Cho bé ăn thức ăn đặc sớm sẽ không giúp bé ngủ ngon hơn
Nghiên cứu mới tuyên bố rằng cho trẻ ăn thức ăn đặc khi mới ba tháng tuổi sẽ giúp trẻ ngủ. Mặc dù điều này nghe có vẻ hấp dẫn đối với các bậc cha mẹ mới kiệt sức, nhưng thật không may, có một khoảng cách lớn giữa các tiêu đề và dữ liệu.
Phần lớn các bằng chứng được công bố trong lĩnh vực này thực sự cho thấy điều ngược lại, rằng những gì em bé ăn không liên quan gì đến giấc ngủ của chúng. Vào năm 2015, chúng tôi đã phát hiện ra rằng không phải sữa mẹ hay sữa công thức, thời gian giới thiệu chất rắn, cũng như lượng chất rắn ăn vào đã ảnh hưởng đến mức độ thường xuyên em bé thức dậy lúc sáu đến 12 tháng.
Một nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng thói quen phổ biến là thêm ngũ cốc gạo vào một chai trước khi đi ngủ (nên tránh vì nó có thể gây nghẹn) không ảnh hưởng đến giấc ngủ lúc bốn tháng tuổi. Trong khi một phần ba phát hiện ra rằng việc giới thiệu sớm chất rắn có liên quan đến việc ngủ ít hơn lúc 12 tháng tuổi.
Nghiên cứu gần đây là một ví dụ tuyệt vời về sự khác biệt có ý nghĩa thống kê và sự khác biệt trong thế giới thực có thể cách xa nhau. Bản thân các tác giả lưu ý rằng không có sự khác biệt nào trong việc thức dậy cho đến năm tháng tuổi, mặc dù một nhóm có chất rắn từ ba tháng.
Từ đó, các em bé trong nhóm giới thiệu sớm có thể đã ngủ nhiều hơn về mặt kỹ thuật, nhưng con số này trung bình chỉ hơn bảy phút một đêm. Tối đa (sáu tháng tuổi), sự khác biệt là 16 phút.
Hầu hết các em bé trong nghiên cứu vẫn thức dậy một hoặc hai lần một đêm bất cứ thứ gì chúng được cho ăn. Và đưa ra những số liệu này dựa trên việc tự báo cáo về tình trạng thiếu ngủ của cha mẹ - thường không phù hợp với bản ghi giấc ngủ - đây không phải là cơ sở để thực hiện những thay đổi lớn trong thực hành nuôi dưỡng trẻ sơ sinh.
Không có lý do sinh lý tại sao giới thiệu thức ăn đặc sớm sẽ giúp bé ngủ ngon. Đầu tiên, trẻ sơ sinh (sau vài tuần đầu tiên) không chỉ đơn giản là thức dậy vào ban đêm vì chúng đói. Cũng giống như người lớn, họ thức dậy vì lạnh, không thoải mái hoặc đơn giản là muốn thoải mái. Sự khác biệt là họ không thể luôn làm dịu giấc ngủ trở lại.
Thứ hai, ngay cả khi đói, giải pháp hợp lý nhất là cung cấp thêm sữa, vì nó sẽ cung cấp nhiều năng lượng, chất béo và protein hơn bất kỳ thực phẩm nào khác bạn có thể cho bé ăn. Mục đích của thử nghiệm mà dữ liệu này đưa ra không phải là để tăng năng lượng tổng thể, mà là để kiểm tra việc giới thiệu thực phẩm gây dị ứng ở ba so với sáu tháng ảnh hưởng đến sự phát triển của dị ứng (điều này không xảy ra).
Các bậc cha mẹ được khuyên nên cho một lượng rất nhỏ thực phẩm gây dị ứng (như một quả trứng, 25g cá và 100g sữa chua trong một tuần - chỉ vài muỗng mỗi ngày) bên cạnh gạo, ngũ cốc, trái cây và rau quả.
Tất cả những thực phẩm này đều có lượng calo thấp hơn sữa mẹ hoặc sữa công thức nhưng chiếm nhiều diện tích hơn, có nghĩa là trẻ sơ sinh thậm chí có thể ăn ít hơn một chút khi chúng quen cai sữa - một lời giải thích tiềm năng cho khoảng cách giấc ngủ lớn hơn ở sáu tháng khi nhóm tiêu chuẩn có được dùng để làm thức ăn
Giấc ngủ ngon
Chưa đến một nửa số phụ huynh trong nhóm giới thiệu sớm bị mắc kẹt với giao thức. Một loạt các lý do đã được đưa ra nhưng một vấn đề lớn với việc giới thiệu chất rắn sớm là trẻ sơ sinh đơn giản là không sẵn sàng về mặt sinh lý. Ở ba tháng, nhiều người chỉ có thể kiểm soát đầu tốt. Họ sẽ không thể ngồi dậy đúng cách. Họ vẫn có một phản xạ bịt miệng đẩy thức ăn ra khỏi miệng.
Việc giới thiệu chất rắn trước đó có thể lộn xộn, tốn thời gian và làm mất tinh thần, vì trẻ sơ sinh đơn giản là không được trang bị để ăn chất rắn quá sớm.
Nghiên cứu cho thấy một đứa trẻ cai sữa càng sớm thì càng mất nhiều thời gian để ăn bất cứ thứ gì khác ngoài một vài khẩu vị. Một nghiên cứu cho thấy nếu trẻ sơ sinh được cung cấp chất rắn trước bốn tháng, trung bình chúng chỉ mất sáu tuần để ăn 100ml thức ăn mỗi ngày, nhưng chỉ 12 ngày cho những đứa trẻ cai sữa được khuyến nghị trong sáu tháng.
Các hướng dẫn để giới thiệu thực phẩm rắn ở sáu tháng là có lý do chính đáng. Không có sự thiếu hụt đối với sự tăng trưởng hoặc tình trạng dinh dưỡng trong khi chờ đợi cho đến sáu tháng để giới thiệu thực phẩm rắn, nhưng có nguy cơ mắc các bệnh về đường tiêu hóa và hô hấp ở trẻ sơ sinh khi cho trẻ ăn thức ăn đặc trước đó.
Giới thiệu chất rắn quá sớm có thể dẫn đến giảm lượng sữa mẹ (và các kháng thể liên quan của nó), giới thiệu các chất gây ô nhiễm và có thể gây khó khăn cho tiêu hóa vì trẻ không phát triển tất cả các enzyme cần thiết để tiêu hóa thức ăn đặc đúng cách cho đến bốn đến sáu tháng tuổi.
Cũng cần lưu ý rằng những đứa trẻ trong nghiên cứu là một nhóm rất cụ thể. Gần như tất cả đều được bú sữa mẹ cho đến sáu tháng tuổi - 97%, so với chỉ 34% trong dân số Vương quốc Anh. Nghiên cứu cho thấy rằng cho con bú thông qua việc giới thiệu thực phẩm rắn rất quan trọng trong việc giảm sự phát triển dị ứng, nhưng thường giới thiệu sớm chất rắn làm tăng nguy cơ ngừng cho con bú.
Phải hết sức cẩn thận trong việc khái quát những phát hiện này. Nghiên cứu đặt ra câu hỏi, liệu việc giới thiệu chất rắn sớm - với tất cả các rủi ro liên quan - có thực sự mang nhiều trọng lượng hơn nếu nó đi kèm với một vài phút ngủ mỗi đêm?
Dường như với tôi rằng chúng ta nên hỏi tại sao cha mẹ phải vật lộn với giấc ngủ quá nhiều và tìm cách tốt hơn để hỗ trợ họ thay thế.
Amy Brown là giáo sư về sức khỏe cộng đồng trẻ em, Đại học Swansea.
Bài viết này ban đầu xuất hiện trên The Convers.
