Sinh mổ đã tăng gấp đôi kể từ năm 2000, làm dấy lên những lời kêu gọi thay đổi
Mặc dù có sự đồng thuận gần như phổ biến rằng việc sử dụng phần c đã tăng vượt quá mức cần thiết hợp lý ở nhiều quốc gia, các can thiệp hiệu quả để tối ưu hóa việc sử dụng đã được chứng minh là khó nắm bắt ", Ana Pilar Betran, tác giả chính và nhà nghiên cứu của WHO, cho biết.
Một trong những nghiên cứu cho thấy việc sử dụng phần C đã tăng từ 12% trong số 16 triệu ca sinh năm 2000 lên 21% trong 29, 7 triệu ca sinh năm 2015.
Vào thời điểm đó, tốc độ tăng nhanh nhất ở Nam Á, nơi nó tăng từ 7, 2% lên 18, 1%. Nhưng nó vẫn ở mức thấp trên khắp châu Phi hạ Sahara, lơ lửng ở mức 4%.
Tỷ lệ này vẫn cực kỳ cao ở Brazil, trong đó vào năm 2009, nó đã đạt 50% và hiện đã tăng lên 56%.
Các nhà nghiên cứu cho biết ở Brazil, các phần C đặc biệt cao đã được nhìn thấy ở những phụ nữ có trình độ học vấn cao, so với những phụ nữ ít học.
"Sử dụng phần C là một chỉ số dịch vụ y tế có một trong những chênh lệch lớn nhất giữa người giàu và người nghèo", họ viết.
"Ở một số quốc gia, tỷ lệ sinh con theo phần C ở phụ nữ nghèo và dễ bị tổn thương là gần 0%, ngụ ý rằng một số phụ nữ chết vì họ không thể phẫu thuật cứu sống khi sinh con."
Phần C có thể cải thiện cơ hội sống sót và giảm rủi ro không tự chủ và tăng sinh, nhưng các chuyên gia cho biết không có lợi ích nào trong trường hợp không cần thiết về mặt y tế.
Nghiên cứu thứ hai kết luận rằng nguy cơ tử vong và tàn tật của mẹ cao hơn sau khi cắt C so với sinh thường.
Các tác giả cho biết, phần C có sự phục hồi phức tạp hơn và có khả năng dẫn đến sẹo tử cung, có liên quan đến chảy máu, mang thai ngoài tử cung và thai chết lưu.
Họ nói thêm rằng bằng chứng mới nổi cho thấy những đứa trẻ ở phần C có phơi nhiễm nội tiết tố và vi khuẩn khác nhau khi sinh, có khả năng ảnh hưởng đến sức khỏe của chúng.
Giáo sư Caroline Homer từ UTS cho biết: "Bằng chứng đang bắt đầu cho thấy việc thiếu tiếp xúc với điều này có thể tạo ra những thay đổi lâu dài đối với sinh lý của em bé, đặc biệt là xung quanh hệ vi sinh vật đường ruột, ruột của chúng".
"Dường như có vấn đề, xung quanh bệnh hen suyễn và béo phì, nhưng chúng tôi cần nghiên cứu thêm."
Nghiên cứu thứ ba tập trung vào việc giải quyết việc lạm dụng phần C, với các tác giả xác định lý do chính tại sao một số phụ nữ chọn phẫu thuật, chẳng hạn như tổn thương sàn chậu và tiểu không tự chủ.
Họ đề nghị nghiên cứu sâu hơn về đào tạo thư giãn, hội thảo đào tạo sinh nở và các cuộc họp để thúc đẩy mối quan hệ hỗ trợ với nhân viên y tế.
Trong một bài viết mới được xuất bản trên tờ The Lancet, Liên đoàn Phụ khoa và Sản khoa Quốc tế kêu gọi ngành y tế hợp tác với các cơ quan chính phủ và ngành bảo hiểm y tế để đảo ngược xu hướng "đáng báo động".
"Phí giao hàng cho các bác sĩ khi thực hiện các phần C và tham dự sinh nở âm đạo phải giống nhau [và] phụ nữ nên được thông báo chính xác về lợi ích và rủi ro, " nó nói.
"Tình hình ở các nước thu nhập rất thấp đòi hỏi sự chú ý cụ thể, xem xét rằng việc tiếp cận với phần C vẫn chưa đủ ở khu vực nông thôn."
Nhưng giáo sư Hans Peter Dietz, giáo sư sản khoa và phụ khoa tại Trường Y khoa Sydney, Nepal, không ủng hộ các cuộc gọi, nói rằng các chính phủ không nên áp đặt các mục tiêu và định hình cuộc trò chuyện giữa một người mẹ và bác sĩ của cô.
"Sinh mổ đang tăng lên ở các quốc gia nơi sự sung túc đang gia tăng, vì vậy không có gì đáng ngạc nhiên khi việc chăm sóc sức khỏe của họ trở nên tốt hơn, các bác sĩ có nhiều khả năng kỹ thuật hơn và có thể sinh mổ nhiều hơn và phụ nữ muốn sinh mổ", ông nói. "Tất cả đều là những điều tốt."