sát, aspirin liều thấp dường như không gây ra tác hại ngắn hạn trong thai kỳ. Tuy nhiên, những tác hại hiếm gặp hoặc lâu dài không thể loại trừ.
Jillian T. Henderson, tác giả chính của tổng quan và là một nhà điều tra tại Trung tâm nghiên cứu sức khỏe Kaiser Permanente ở Portland cho biết, thử nghiệm lớn nhất theo dõi trẻ sơ sinh 18 tháng sau khi sinh.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sử dụng aspirin liều thấp không làm tăng nguy cơ chảy máu quá nhiều sau khi sinh, phá vỡ nhau thai (khi nhau thai tách ra khỏi tử cung trước khi cần) hoặc chảy máu bên trong vòm sọ của em bé.
Hiện tại không thể dự đoán phụ nữ nào sẽ bị tiền sản giật hoặc các biến chứng của nó, và một số phụ nữ được phân loại là nguy cơ thấp vẫn mắc hội chứng không rõ ràng. Các chuyên gia cho biết, việc phòng ngừa tiền sản giật hiệu quả rất khó xác định, nhưng một biện pháp có thể ngăn chặn một phần tư các trường hợp là một bước tiến đáng kể.
Rõ ràng, chúng tôi muốn có thể ngăn chặn bốn trong bốn trường hợp, rõ ràng là, Bern Bernstein nói. Vẫn còn rất nhiều điều để tìm hiểu về lý do tại sao ba người kia vẫn mắc bệnh và cách phòng ngừa bệnh.
- Dịch vụ Tin tức Thời báo New York