CDD: Triệu chứng, Xét nghiệm và Chẩn đoán
Trong bài viết này
- Tiêu chí cho CDD
- Các xét nghiệm khác để xác nhận CDD
- Tiên lượng và những thay đổi đi kèm với CDD
- Điều trị và dùng thuốc
CDD là một tình trạng nghiêm trọng có thể thay đổi quá trình cuộc sống của bạn. Đến với các điều khoản với CDD của con bạn là không dễ dàng; nó sẽ yêu cầu bạn khai thác tất cả các dự trữ vật chất và cảm xúc của bạn. Tuy nhiên, bước đầu tiên bắt đầu với việc tìm hiểu kỹ điều kiện, để bạn có thể đưa ra những lựa chọn đúng đắn cho con mình.
Tiêu chí cho CDD
Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM) do Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ xuất bản đã đưa ra các tiêu chí dưới đây để trẻ được chẩn đoán mắc CDD:
1. Phát triển bình thường: Trẻ phát triển bình thường trong hai năm đầu đời. Điều này bao gồm các kỹ năng giao tiếp bằng lời nói và phi ngôn ngữ phù hợp với lứa tuổi, kỹ năng vận động, kỹ năng xã hội và cảm xúc.
2. Sau hai năm phát triển bình thường, trẻ bị mất các kỹ năng nhanh chóng và đáng kể ở ít nhất hai trong số các lĩnh vực dưới đây:
- Khả năng nói chuyện trong câu / dạng từ
- Khả năng nắm bắt hoặc tiếp nhận ý tưởng
- Kỹ năng tự chăm sóc
- Nhu động ruột
- Kiểm soát bàng quang
- Chơi trò chơi
- Kỹ năng vận động
3. Trẻ bị mất chức năng bình thường ở ít nhất hai trong số các lĩnh vực dưới đây:
- Tương tác xã hội: Trẻ không còn nhận ra bạn bè, bạn bè và cũng không tỏ ra thích chơi. Anh phải đối mặt với khó khăn cấp bách trong việc đáp ứng các tín hiệu xã hội, chia sẻ và trải nghiệm một loạt các vấn đề với kết nối xã hội.
- Giao tiếp: Trẻ có thể bắt đầu sử dụng cùng một từ nhiều lần và không còn có thể tổ chức các cuộc hội thoại.
4. Trẻ vỗ tay theo chuyển động đá hoặc xoay tròn; trở nên gắn bó với các thói quen và nghi lễ cụ thể; phải đối mặt với khó khăn với những thay đổi trong thói quen. Nhiều trẻ mắc chứng rối loạn này phát triển một tư thế cố định (catatonia) và có thể trở nên bận tâm với một số đối tượng hoặc hoạt động nhất định.
Trong các lần khám đầu tiên, bác sĩ nhi khoa của con bạn có thể phát hiện ra các dấu hiệu chậm phát triển hoặc hồi quy đột ngột, đáng kể. Một khi anh ta nghi ngờ con bạn bị CDD, anh ta có thể giới thiệu anh ta đến một nhóm bao gồm một nhà tâm lý học trẻ em, một bác sĩ tâm lý trẻ em, một nhà trị liệu nghề nghiệp, một nhà thần kinh học, một bác sĩ nhi khoa chuyên về trị liệu hành vi, một nhà thính học, một nhà trị liệu ngôn ngữ và một vật lý trị liệu.
Các xét nghiệm khác để xác nhận CDD
Nhóm trên sẽ thực hiện các thử nghiệm sau để xác nhận thêm:
1. Lịch sử y khoa
Nhóm nghiên cứu thực hiện một cuộc phỏng vấn rộng rãi với các bậc cha mẹ nhấn mạnh đặc biệt là khi đạt được các mốc phát triển và độ tuổi mà trẻ bắt đầu mất các kỹ năng đã học trước đó. Sách cho trẻ em, album ảnh gia đình và băng video chứng minh hữu ích để nhớ khi con bạn đạt được các mốc phát triển cụ thể.
2. Khám thần kinh
Nhà thần kinh học kiểm tra thể chất của con bạn xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào trong não và hệ thần kinh của con bạn không. Anh ấy / cô ấy có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh của não và các xét nghiệm đo hoạt động điện của não.
3. Xét nghiệm di truyền
Những xét nghiệm này thường liên quan đến một nghiên cứu về nhiễm sắc thể của con bạn thông qua các xét nghiệm máu để xác định xem có tình trạng gia đình hoặc bệnh di truyền hay không.
4. Kiểm tra giao tiếp và ngôn ngữ
Các nhà trị liệu tiến hành các bài kiểm tra chuyên sâu để đo lường cách con bạn giao tiếp bằng lời nói và không bằng lời nói, (nét mặt, tư thế, nhịp điệu của lời nói, cử chỉ) và cách con bạn cư xử với người khác (hiểu từ ngữ, ngôn ngữ cơ thể, tín hiệu xã hội, giọng nói ).
5. Sàng lọc chì
Xét nghiệm máu được thực hiện để loại trừ ngộ độc chì. Phơi nhiễm chì ở trẻ em gây tổn thương hệ thần kinh, chậm phát triển, giảm thính lực và các vấn đề về hành vi.
6. Kiểm tra thính giác (thính học)
Đây là một kỳ thi để kiểm tra mất thính lực hoặc các vấn đề liên quan đến thính giác.
7. Kiểm tra thị lực
Bài kiểm tra này kiểm tra mất thị lực hoặc các vấn đề liên quan đến thị lực.
8. Kiểm kê hành vi:
Các bác sĩ sử dụng thang đánh giá chính thức để ghi lại và ghi lại sự xuất hiện của các hành vi cụ thể ở trẻ như cử động lặp đi lặp lại, phản ứng quá nhạy cảm hoặc nhạy cảm với các điểm tham quan, âm thanh và cảm giác chạm trong môi trường bình thường, cũng như các tương tác xã hội và kỹ năng chơi.
Tiên lượng và những thay đổi đi kèm với CDD
Một đứa trẻ bị CDD sẽ được đưa ra tiên lượng sau:
- Mất kỹ năng thường đạt đến một cao nguyên vào khoảng tuổi 10. Tuy nhiên, sự cải thiện hạn chế được nhìn thấy trong một số ít trường hợp.
- Về lâu dài, trẻ em bị CDD biểu hiện sự tương đồng với một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ nặng (Kanner) với sự suy yếu lâu dài về chức năng hành vi và nhận thức.
- Có những ảnh hưởng sâu sắc đến chức năng trí tuệ, khả năng tự túc và kỹ năng thích ứng, với hầu hết các trường hợp thoái lui thành khuyết tật trí tuệ nghiêm trọng.
- Khi tình trạng tiến triển, các bệnh đồng mắc như bệnh động kinh thường phát triển.
- Những người bị thiểu năng trí tuệ từ trung bình đến nặng có xu hướng làm tồi tệ hơn những người bị bỏ lại với chỉ số IQ cao hơn và một số giao tiếp bằng lời nói.
- Trẻ em sẽ cần hỗ trợ suốt đời.
- Tuy nhiên, nguy cơ co giật tăng lên trong suốt thời thơ ấu, đạt đến đỉnh điểm ở tuổi thiếu niên và ngưỡng động kinh có thể được hạ thấp bằng cách tái hấp thu serotonin có chọn lọc và các thuốc an thần kinh.
- Tuổi thọ trước đây đã được báo cáo là bình thường. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy tỷ lệ tử vong của những người được chẩn đoán mắc bệnh này cao gấp đôi so với dân số nói chung, chủ yếu là do các biến chứng của bệnh động kinh.
Điều trị và dùng thuốc
Điều trị bao gồm một hỗn hợp của các điểm được đề cập dưới đây:
- Trị liệu hành vi nhằm mục đích dạy con học lại các kỹ năng giao tiếp
- Làm giàu cảm giác
- Thuốc chống loạn thần, thuốc kích thích và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs)
Cuối cùng, ngay cả khi bạn lèo lái con bạn vượt qua những thời điểm khó khăn, thử thách, hãy trân trọng từng khoảnh khắc mà bạn dành cho con, lấp đầy cuộc sống của nó với niềm vui và lòng trắc ẩn.