Mang thai ngoài tử cung - Lý do, triệu chứng và điều trị
Trong bài viết này
- Mang thai ngoài tử cung là gì?
- Làm thế nào để mang thai ngoài tử cung xảy ra?
- Làm thế nào phổ biến là mang thai ngoài tử cung?
- Nguyên nhân mang thai ngoài tử cung:
- Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung là gì?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của thai ngoài tử cung
- Thử thai ngoài tử cung
- Làm thế nào là một thai ngoài tử cung được chẩn đoán?
- Điều trị thai ngoài tử cung
- Cơ hội có thai sau khi mang thai ngoài tử cung
- Ngăn ngừa thai ngoài tử cung
- Hỗ trợ sau khi mang thai ngoài tử cung
- Làm thế nào để đối phó với một thai kỳ ngoài tử cung
Mang thai là một trong những trải nghiệm đẹp nhất đối với người phụ nữ. Món quà làm mẹ là quá sức và được bạn và người bạn đời trân trọng. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp mang thai đều bình thường, và một số phải chấm dứt vì chúng không thể được mang đến kết quả. Một kiểu mang thai như vậy là thai ngoài tử cung. Gần 2% các trường hợp mang thai trên thế giới là nguy cơ ngoài tử cung và sức khỏe cho người mẹ.
Một thai ngoài tử cung ban đầu có thể trông giống như một bình thường, nhưng khi nó tiến triển, nó có thể gây đau đớn và sẽ cần phải chấm dứt.
Mang thai ngoài tử cung là gì?
Trong một thai kỳ thông thường, tinh trùng và trứng thụ tinh trong ống dẫn trứng và được cấy vào lớp lót nội mạc tử cung xốp trong tử cung. Lớp lót này cung cấp tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho trứng.
Tuy nhiên, trong một thai kỳ ngoài tử cung, trứng được thụ tinh được cấy bên ngoài tử cung. Mang thai ngoài tử cung nguy hiểm hơn âm thanh vì nó có thể gây tử vong cho người mẹ. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là bạn phải theo dõi bất kỳ triệu chứng kỳ lạ nào trong giai đoạn đầu của thai kỳ và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn cảm thấy có gì đó không ổn.
Làm thế nào để mang thai ngoài tử cung xảy ra?
Như đã giải thích trước đó, một thai kỳ bình thường xảy ra khi tinh trùng bơi lên ống dẫn trứng để thụ tinh và trứng được thụ tinh được cấy vào lớp lót bên trong tử cung. Tuy nhiên, nếu ống dẫn trứng bị hỏng hoặc quá hẹp, nó có thể khiến trứng được cấy vào một vị trí khác. Việc cấy ghép có thể xảy ra ngay bên ngoài ống dẫn trứng, không gian bụng, buồng trứng hoặc thậm chí là cổ tử cung. Trong trường hợp như vậy, trứng không trưởng thành như bình thường và em bé không phát triển.
Làm thế nào phổ biến là mang thai ngoài tử cung?
Theo một nghiên cứu ở Anh, cứ 85 ca mang thai thì có 1 người mang thai ngoài tử cung. Điều này gần như thêm đến 12000 thai ngoài tử cung trong một năm.
Một nghiên cứu khác cho thấy chỉ có 50% phụ nữ bị ảnh hưởng hiển thị tất cả các triệu chứng của thai ngoài tử cung do đó làm cho việc xác định nó trở nên khó khăn hơn.
Nguyên nhân mang thai ngoài tử cung:
Lý do chính xác cho việc mang thai ngoài tử cung có thể không rõ ràng trong từng trường hợp cụ thể nhưng nó có thể được ghi nhận vào bất cứ điều gì gây căng thẳng hoặc mất cân bằng tử cung của bạn, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc các bệnh viêm vùng chậu. Một lý do phổ biến là ống dẫn trứng bị hư hỏng có thể ngăn cản sự vận chuyển trứng được thụ tinh vào tử cung và khiến nó được cấy vào ống dẫn trứng.
Các yếu tố nguy cơ cho thai ngoài tử cung là gì?
Có một vài yếu tố rủi ro có thể dẫn đến mang thai ngoài tử cung:
- Tuổi: Tất cả các trường hợp quan sát thấy mang thai ngoài tử cung được tìm thấy là trong độ tuổi 35-44
- Nếu lần mang thai trước của bạn là chửa ngoài tử cung, thì rất có khả năng lần tiếp theo của bạn có thể giống như vậy. Điều này là do mang thai ngoài tử cung có thể gây tổn thương mô
- Trong trường hợp bạn đã phẫu thuật vùng chậu hoặc bụng, bạn có thể mang thai ngoài tử cung vì phẫu thuật có nguy cơ làm hỏng ống dẫn trứng và có thể dẫn đến mang thai ngoài tử cung
- Bệnh viêm vùng chậu là một yếu tố nguy cơ phổ biến vì chúng làm cho các mô sẹo phát triển trên ống dẫn trứng
- Phá thai trước đây cũng có thể làm tăng nguy cơ vì chúng có thể làm tổn thương các cơ quan nội tạng
- Nếu bạn có thai trong khi đặt vòng tránh thai, bạn có thể mang thai ngoài tử cung
- Tương tự, thắt ống dẫn trứng trước đôi khi có thể phá vỡ sự thụ thai bằng cách thay đổi ống dẫn trứng
- Hút thuốc, người ta tin rằng, ảnh hưởng đến khả năng hoạt động bình thường của ống dẫn trứng và vận chuyển trứng đã thụ tinh đến tử cung, do đó gây ra thai ngoài tử cung
- Nếu bạn đang trải qua điều trị sinh sản hoặc thuốc, bạn có nguy cơ gia tăng. Trong quá trình điều trị, việc mở ống dẫn trứng được mở rộng để đơn giản hơn cho phôi được vận chuyển. Sự giãn nở này có thể trở nên phản tác dụng và có thể dẫn đến mang thai ngoài tử cung
- Lạc nội mạc tử cung, một tình trạng khi mô nội mạc tử cung phát triển ở những nơi khác ngoài tử cung cũng có thể gây ra thai ngoài tử cung
Các dấu hiệu và triệu chứng của thai ngoài tử cung
Kiểu mang thai này cho thấy các triệu chứng của một thai kỳ bình thường khi bắt đầu như:
- Một khoảng thời gian bị bỏ lỡ
- Buồn nôn
- Mệt mỏi
- Ngực mềm mại hoặc săn chắc
- Đi tiểu liên tục
Tuy nhiên, khi nó tiến triển, một thai ngoài tử cung, còn được gọi là mang thai , có các triệu chứng khó chịu, rõ ràng nhất là chảy máu âm đạo quá mức. Điều này xảy ra khi thai ngoài tử cung bị vỡ và được phân loại là một cấp cứu y tế. Trong trường hợp thai ngoài tử cung bị vỡ, các triệu chứng và dấu hiệu như sau:
- Đổ quá nhiều mồ hôi
- Đau vùng chậu và bụng dữ dội
- Nhịp tim rất nhanh (> 100 nhịp / phút)
- Da nhợt nhạt và nhợt nhạt như thiếu máu
- Nhẹ đầu hoặc chóng mặt
- Chảy máu âm đạo quá nhiều
- Đau vai trong một số trường hợp. (Vì chảy máu bụng có thể kích thích cơ hoành và biểu hiện ở cơ thể bạn là đau vai)
- Dấu hiệu sốc
Thử thai ngoài tử cung
Không có xét nghiệm cụ thể nào có thể xác định được thai ngoài tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, thai ngoài tử cung được chẩn đoán do hiển thị quá mức các triệu chứng nêu trên.
Cũng giống như một thai kỳ bình thường, thai ngoài tử cung cho thấy kết quả thử thai dương tính do sự hiện diện của hormone hCG dường như vô hại. Tuy nhiên, nếu nồng độ hCG không tăng theo tỷ lệ dự kiến, thì nghi ngờ có thai ngoài tử cung.
Tiếp theo là siêu âm âm đạo và kiểm tra vùng chậu để xác nhận thêm.
Làm thế nào là một thai ngoài tử cung được chẩn đoán?
Mang thai ngoài tử cung rất khó chẩn đoán, vì các triệu chứng có thể giống với bất kỳ thai kỳ bình thường khác. Trong trường hợp các triệu chứng rất rõ ràng, các phương pháp chẩn đoán sau đây được sử dụng:
- Siêu âm qua âm đạo : Cách chẩn đoán phổ biến nhất có thể chỉ ra vị trí của trứng được thụ tinh
- Xét nghiệm máu : Như đã giải thích trước đây, nồng độ hCG trong máu được phân tích thường được biểu hiện trong thai kỳ. Điều này được thực hiện khi thai ngoài tử cung không được xác định khi siêu âm
- Phẫu thuật lỗ khóa : Đây là một kỹ thuật nội soi đơn giản có thể làm cho hình ảnh của cổ tử cung và ống dẫn trứng dễ dàng hơn với sự trợ giúp của thuốc gây mê nói chung. Điều này giúp bạn nhận thức được việc mang thai cổ tử cung nếu cần thiết
Điều trị thai ngoài tử cung
Trong một thai kỳ ngoài tử cung, không có cách nào mà phôi sẽ tồn tại. Và càng lớn, nguy cơ cho mẹ càng lớn. Vì trứng đã thụ tinh cũng không thể được cấy vào tử cung, nên lựa chọn duy nhất là chấm dứt thai kỳ.
Các phương pháp điều trị thường được sử dụng là:
Ban Quản lí lý tưởng:
Trong một số trường hợp, nếu các triệu chứng không sâu sắc thì bạn không được sử dụng bất kỳ loại thuốc hay phương pháp điều trị nào. Điều này thường được ưa thích để bạn sẽ không phải chịu các tác dụng phụ y tế. Tuy nhiên, bạn được theo dõi chặt chẽ và thai kỳ của bạn sẽ tự tan. Có sự khó chịu nhẹ đi kèm với phương pháp này nhưng sẽ được chăm sóc
Thuốc:
Một liều methotrexate được tiêm vào hệ thống của bạn và sẽ ngăn phôi phát triển. Điều này cũng sẽ được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ của bạn và liều thứ hai sẽ được cung cấp nếu thấy cần thiết. Cũng có những tác dụng phụ nhất định, và bạn sẽ phải thận trọng rằng bác sĩ sẽ giải thích cho bạn
- Sau khi được điều trị bằng methotrexate, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai trong ít nhất ba tháng vì thuốc vẫn còn trong cơ thể bạn và có thể gây hại cho con bạn trong trường hợp thụ thai.
- Bạn cũng được yêu cầu không uống rượu vì nó có thể phản ứng với methotrexate và gây tổn thương nghiêm trọng cho gan của bạn
Phẫu thuật:
Các bác sĩ chỉ dùng đến phẫu thuật khi phát hiện chảy máu trong. Nó liên quan đến việc loại bỏ ống dẫn trứng nơi mang thai được tìm thấy. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của nội soi, và có hai loại phẫu thuật lỗ khóa được thực hiện:
- Salpingostomy : Một vết cắt nhỏ được thực hiện trong ống dẫn trứng được sử dụng để loại bỏ sự phát triển ngoài tử cung. Vết cắt sau đó được để lại tự lành hoặc được khâu lại
- Cắt bỏ salpingectect : Một phần của ống dẫn trứng nơi nhìn thấy sự tăng trưởng ngoài tử cung và chiều dài còn lại của ống được kết nối lại. Điều này được thực hiện khi thai ngoài tử cung bị vỡ và làm hỏng ống dẫn trứng
Trong các trường hợp được thảo luận ở trên, một trong những tác dụng phụ có thể xảy ra là vỡ ống dẫn trứng của bạn. Tại thời điểm này, phẫu thuật được thực hiện và ống dẫn trứng của bạn được cố định hoặc loại bỏ dựa trên mức độ thiệt hại.
Các lựa chọn điều trị luôn được thảo luận rộng rãi trước khi đưa ra quyết định, và tùy thuộc vào mức độ của tình trạng của bạn. Luôn đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái với quyết định và không bao giờ ngần ngại đặt câu hỏi.
Cơ hội có thai sau khi mang thai ngoài tử cung
Có một tin tốt cho những người đã mang thai ngoài tử cung. Theo thống kê, những phụ nữ đã mang thai ngoài tử cung có 65% cơ hội mang thai khỏe mạnh trong vòng 18 tháng sau khi trải qua điều đó. Xác suất dự kiến sẽ tăng lên 85% trong 2 năm tới, nhờ những cải tiến trong phẫu thuật y tế liên quan đến lĩnh vực này.
Điều quan trọng cần nhớ là nếu ống dẫn trứng của bạn khỏe mạnh và được điều trị tốt, một thai kỳ bình thường chắc chắn sẽ xảy ra.
Ngăn ngừa thai ngoài tử cung
Không có cách cụ thể nào để ngăn ngừa mang thai ngoài tử cung, vì trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ không nhận thức được những gì đang diễn ra trong cơ quan sinh sản của họ trước khi làm xét nghiệm. Điều này làm cho nó khó dự đoán kết luận nếu có thai ngoài tử cung hay không.
Tuy nhiên, bạn có thể giảm các rủi ro gây ra mang thai ngoài tử cung / cổ tử cung:
- Nếu bạn là người hút thuốc thường xuyên, hãy bỏ hút thuốc. Người ta thấy rằng những phụ nữ hút thuốc có xác suất mang thai ngoài tử cung cao hơn những phụ nữ không hút thuốc
- Tốt nhất nên sử dụng các biện pháp tránh thai như bao cao su làm giảm khả năng mắc STDs có thể gây ra các bệnh viêm vùng chậu. Những bệnh này góp phần vào sự phát triển của các mô sẹo trong ống dẫn trứng và cuối cùng là mang thai ngoài tử cung
- Trong vài tuần đầu tiên của thai kỳ, hãy theo dõi chặt chẽ mức độ cơ thể và hCG của bạn để phát hiện bất kỳ sự khác biệt nào
- Theo dõi sức khỏe của ống dẫn trứng của bạn bằng cách kiểm tra khi bạn đang có kế hoạch sinh con, để tránh mang thai ở vòi trứng
Hỗ trợ sau khi mang thai ngoài tử cung
Sau khi mang thai ngoài tử cung, sức khỏe thể chất và tinh thần của người mẹ chỉ bị ảnh hưởng.
Sau chẩn đoán và điều trị mang thai ống dẫn trứng, bác sĩ sẽ cần xác nhận chấm dứt thai kỳ, nhưng ngay cả sau khi anh ấy làm, người mẹ có thể gặp phải các triệu chứng tiếp tục.
Điều này chủ yếu là do sự hiện diện của hormone thai kỳ như hCG trong cơ thể ngay cả sau khi mang thai. Điều này vẫn truyền tải cảm giác mang thai. Nếu có cảm giác lo lắng, sợ hãi, tức giận hoặc trầm cảm, người mẹ cần được nhắc nhở rằng mang thai thất bại không phải là lỗi của con.
Mất thai không chỉ gây buồn cho mẹ mà còn cho cả bạn đời và gia đình. Thật là khôn ngoan khi tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp cần thiết hoặc thậm chí chỉ cần có một trái tim với một người thân thiết. Tìm kiếm những phụ nữ khác đã trải qua cùng trải nghiệm và thành lập một nhóm hỗ trợ mang thai ngoài tử cung cũng có thể giúp ích.
Làm thế nào để đối phó với một thai kỳ ngoài tử cung
Nếu bạn đã trải qua một thai kỳ ngoài tử cung, hãy nhớ rằng nếu cắt bỏ một ống dẫn trứng, bạn luôn có một ống khác để hỗ trợ cho việc mang thai trong tương lai của bạn. Tin tưởng vào bản thân và khả năng tự chữa lành của cơ thể. Cơ thể có cơ chế chữa bệnh riêng, và tất cả những gì bạn cần là thời gian và sự an tâm.
Mang thai ngoài tử cung là ngắn, trái ngược với giấc mơ của mọi bà mẹ. Thực hiện các chuyến đi liên tục đến bác sĩ phụ khoa của bạn để đảm bảo sức khỏe tốt và được chuẩn bị trước để thụ thai tốt. Đừng bỏ qua bất kỳ triệu chứng hoặc dấu hiệu mà bạn cảm thấy không thoải mái. Sau khi mang thai ngoài tử cung, hãy dành thời gian để nuôi dưỡng bản thân trở lại bình thường.
Mang thai ngoài tử cung không được thảo luận rộng rãi và chỉ đến trước khi chúng xảy ra. Bạn có thể cố gắng để giáo dục càng nhiều phụ nữ càng tốt, vì vậy họ có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết để tránh họ và cảnh giác nếu họ thấy rủi ro.