Chảy máu ở thai kỳ muộn
Trong bài viết này
- Có thường gặp chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ ba?
- Sự khác biệt giữa đốm và chảy máu là gì?
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Chẩn đoán xong như thế nào?
- Điều trị
- Theo dõi sau khi điều trị
- Tự chăm sóc tại nhà
- Phòng ngừa
Chảy máu có thể xảy ra ở tất cả các giai đoạn của thai kỳ. Trong tam cá nguyệt đầu tiên của bạn, nó rất thường xuyên và có thể xuất hiện dưới dạng các đốm hoặc một dòng chảy nặng. Chảy máu âm đạo xảy ra ở 30% của tất cả các trường hợp mang thai sớm và không có biến chứng trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, trải qua chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ ba của bạn là một trò chơi bóng hoàn toàn khác. Bài viết này sẽ giúp bạn tìm hiểu về nguyên nhân, phương pháp điều trị và phương pháp phòng ngừa.
Có thường gặp chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ ba?
Nếu bạn bị chảy máu âm đạo trong tam cá nguyệt thứ ba, dù nhẹ hay nặng, điều quan trọng là bạn phải tham khảo ý kiến chuyên gia y tế ngay lập tức. Chảy máu, hay xuất huyết, trong thời kỳ mang thai muộn và những rủi ro liên quan đến nó là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong liên quan đến thai kỳ của cả mẹ và bé. Nó ảnh hưởng đến khoảng 10% của tất cả phụ nữ mang thai và thường là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.
Sự khác biệt giữa đốm và chảy máu là gì?
Chảy máu liên quan đến lưu lượng máu lớn, đòi hỏi bạn phải bảo vệ đồ lót của mình bằng cách sử dụng một lớp lót hoặc băng vệ sinh. Mặt khác, đốm là sự rò rỉ chỉ một vài giọt máu, giống như bạn thấy ngay trước khi chu kỳ của bạn bắt đầu và ngay sau khi nó kết thúc.
Nguyên nhân
Chảy máu ở thai kỳ muộn rất có thể là do vấn đề nhau thai, nhưng cũng có thể là do vấn đề với âm đạo hoặc cổ tử cung. Một số nguyên nhân phổ biến nhất là:
- Nhau thai Previa: Pl Nhaua previa đề cập đến tình trạng nhau thai của bạn rơi vào cổ tử cung, nằm bên dưới tử cung. Nó đôi khi có thể cản trở việc sinh nở vì nó tạo ra tắc nghẽn cổ tử cung, ngăn em bé xuất hiện. Trong những tuần cuối cùng của thai kỳ, khi thành cổ tử cung của bạn giãn ra để sẵn sàng cho em bé, nhau thai có thể bị rách, gây chảy máu. Pl Nhaua previa chịu trách nhiệm cho một phần năm của tất cả chảy máu cuối thai kỳ.
- Vasa Previa: Trong tình trạng này, các mạch máu của thai nhi của bạn nằm dưới mô cổ tử cung. Khi cổ tử cung mở rộng để cho phép giao hàng, các mạch này có thể vỡ, dẫn đến chảy máu.
- Vỡ nhau thai: Trong một số trường hợp, nhau thai của bạn có thể tách ra khỏi thành tử cung của bạn, được gọi là phá thai nhau thai. Nó chỉ xảy ra trong khoảng 2% thai kỳ nhưng có thể gây ra chuyển dạ sớm.
- Nhiễm trùng âm đạo: Sự lên xuống của hormone làm tăng nguy cơ nhiễm trùng như bệnh tưa miệng, mụn rộp, viêm âm đạo và chlamydia. Những thứ này có thể gây viêm trong âm đạo, dẫn đến chảy máu.
- Cổ tử cung Ectropion: Tình trạng này không gây lo ngại vì nó không có thiệt hại lâu dài. Đây chỉ là cổ tử cung của bạn thay đổi tông màu một cách tự nhiên làm tăng khả năng chảy máu do các hoạt động như tập thể dục hoặc quan hệ tình dục cường độ cao.
- Tử cung bị rách: Hiếm khi, tử cung có thể bị xé toạc, buộc thai nhi vào vùng bụng. Do mức độ nghiêm trọng của nó, tình trạng này có thể gây tử vong cho cả bạn và con bạn. Các yếu tố nguy cơ liên quan đến vỡ tử cung bao gồm các thủ tục phẫu thuật trước đó trên tử cung, chẳng hạn như mổ lấy thai.
- Chuyển dạ sớm: Chảy máu trong tháng thứ 9 của thai kỳ có thể là do chuyển dạ sớm, có thể xảy ra do cổ tử cung kéo dài và rách trong khi cố gắng giãn ra. Bạn cũng có thể quan sát thấy một số chất nhầy âm đạo trong máu, cho thấy em bé của bạn đã sẵn sàng để sinh.
Triệu chứng
Chảy máu thai kỳ có liên quan đến một số triệu chứng cần trợ giúp y tế. Một số trong số họ là:
- Đau bụng, xương chậu hoặc đau lưng
- Thịt, máu chảy ra từ âm đạo
- Mệt mỏi và cảm thấy chóng mặt
- Sốt nhiệt độ cao
- Mất máu đáng kể
Chẩn đoán xong như thế nào?
Có hai phương pháp chính để chẩn đoán nguyên nhân gây chảy máu thai kỳ giai đoạn cuối. Họ đang:
Tiền sử bệnh:
Bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn bao gồm bất kỳ bệnh nhiễm trùng trong quá khứ, rối loạn bẩm sinh như bệnh tan máu và sử dụng thuốc lá. Họ cũng có thể hỏi bạn câu hỏi về bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải, cũng như mức độ nghiêm trọng và tần suất của chúng. Một điều khác bạn sẽ phải tiết lộ là thông tin về các lần mang thai trước đó, sảy thai, nhau thai, vỡ nhau thai, phá thai hoặc mổ lấy thai.
Khám sức khỏe:
Đầu tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn. Cổ tử cung và âm đạo của bạn sẽ được kiểm tra xem có bất kỳ đau nhức hoặc chấn thương nào không, bao gồm đo lường định tính và định lượng của đau vùng chậu. Một cuộc kiểm tra vi sinh của đường âm đạo của bạn cũng sẽ được thực hiện để loại trừ khả năng bị nhiễm trùng. Trong ba tháng thứ ba của thai kỳ, siêu âm bụng sẽ được thực hiện để kiểm tra các vấn đề về nhau thai như previa và phá thai. Siêu âm cũng có thể phát hiện nếu thai nhi đang phát triển ở nơi nào khác ngoài tử cung, chẳng hạn như ống dẫn trứng. Đây được gọi là thai ngoài tử cung và nó có thể gây chảy máu nếu vòi trứng chảy nước mắt. Cuối cùng, bác sĩ sẽ kiểm tra xem cổ tử cung của bạn đã giãn bao nhiêu khi kiểm tra ngón tay.
Điều trị
Chảy máu trong giai đoạn cuối của thai kỳ có thể cần theo dõi đồng hồ để kiểm tra nhiễm trùng huyết, thiếu máu và căng thẳng thai nhi. Truyền máu cũng có thể được yêu cầu nếu mất máu nặng và liên tục. Mặc dù sinh thường âm đạo là phương pháp được ưa thích, bác sĩ sẽ nhấn mạnh vào phẫu thuật sinh mổ do khả năng chảy máu giảm do vỡ tử cung. Nếu bạn chưa đến tuần thứ 36 của thai kỳ, bạn có thể phải trải qua chuyển dạ sớm. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê toa thuốc steroid để đẩy nhanh sự phát triển của phổi bé, để chúng có thể học cách thở bên ngoài tử cung. Trong một số trường hợp, tử cung có thể được cắt bỏ thông qua phẫu thuật cắt tử cung; mặc dù tử cung bị tổn thương có thể được phẫu thuật cố định trong một số trường hợp.
Theo dõi sau khi điều trị
Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm trên giường nghỉ ngơi cho đến khi sinh. Thụt rửa, sử dụng tampon và quan hệ tình dục không được khuyến khích nếu chảy máu vẫn đang diễn ra. Nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng như chảy máu tái phát và đau bụng trong vài ngày sau khi được điều trị, hãy liên hệ lại với bác sĩ phụ khoa của bạn.
Tự chăm sóc tại nhà
Chảy máu trong thời kỳ đầu mang thai bao gồm việc thực hiện dễ dàng, tránh các bài tập cường độ cao và giữ nước. Tuy nhiên, chảy máu tam cá nguyệt thứ ba không thể được chăm sóc tại nhà vì nó có biến chứng nghiêm trọng. Gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Phòng ngừa
Chảy máu có thể được ngăn ngừa bằng cách -
- Ngừng tiêu thụ thuốc lá vì nó làm tăng nguy cơ nhau thai.
- Điều chỉnh huyết áp của bạn bằng cách tránh thức ăn mặn vì nó có thể dẫn đến bong nhau thai.,
- Cẩn thận để tránh chấn thương vật lý vì nó có thể làm vỡ thành tử cung,
Chảy máu trong bất kỳ ba tháng của thai kỳ có thể có biến chứng, vì vậy đừng ngần ngại tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn quan sát thấy chảy máu âm đạo hoặc đốm. Tuy nhiên, tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong quá trình chảy máu thai kỳ muộn là không thể thương lượng. Với sự chăm sóc và hỗ trợ kịp thời, không có lý do gì bạn không nên mang thai hoàn hảo và thành công.