Lỗ hổng trong tim em bé - Các loại, nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Lỗ trong tim là gì?
• Các loại lỗ trong tim

Trái tim con người là cơ quan chịu trách nhiệm điều chỉnh lưu lượng máu trong cơ thể chúng ta. Đôi khi những đứa trẻ được sinh ra với một trái tim khiếm khuyết hoặc chính xác hơn là một khiếm khuyết trong cấu trúc của trái tim chúng. Khiếm khuyết này có ảnh hưởng xấu đến chức năng của tim và đến lượt nó, ảnh hưởng xấu đến lưu lượng máu thích hợp.

Trái tim con người bao gồm hai mặt được phân chia bởi một bức tường còn được gọi là vách ngăn. Có hai quá trình đồng thời mà tim thực hiện với mỗi nhịp đập. Mỗi nhịp tim dẫn đến máu nghèo oxy chảy vào bên phải của tim, lần lượt được tim bơm vào phổi. Máu giàu oxy được bơm từ bên trái tim vào cơ thể. Thành trong hoặc vách ngăn giữ cho máu giàu oxy tách khỏi máu nghèo oxy bằng cách hình thành một hàng rào vật lý giữa các mặt khác nhau của tim.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét kỹ các loại khuyết tật tim bẩm sinh, nguyên nhân và phương pháp điều trị có sẵn.

Lỗ trong tim là gì?

Đôi khi em bé được sinh ra với một lỗ ở thành trong hoặc vách ngăn, những lỗ này kết nối các buồng riêng biệt của tim và can thiệp vào cách máu mang oxy đến và đi từ tim.

Nói một cách đơn giản hơn, các lỗ trên tim được gọi là khuyết tật tim bẩm sinh. Với những tiến bộ về kiến ​​thức và công nghệ y tế về chẩn đoán và điều trị, trẻ em được chẩn đoán bị khuyết tật tim bẩm sinh có thể sống sót và phát triển để sống một cuộc sống bình thường vì những khiếm khuyết này có thể tự chữa lành theo thời gian. Lỗ hổng trong tỷ lệ sống của tim là đặc biệt cao cho chuyên môn có sẵn bây giờ.

Các loại lỗ trong tim

Một khuyết tật thông liên nhĩ hoặc ASD là khi lỗ ở phần trên của vách ngăn và giữa hai buồng trên trong tim. Nếu lỗ nằm ở vách ngăn giữa giữa hai khoang dưới, nó được gọi là khuyết tật thông liên thất hoặc VSD. Trong trường hợp ASD hoặc VSD, máu từ hai buồng khác nhau trong tim xen kẽ dẫn đến một số máu nghèo oxy được bơm vào cơ thể thay vì phổi và một số máu giàu oxy được bơm trở lại vào phổi thay vì cơ thể .

1. Khiếm khuyết tâm thất

Hai buồng dưới của tim được gọi là tâm thất. Khiếm khuyết thông liên thất ở trẻ sơ sinh có thể được mô tả như một lỗ hoặc một lỗ mở ở vách ngăn ngăn cách tâm thất trái với tâm thất phải. Lỗ này hoặc lỗ mở dẫn đến dòng máu giàu oxy từ trái sang tâm thất phải. Trong trường hợp lý tưởng, máu giàu oxy từ tâm thất trái sẽ chảy vào cơ thể qua động mạch chủ khi điều này không xảy ra, đó là một trường hợp khiếm khuyết thông liên thất hoặc VSD.

Nguyên nhân có thể

Khoa học y tế không có câu trả lời dứt khoát liên quan đến nguyên nhân em bé sinh ra có lỗ thủng trong tim hoặc khuyết tật tim bẩm sinh và phần lớn, các bác sĩ không biết tại sao các biến chứng này phát triển. Tuy nhiên, có một số nguyên nhân có thể xảy ra cho cùng. Nguyên nhân đầu tiên trong số những nguyên nhân có thể là do khuyết tật tim bẩm sinh có thể là do di truyền. Nó đã được quan sát thấy rằng cha mẹ có khuyết tật tim bẩm sinh có nhiều khả năng truyền lại biến chứng này cho con của họ. Rối loạn di truyền đã được biết là gây ra khuyết tật tim bẩm sinh, ví dụ, hội chứng Down là một rối loạn di truyền, người ta đã quan sát thấy rằng hơn một nửa số trẻ sinh ra mắc hội chứng Down bị khuyết tật tim bẩm sinh. Lạm dụng thuốc lá cũng được biết là gây ra VSD ở trẻ sơ sinh, đặc biệt nếu phụ nữ đam mê hút thuốc trong khi mang thai.

Dấu hiệu của VSD ở trẻ sơ sinh

• Kiểm tra định kỳ trong vài tuần đầu tiên của cuộc đời có thể xác định VSD. Khi máu chảy giữa tâm thất trái và phải, nó tạo ra âm thanh hoặc rung động độc đáo được gọi là tiếng thổi của tim. Tiếng thì thầm liên quan đến VSD là duy nhất và bác sĩ sẽ xác định nó trái ngược với tiếng thì thầm do các yếu tố khác gây ra.
• Trong trường hợp trẻ sơ sinh VSD vừa đến lớn có thể thở nhanh hơn bình thường và có dấu hiệu kiệt sức khi bú.
• Em bé bị VSD có xu hướng đổ mồ hôi hoặc bắt đầu khóc khi được cho ăn.
• Em bé bị VSD có thể tăng cân chậm hơn.

Chẩn đoán

• Nếu tiếng thổi tim được chú ý thì bác sĩ có thể hướng dẫn bạn đến bác sĩ tim mạch nhi.
• Một bác sĩ tim mạch nhi khoa sẽ nghiên cứu lịch sử y tế của trẻ và tiến hành kiểm tra y tế.
• Bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu chụp X-quang ngực hoặc điện tâm đồ để kiểm tra hoạt động điện của tim.
• Bác sĩ tim mạch cũng có thể yêu cầu siêu âm tim tạo ra hình ảnh của tim bằng sóng âm, xét nghiệm này cũng sẽ tiết lộ thông tin quan trọng như cấu trúc của tim, lưu lượng máu qua các buồng tim, huyết áp và nồng độ oxy trong máu.
• Nếu cần thêm thông tin, có thể thực hiện thông tim để đo mức oxy trong máu và huyết áp.

Biến chứng

• VSD lớn có thể gây suy tim ở trẻ em vì bên trái tim đang bơm máu vào tâm thất phải và cơ thể, nỗ lực bổ sung của tim làm tăng nhịp tim và nhu cầu năng lượng của cơ thể.
• Tăng trưởng chậm phát triển có thể được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh bị VSD vì chúng không thể cho ăn đủ để đáp ứng các yêu cầu năng lượng bổ sung của cơ thể.
• Nhịp tim bất thường và sự sợ hãi của các mạch máu trong phổi.

Điều trị VSD ở trẻ sơ sinh

• Các bác sĩ sẽ khuyến nghị các công thức có hàm lượng calo cao và bổ sung sữa mẹ để đáp ứng nhu cầu năng lượng bổ sung của cơ thể em bé đang bị VSD.
• Trong trường hợp VSD không lành tự nhiên ở độ tuổi một năm trong phẫu thuật tim cho em bé có thể được khuyến nghị.
• Phẫu thuật cũng được khuyên nếu trẻ cần được dùng thuốc để ngăn ngừa suy tim hoặc không tăng cân.

Chăm sóc em bé VSD

Trong trường hợp em bé được chẩn đoán mắc VSD nhỏ và không có triệu chứng, thỉnh thoảng đi khám và kiểm tra bởi bác sĩ tim mạch sẽ đủ. Cần duy trì vệ sinh răng miệng cho trẻ bị VSD vì vi khuẩn từ miệng có thể xâm nhập vào máu và gây nhiễm trùng ở lớp lót bên trong của tim. Thuốc kháng sinh có thể được bác sĩ cho trẻ em bị VSD trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật y tế hoặc nha khoa nào để tránh nhiễm trùng trong tim. Nên đi khám bác sĩ nhi khoa thường xuyên cho trẻ em bị VSD để kiểm tra sự tăng trưởng và phát triển bình thường. Chơi và các hoạt động khác chỉ nên được bắt đầu theo hướng dẫn của bác sĩ.

2. Khiếm khuyết tâm nhĩ

Hai buồng trên của tim được gọi là nhĩ. Một khuyết tật thông liên nhĩ ở trẻ sơ sinh có thể được mô tả như một lỗ hoặc một lỗ mở ở phần vách ngăn giữ cho tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải tách biệt. Lỗ này hoặc lỗ mở dẫn đến dòng máu giàu oxy từ tâm nhĩ trái vào tâm nhĩ phải. Trong trường hợp lý tưởng, máu giàu oxy từ tâm nhĩ trái sẽ chảy vào cơ thể và không chảy ngược vào phổi, nếu đó không phải là khiếm khuyết thông liên nhĩ hoặc ASD.

Nguyên nhân

Các nguyên nhân có thể xảy ra của ASD tương tự như các nguyên nhân có thể xảy ra của VSD như đã đề cập ở trên.

Triệu chứng dị tật tâm nhĩ ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng của ASD bao gồm:

• Khó thở và khó thở.
• Em bé bị ASD có xu hướng mệt mỏi và thờ ơ và mệt mỏi dễ dàng khi hoạt động thể chất.
• Tích tụ máu và chất lỏng trong phổi.
• Tích tụ chất lỏng ở bàn chân, chân và mắt cá chân.

Chẩn đoán

• Nếu tiếng thổi tim được chú ý thì bác sĩ có thể hướng dẫn bạn đến bác sĩ tim mạch nhi.
• Một bác sĩ tim mạch nhi khoa sẽ nghiên cứu lịch sử y tế của trẻ và tiến hành kiểm tra y tế.
• Bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu chụp X-quang ngực hoặc điện tâm đồ để kiểm tra hoạt động điện của tim.
• Bác sĩ tim mạch cũng có thể yêu cầu siêu âm tim tạo ra hình ảnh của tim bằng sóng âm thanh. Đây là xét nghiệm chính cho ASD và cũng sẽ tiết lộ thông tin quan trọng như cấu trúc của tim, lưu lượng máu qua các buồng tim, huyết áp và nồng độ oxy trong máu

Biến chứng

• Trong trường hợp bị ASD, bên phải của tim buộc phải làm việc nhiều hơn và cuối cùng có thể dẫn đến suy tim phải.
• Nhịp tim không đều trên tài khoản của tâm nhĩ phải mở rộng.
• Các cục máu đông có thể không được lọc ra khỏi phổi và có thể đi vào cơ thể và chặn lưu lượng máu trong các động mạch dẫn đến đột quỵ.

Điều trị ASD cho trẻ sơ sinh

• Trẻ sơ sinh mắc ASD nên được kiểm tra định kỳ để kiểm tra xem ASD đã lành tự nhiên chưa.
• Với trẻ em từ hai đến năm tuổi vẫn bị ASD, các bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ tình trạng này.

Chăm sóc em bé ASD

Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, ASD sẽ lành lại bình thường, nhưng ASD nhỏ không gây ra triệu chứng không cần bất kỳ sự chăm sóc và quan tâm thêm. Nên đi khám bác sĩ nhi khoa thường xuyên cho trẻ em mắc ASD để kiểm tra sự tăng trưởng và phát triển bình thường. Chơi và các hoạt động khác chỉ nên được bắt đầu theo hướng dẫn của bác sĩ.

Các khuyết tật tim bẩm sinh bao gồm cả ASD và VSD có xu hướng tự lành. Những tiến bộ trong khoa học và công nghệ y tế đã cải thiện đáng kể chẩn đoán và điều trị các khuyết tật tim bẩm sinh.