Hen suyễn khi mang thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Hen suyễn và mang thai
• Triệu chứng hen suyễn khi mang thai
• Nguyên nhân khác nhau của bệnh hen suyễn
• Hen suyễn ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào
• Chẩn đoán
• Điều trị và quản lý hen suyễn khi mang thai
• Các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu các cuộc tấn công hen suyễn
• Câu hỏi thường gặp
• 3. Hen suyễn ảnh hưởng đến chuyển dạ và sinh nở như thế nào?

Hen suyễn là một bệnh viêm phổi lâu dài, làm co thắt đường thở do sưng và dẫn đến một cuộc tấn công ở dạng tức ngực, khó thở hoặc ho. Nó là biến và định kỳ trong tự nhiên. Tùy thuộc vào bản chất kích hoạt và lối sống của nó, các cuộc tấn công này khác nhau về tần suất. Khoảng 4% - 8% phụ nữ mang thai bị ảnh hưởng bởi bệnh hen suyễn ở Ấn Độ. Đây là một trong những biến chứng phổ biến nhất có thể được kiểm soát và giảm hiệu quả. Nếu ban đầu bạn bị hen suyễn, không có gì để nói về việc mang thai của bạn sẽ ảnh hưởng đến nó như thế nào.

Hen suyễn và mang thai

Bệnh có thể cải thiện, giữ nguyên hoặc xấu đi trong thời kỳ mang thai. Nhưng, ba tháng sau khi sinh, tình trạng của bạn sẽ trở lại tình trạng như trước khi mang thai. Nếu tình trạng xấu đi, nó xảy ra chủ yếu trong tam cá nguyệt thứ ba có thể dẫn đến sinh non. Kết quả bất lợi như vậy có thể tránh được bằng cách kiểm soát bệnh theo hướng dẫn của bác sĩ.

Triệu chứng hen suyễn khi mang thai

Có nhiều khả năng phát triển bệnh hen suyễn do thay đổi nội tiết tố. Các triệu chứng hen suyễn khi mang thai bao gồm khó thở hoặc thở khò khè. Đây là những triệu chứng giống như bất kỳ người hen suyễn bình thường. Nếu hen suyễn không được kiểm soát hoặc bỏ qua, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng gây ra rủi ro

• Huyết áp cao
• Tiền sản giật - Một tình trạng gây ra huyết áp cao, ảnh hưởng đến gan, thận, nhau thai và não. Tất cả những yếu tố này lên đến đỉnh điểm ảnh hưởng đến thai nhi

1. giảm tốc độ tăng trưởng
2. dẫn đến sinh non
3. gây ra cân nặng khi sinh thấp
4. làm tăng nguy cơ tử vong

Nguyên nhân khác nhau của bệnh hen suyễn

Các triệu chứng của một cuộc tấn công khác nhau từ cá nhân đến cá nhân. Chúng xuất hiện do tiếp xúc với các tác nhân khác nhau hoặc có thể thường xuyên hơn vào ban đêm. Một vài trong số các tác nhân gây ra một cuộc tấn công là

• Bụi bặm
• Lông động vật hoặc lông
• Phấn hoa
• Nhiễm trùng đường hô hấp
• Hút thuốc lá
• Căng thẳng vật lý, vv

Đôi khi các cuộc tấn công có thể được gây ra do sự biến động của nhiệt độ hoặc điều kiện thời tiết, khiến bạn dễ bị ảnh hưởng hơn vào ban đêm. Điều này là do sự thay đổi đột ngột của nhiệt độ hoặc độ ẩm của không khí bạn hít vào. Các cuộc tấn công cũng đã được tìm thấy xảy ra khi có căng thẳng, lo lắng hoặc trong trường hợp cá nhân rất nhạy cảm, một tiếng cười.

Hen suyễn ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào

Ảnh hưởng của bệnh hen suyễn phụ thuộc vào việc bạn tiếp xúc với ngòi nổ, thời gian tấn công và sự nhanh chóng mà bạn phản ứng với nó. Khi cơn hen suyễn tấn công, nó làm hạn chế tuyến phế quản của bạn và làm giảm đáng kể luồng khí vào phổi. Trong những trường hợp như vậy, nồng độ oxy trong máu sẽ cạn kiệt và tất cả các tế bào trong cơ thể trở nên thiếu oxy (nhận được ít oxy hơn). Điều này, đến lượt nó, làm giảm lượng oxy đến được em bé đang lớn của bạn. Khi bị căng thẳng như vậy, sự nhanh chóng của phản ứng y tế của bạn sẽ quyết định thời gian tiếp xúc với em bé của bạn và ảnh hưởng của căng thẳng đối với em bé. Một số biến chứng được thấy là:

• tiền sản giật
• Mang thai cao huyết áp
• xuất huyết tử cung
• sinh non
• Lao động sớm
• dị tật bẩm sinh

Những rủi ro và biến chứng như vậy có thể được giảm đáng kể bằng cách kiểm soát bệnh và cảnh giác khi một cuộc tấn công xảy ra. Nó đã được quan sát thấy rằng nhiều phụ nữ với tình trạng sinh non hơn so với những người không có điều kiện.

Chẩn đoán

Nếu bạn đã bị hen suyễn trước khi mang thai, nó được coi là an toàn để tiếp tục dùng thuốc trong suốt thời hạn. Các bác sĩ đã xác định rằng nhiều biến chứng đã xảy ra khi phụ nữ ngừng sử dụng thuốc hơn là khi tiếp tục điều trị.

Tham khảo ý kiến ​​Ob / Gyn của bạn để thảo luận về các loại thuốc và phương pháp điều trị bạn đã theo dõi trước khi bạn thụ thai. Tất cả các loại thuốc trị hen suyễn đã được tuyên bố là an toàn khi ăn trong khi mang thai và dù sao cũng không ảnh hưởng đến em bé của bạn. Nếu bạn lo lắng về việc em bé bị di truyền hen suyễn, nó có thể được kiểm soát chặt chẽ và kiểm tra các triệu chứng thông qua siêu âm. Một thói quen bạn có thể theo sát sẽ là:

• Lập kế hoạch kiểm soát và điều trị trong thời kỳ mang thai
• Tuân thủ chặt chẽ các loại thuốc đó và không bao giờ trong bất kỳ trường hợp nào bỏ qua bất kỳ liều nào
• Giảm tiếp xúc với các yếu tố kích hoạt tình trạng của bạn
• Tôn giáo quét và kiểm tra sự phát triển của em bé của bạn dưới sự hướng dẫn của Ob / Gyn.
• Biết những điều ngoài giới hạn cho bạn. Đây có thể là những tác nhân như khói hoặc bụi có thể gây ra một cuộc tấn công và biến chứng toàn diện.
• Hãy cảnh giác liên tục cho bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào và sẵn sàng hành động tương ứng.

Có nhiều khả năng em bé bị hen suyễn do gen của bạn nhưng những yếu tố này không làm phức tạp tình trạng của em bé khi nó ở trong tử cung của bạn. Chỉ sau khi giao hàng và phát triển thành một cá nhân, những dấu hiệu này mới thể hiện chính họ. Do đó, bằng cách kiểm soát các điều kiện môi trường và lối sống của bạn, bạn có thể giảm các triệu chứng có thể gây ra các biến chứng khi em bé của bạn phát triển.

Điều trị và quản lý hen suyễn khi mang thai

Theo các hướng dẫn được đưa ra bởi Hội đồng Quốc gia Úc vào năm 2014, việc quản lý bệnh hen suyễn cho phụ nữ mang thai đã được coi là giống nhau đối với phụ nữ không mang thai bị hen suyễn. Trọng tâm chính của quản lý hen trong thai kỳ sẽ là -

• Ngăn ngừa tiếp xúc với các cuộc tấn công vào ban ngày và ban đêm do sự biến động của nhiệt độ và độ ẩm.
• Duy trì trạng thái phổi bình thường và các hoạt động không vất vả lành mạnh.
• Giảm thiểu tiếp xúc với các cuộc tấn công.
• Sử dụng các liệu pháp với tác dụng phụ tối thiểu trong thai kỳ.

Nó không đủ để duy trì sức khỏe của chính bạn nhưng việc kiểm tra liên tục đối với em bé đang phát triển cũng được yêu cầu để đảm bảo dòng máu được oxy hóa lành mạnh được duy trì. Nó đã được tìm thấy rằng hầu hết các loại thuốc là an toàn cho em bé đang phát triển, truyền rất ít tác dụng phụ. Bảng dưới đây đưa ra một danh sách các loại thuốc đã được nghiên cứu về sự an toàn và sự đồng thuận của họ.

Thuốc uốngBình luậnAlbuterol, Metaproterenol, TerutalineĐược coi là an toàn cho bé và mẹsalmeterol, formoterol kết hợp với glucocorticoids dạng hítan toàn cho mẹ và béthuốc viên - thuốc tiên dược; hít - beclomethasone, budesonide, flnomasoneAn toàn cho mẹ và béTăng nguy cơ sứt môi, hở hàm ếch, sinh non hoặc nhẹ cân. Mẹ có thể bị tiểu đường thai kỳ, huyết áp cao. Sẽ cần glucocorticoids như IV trong khi chuyển dạ và sinh nởBudesonide, Flnomasone, BeclomethasoneAn toàn nhất khi mang thaiAn toàn cho những phụ nữ đã nhận được trước khi mang thai nhưng không được quy định cho những phụ nữ bắt đầu trong khi mang thaiSulfonamitAn toàn trong ba tháng đầu, kết quả là vàng da ở trẻ sơ sinh nếu được sử dụng trong các giai đoạn sauTetracyclineskhông an toàn, có thể gây biến dạng xương hoặc nha khoa

Loại thuốc

Thuốc giãn phế quản

thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài

Glucocorticoids

glucocorticoids uống

Glucocorticoids dạng hít

Liệu pháp miễn dịch (chích ngừa dị ứng)

Không có loại thuốc nào được thử nghiệm là hoàn toàn an toàn trong thai kỳ, nhưng chúng tôi khuyên bạn nên tiếp tục điều trị để giảm các tác nhân và vô hiệu hóa mọi biến chứng do một cuộc tấn công.

Các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu các cuộc tấn công hen suyễn

Bước chính trong việc giảm thiểu các cơn hen suyễn khi mang thai sẽ là xác định kích hoạt của bạn. Kích hoạt khác nhau từ một cá nhân với một cá nhân như đã đề cập ở trên. Nó trở nên quan trọng đối với bạn để xác định đâu là trình kích hoạt của bạn và hướng tới việc giảm thiểu tiếp xúc với nó. Một vài trong số các yếu tố kích hoạt có thể là -

• Bụi - Hãy để người khác thực hiện việc lau bụi và đảm bảo bạn che mặt bằng một đôi hoặc mặt nạ khi ai đó phủi bụi để không hít vào bất kỳ hạt nào.
• Mạt bụi - Chúng hầu hết được tìm thấy trong bụi và rất phổ biến trên khăn trải giường hoặc đệm sofa. Hãy chắc chắn rằng bạn giặt và thay vải lanh mỗi tuần.
• Lông hoặc lông động vật - Tránh tiếp xúc với vật nuôi hoặc bất kỳ lông động vật nào có thể là tác nhân gây ra cho bạn.
• Phấn hoa - Trong mùa xuân, giảm thiểu đi ra ngoài nhiều nhất có thể hoặc che mặt để bẫy những hạt phấn nhỏ. Hãy chắc chắn tránh xa những cánh đồng hoa hoặc không bị cuốn vào một tình huống gió sẽ mang theo những hạt phấn hoa này.
• Nhiệt độ dao động hoặc thời tiết - Hầu hết phụ nữ dễ bị tấn công vào ban đêm. Do nhiệt độ giảm và thay đổi độ ẩm, đường mũi nhạy cảm bị ảnh hưởng và một cuộc tấn công được xúi giục. Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như vậy, hãy chắc chắn rằng bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa thêm khi màn đêm đến để dần dần thích nghi với cơ thể của bạn để chấp nhận sự thay đổi. Tránh đi vào hoặc ra khỏi một căn phòng ngột ngạt vì nhiệt độ đột ngột có thể đóng vai trò kích hoạt. Sử dụng mặt nạ trong điều kiện như vậy.

Thật khó để cảnh giác liên tục cho các kích hoạt như vậy và luôn luôn được chuẩn bị là một chìa khóa. Do đó, duy trì một môi trường lành mạnh và bình tĩnh. Thực hành yoga, ăn thực phẩm lành mạnh và tích cực. Trong trường hợp có sự khởi đầu của một cuộc tấn công, hãy giữ thuốc và ống hít của bạn ở một khu vực dễ tiếp cận được biết đến với tất cả các thành viên trong gia đình bạn. Điều này giúp họ dễ dàng hơn trong việc hỗ trợ bạn trong cuộc tấn công. Ngồi (không nằm xuống), giữ bình tĩnh và tập trung vào vẽ trong hơi thở sâu đầy đủ và không bị căng thẳng. Nếu tình trạng vẫn còn, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Câu hỏi thường gặp

1. Thuốc trị hen suyễn có gây hại cho em bé sơ sinh của tôi không?

Không. Dựa trên các thử nghiệm mô hình người và động vật, hầu hết các loại thuốc được kê đơn cho phụ nữ không mang thai cũng được coi là an toàn cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, việc điều trị sẽ cần phải được kiểm tra và lên kế hoạch theo mức độ ảnh hưởng của thai kỳ đến tình trạng bệnh.

Do tất cả các hormone được giải phóng trong thời kỳ mang thai (đặc biệt là progesterone), tình trạng bệnh có thể thay đổi tích cực, tiêu cực hoặc không đổi. Do đó, dựa trên mức độ progesterone ảnh hưởng đến cơ thể của bạn, cần phải tăng, giảm hoặc thậm chí thay đổi liều lượng của bạn. Rất khuyến khích phụ nữ mang thai tiếp tục dùng thuốc vì nó giảm thiểu các biến chứng khởi phát do một cuộc tấn công hơn là tác dụng phụ của thuốc.

2. Tôi phải làm gì nếu bệnh hen suyễn của tôi trở nên tồi tệ hơn khi mang thai?

Nếu bạn nằm trong số một phần ba bệnh hen suyễn nặng hơn khi mang thai, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Giải thích tình trạng của bạn cho họ và lên kế hoạch cho việc điều trị của bạn. Như đã đề cập trước đây, bệnh hen suyễn có thể được kiểm soát thông qua các loại thuốc được coi là an toàn khi mang thai. Bác sĩ sẽ vạch ra một kế hoạch điều trị bệnh hen suyễn trong thai kỳ của bạn bằng cách thay đổi một vài loại thuốc của bạn. Điều cần thiết là bạn làm theo kế hoạch này cho đến khi bạn cung cấp.

3. Hen suyễn ảnh hưởng đến chuyển dạ và sinh nở như thế nào?

Sự xuất hiện của cơn hen suyễn khi chuyển dạ là rất hiếm vì cơ thể bạn đã tiết ra adrenaline và cortisone trong quá trình sinh nở. Điều này phủ nhận cơn hen đến một mức độ lớn. Tuy nhiên, nếu bạn không thoải mái, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và mang theo ống hít trong trường hợp cần thiết.

4. Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị hen suyễn khi chuyển dạ?

Rất hiếm khi một người phụ nữ bị lên cơn hen trong khi chuyển dạ. Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hầu hết phụ nữ rất khó bị cơn hen suyễn trong tháng cuối của thai kỳ. Ngay cả trong trường hợp này, bạn nên mang theo thuốc hít / thuốc khi bạn ở bệnh viện. Nếu tình trạng bệnh của bạn đã xấu đi khi bạn mang thai, bác sĩ sẽ lên kế hoạch cho một hình thức sinh mổ so với bình thường. Điều này được thực hiện để giảm nguy cơ huyết áp cao, thiếu oxy hoặc chảy máu nhau thai có thể phát sinh do sự căng thẳng của bệnh trên cơ thể bạn.

Nếu bạn chọn đi qua một ceasarean, nên sử dụng thuốc gây tê tủy sống trên thuốc gây mê nói chung vì bạn tỉnh táo và bất kỳ biến chứng nào có thể được phát hiện sớm và kiểm soát hiệu quả. Nó cũng an toàn để sử dụng bất kỳ thuốc giảm đau có sẵn cho tất cả phụ nữ hen.