Hội chứng HELLP khi mang thai: Nguyên nhân, Dấu hiệu & Phòng ngừa

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Hội chứng HELLP là gì?
• Điều gì khiến các bà mẹ có nguy cơ phát triển hội chứng HELLP?
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Chẩn đoán xong như thế nào?
• Điều trị hội chứng HELLP
• Biến chứng của Hội chứng HELLP
• Triển vọng lâu dài cho phụ nữ mắc hội chứng HELLP
• Hội chứng HELLP có thể được ngăn chặn?

Một trong những cơ quan quan trọng nhất (và thường bị bỏ qua) của cơ thể là gan. Khi cơ quan này bị ảnh hưởng bởi bệnh tật hoặc thiệt hại, nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của con người. Điều này đặc biệt quan tâm khi bạn mang thai. Các điều kiện ảnh hưởng đến gan thường là nguyên nhân của nhiều kết quả nguy hiểm, nếu không gây tử vong. Trong khi mang thai, những kết quả này cũng có thể gây hại cho em bé của bạn.

Hội chứng HELLP là gì?

Một tình trạng cực kỳ hiếm gặp ảnh hưởng đến việc mang thai, HELLP là một tình trạng làm suy yếu máu, ảnh hưởng đến tuần hoàn và gây hại cho gan. Tên này là tên viết tắt của ba đặc điểm chính của hội chứng, chủ yếu là tan máu, men gan cao và số lượng tiểu cầu thấp. Bản thân tình trạng này là một biến thể hoặc tác dụng phụ của một tình trạng nguy hiểm khác gọi là tiền sản giật. HELLP được coi là nguy hiểm đến tính mạng cho cả em bé và người mẹ. Bệnh này nên được điều trị khẩn cấp và điều trị ngay. HELLP về cơ bản gây ra các bệnh sau đây xảy ra cùng một lúc:

• Các tế bào hồng cầu bị phá vỡ và bị phá hủy vì một điều kiện gây ra Haemolysis.
• Các enzyme trong gan tăng cao và báo hiệu chấn thương hoặc thất bại của chính gan.
• Việc đông máu trở nên ngày càng khó khăn do số lượng tiểu cầu thấp.

Hội chứng HELLP là cực kỳ hiếm và được biết là chỉ ảnh hưởng đến 1% phụ nữ. Phụ nữ bị tiền sản giật có thể có biểu hiện bệnh này thường xuyên hơn nhiều, với gần 20% được biết là mắc bệnh. Điều quan trọng cần lưu ý là tình trạng này có thể được truyền sang cho con cái của bạn hoặc được truyền từ bạn từ cha mẹ hoặc tổ tiên của bạn. Nó có thể là do di truyền.

Điều gì khiến các bà mẹ có nguy cơ phát triển hội chứng HELLP?

Mặc dù không có nguyên nhân được biết đến của hội chứng này, người ta tin rằng các điều kiện sau đây tự coi là yếu tố nguy cơ để phát triển hội chứng này:

• Gia phả - Điều kiện được biết là được truyền qua di truyền.
• Gan yếu - Khả năng biểu hiện của HELLP tăng lên nếu gan bị tổn thương hoặc suy yếu.
• Tiền sản giật - HELLP có thể được gây ra do tác dụng phụ hoặc biến chứng của tiền sản giật.

Nếu tuổi của người mẹ khá cao trong thai kỳ, hoặc huyết áp được duy trì kém, hoặc người mẹ có tiền sử tiền sản giật, đây cũng có thể là những yếu tố nguy cơ có thể xảy ra.

Dấu hiệu và triệu chứng

Bước đầu tiên để điều trị căn bệnh này là tìm hiểu các triệu chứng của hội chứng HELLP khi mang thai:

• Mệt mỏi
• Buồn nôn
• Đau bụng thường xuyên hoặc không thường xuyên gần gan (bên dưới lồng ngực của bạn ở bên phải của cơ thể của bạn)
• Dễ bị bầm tím bất thường của cơ thể
• Chảy máu quá mức dễ dàng xảy ra bất thường
• Máu từ vết thương không đông máu
• Vàng da

Lúc đầu, HELLP có thể bắt chước các triệu chứng của bệnh cúm. Các triệu chứng khác rất giống với tiền sản giật. Nếu những triệu chứng này bắt đầu biểu hiện, xin vui lòng thông báo cho giám đốc chăm sóc y tế chính của bạn ngay lập tức.

Chẩn đoán xong như thế nào?

Do sự giống nhau của tình trạng này với các bệnh khác, các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm rộng rãi để chẩn đoán HELLP. Để bắt đầu, các bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất, trong đó họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của vấn đề với gan, bằng cách kiểm tra tình trạng viêm quanh mắt cá chân, và đau hoặc đau ở gần bên phải của bụng. Một khi điều này được thực hiện, họ có thể tiến hành kiểm tra nước tiểu của bạn để tìm protein, vì protein trong nước tiểu của bạn có thể là dấu hiệu của tiền sản giật cũng như HELLP. Kết hợp với xét nghiệm thông thường về huyết áp và xét nghiệm máu để xác định số lượng hồng cầu và mức tiểu cầu, các bác sĩ có thể làm thêm xét nghiệm máu gọi là LFT hoặc xét nghiệm chức năng gan để đánh giá sức khỏe của gan và các enzyme của nó. Cuối cùng, do tình trạng này chủ yếu biểu hiện trong học kỳ thứ ba, các bác sĩ có thể làm siêu âm và kiểm tra không căng thẳng để xác định tình trạng sức khỏe của em bé. Nếu họ cảm thấy rằng kết quả không có kết luận, các bác sĩ có thể chạy một hồ sơ sinh lý để xác nhận sức khỏe của con bạn.

Một lưu ý quan trọng : Mặc dù tình trạng chủ yếu bắt đầu biểu hiện trong học kỳ thứ ba, HELLP có thể ảnh hưởng đến phụ nữ tại bất kỳ thời điểm nào trong thai kỳ hoặc ngay cả sau khi sinh con.

Điều trị hội chứng HELLP

HELLP có thể là một tình trạng đe dọa tính mạng cho mẹ và bé. Do đó, điều bắt buộc là bạn phải tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế càng sớm càng tốt nếu được chẩn đoán mắc bệnh này. Thông thường, điều trị duy nhất cho tình trạng này là sinh con. Để giúp phổi của em bé trưởng thành, corticosteroid có thể được sử dụng trong thời kỳ đầu mang thai. Các bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc gọi về phương pháp sinh nở tùy thuộc vào khoảng cách của bạn trong chu kỳ mang thai. Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể cảm thấy cần phải gây ra chuyển dạ mạnh mẽ hoặc thậm chí thực hiện một phần C.

Trong trường hợp sản giật, các bác sĩ có thể điều trị cho bạn để hạ huyết áp để ngăn ngừa cơn động kinh. Trong tình huống này, tiểu cầu của bạn cực kỳ thấp và đội ngũ y tế có thể thực hiện truyền tiểu cầu để đảm bảo quá trình đông máu diễn ra. Điều này là do số lượng tiểu cầu thấp có thể khiến cuộc sống của bạn gặp nguy hiểm trong quá trình sinh nở.

Các bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn chặt chẽ khi nhập viện. Giao hàng có thể bị buộc nếu bạn đã mang thai 34 tuần. Nếu không, các bác sĩ có thể tiếp tục theo dõi sức sống của bạn và theo dõi tình trạng của bạn và em bé trong tối đa 72 giờ.

Biến chứng của Hội chứng HELLP

Tình trạng này có thể cực kỳ nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Ảnh hưởng của hội chứng HELLP đối với sự phát triển của em bé có thể rất nghiêm trọng, cũng như nó đe dọa đến tính mạng của người mẹ. Đây là một trong những lý do tại sao nó được coi là quan trọng để tìm kiếm sự chăm sóc y tế của chuyên gia và cho phép các bác sĩ theo dõi sức khỏe của cả bạn và thai nhi trong suốt thai kỳ. Một số biến chứng mà hội chứng có thể làm phát sinh là:

• Suy thận
• Khó thở
• Chất lỏng hoặc chất lỏng trong phổi
• Đột quỵ
• Vấn đề đông máu - đông máu bất thường được coi là cực kỳ nguy hiểm khi mang thai.
• Suy gan
• Vấn đề với việc lưu thông máu và cung cấp máu cho thận và gan.
• Tích lũy máu trong gan

Em bé sinh ra do lao động cưỡng bức hoặc phần C vào một ngày sớm hơn nhiều so với thời gian sinh dự kiến ​​có thể có nguy cơ đối với các tình trạng em bé trước khi sinh khác nhau. Trong tình huống này, điều quan trọng là phải liên lạc với bác sĩ về các bước cần thiết để chăm sóc em bé sinh non của bạn.

Triển vọng lâu dài cho phụ nữ mắc hội chứng HELLP

Ảnh hưởng của hội chứng HELLP sau sinh đối với phụ nữ có thể được tối thiểu nếu được phát hiện sớm. Điều này có thể dẫn đến khả năng phục hồi hoàn toàn. Các biến chứng lớn, không may, phải đối mặt với em bé. Trong trường hợp của HELLP, hầu hết trẻ sơ sinh được sinh non. Điều này khiến họ có nguy cơ phát triển vô số khuyết tật, bệnh tật và có thể khiến họ có hệ thống miễn dịch yếu.

Trẻ sinh ra cực kỳ sớm có thể đặt vào NICU hoặc ICU cho trẻ. Trong một số trường hợp, chúng có thể được đặt trong lồng ấp để đảm bảo hỗ trợ cuộc sống. Hầu hết các em bé được sinh ra sớm hơn 34 đến 37 tuần sẽ được theo dõi trong một khoảng thời gian sau khi sinh để đảm bảo sự chăm sóc tốt nhất cho sự sống còn của chúng.

Hội chứng HELLP có thể được ngăn chặn?

Một trong những điều đáng tiếc nhất về tình trạng này là không thể thực hiện các bước để tránh tình trạng này xuất hiện. Hầu hết mọi người có thể làm là theo dõi các cuộc hẹn được lên lịch với bác sĩ và đảm bảo rằng sự chăm sóc của bác sĩ về sức khỏe trước khi sinh được thực hiện. Điều quan trọng là phải trao đổi cởi mở với đối tác của bạn về tình trạng này, giáo dục chính mình và yêu cầu bác sĩ giải thích chi tiết về các lựa chọn của bạn và chẩn đoán thực tế sẽ là gì. Ngay cả trong hoàn cảnh tốt nhất, không có bằng chứng về bất kỳ phương pháp nào đảm bảo phòng ngừa. Trên thực tế, nếu người mẹ được chẩn đoán mắc HELLP trong lần sinh con đầu tiên, rất có thể tình trạng này sẽ quay trở lại cho lần mang thai sau này.

Để được hỗ trợ trong thời gian khó khăn này, hãy yêu cầu bác sĩ của bạn giới thiệu các nhóm hỗ trợ. Bạn cũng phải đảm bảo rằng đối tác của bạn và bạn sắp xếp các cuộc hẹn với bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học, vì tư vấn có thể giúp chuẩn bị cho các cuộc đấu tranh sắp tới. Điều này cũng có thể giúp giảm bớt căng thẳng tinh thần và cảm xúc mà bạn có thể trải qua trong thời gian này. Căng thẳng luôn có thể làm phức tạp bất kỳ tình trạng y tế. Điều cũng quan trọng là trao đổi cởi mở với đối tác của bạn về bất kỳ sự khó chịu nào về thể chất và giáo dục bất kỳ người chăm sóc nào khác về các rủi ro, biện pháp phòng ngừa và chăm sóc cần thiết trong thời gian này.