Toxoplasmosis trong thai kỳ: Nguyên nhân, triệu chứng và rủi ro

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Toxoplasmosis là gì?
• Làm thế nào phổ biến là Toxoplasmosis ở phụ nữ mang thai?
• Triệu chứng nhiễm Toxoplasmosis trong thai kỳ là gì?
• Nguyên nhân gây bệnh Toxoplasmosis ở phụ nữ mang thai
• Điều trị bệnh Toxoplasmosis khi mang thai
• Rủi ro và biến chứng sức khỏe liên quan đến Toxoplasmosis
• Chẩn đoán nhiễm độc tố
• Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm độc tố khi mang thai
• Câu hỏi thường gặp

Toxoplasmosis là một bệnh nhiễm ký sinh trùng hiếm gặp. Nó cũng có thể xảy ra trong thai kỳ và có thể truyền sang thai nhi gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng cho sức khỏe. Tuy nhiên, học cách nhận biết các triệu chứng nhiễm trùng và xét nghiệm kịp thời có thể ngăn ngừa bệnh này trong thai kỳ.

Toxoplasmosis là gì?

Toxoplasmosis là một bệnh nhiễm ký sinh trùng gây ra bởi một sinh vật gọi là Toxoplasma gondii. Nhiễm trùng không gây ra triệu chứng rõ ràng ở người trưởng thành có hệ miễn dịch khỏe mạnh và ước tính có tới một nửa dân số thế giới bị nhiễm bất cứ lúc nào (nhưng không có triệu chứng nào).

Trong trường hợp trở nên rõ ràng, bệnh nhân gặp các triệu chứng giống như bệnh cúm nhẹ, đau hoặc viêm hạch bạch huyết, đau cơ và các vấn đề về mắt. Những người có hệ miễn dịch yếu và phụ nữ mang thai dễ bị nhiễm trùng nhất. Trước đây, các triệu chứng nghiêm trọng như phối hợp kém, nhầm lẫn, khó thở và co giật có thể xảy ra. Ở phụ nữ mang thai, nó có thể dẫn đến một tình trạng gọi là bệnh toxoplasmosis bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến em bé.

Bạn có thể tiếp xúc với ký sinh trùng theo nhiều cách khác nhau, bao gồm phân mèo, thịt bị nhiễm chưa nấu chín, dụng cụ rửa không đúng cách được sử dụng để xử lý thịt bị nhiễm bệnh và uống nước bị ô nhiễm. Ký sinh trùng lây lan qua các nang của nó có thể tồn tại im lìm trong xung quanh trong nhiều tháng cho đến khi ăn. Toxoplasmosis có thể lây truyền từ người mẹ mang thai sang con nhưng không truyền từ người này sang người khác trừ khi có trường hợp truyền máu hoặc ghép tạng.

Làm thế nào phổ biến là Toxoplasmosis ở phụ nữ mang thai?

Mặc dù bệnh toxoplasmosis lây lan qua thịt và nước bị ô nhiễm, những người nuôi thú cưng sở hữu mèo có nguy cơ bị nhiễm trùng cao nhất. Nếu bạn đã nuôi mèo trong một thời gian dài, rất có thể cơ thể bạn đã miễn nhiễm với ký sinh trùng, nhưng có được một con mèo mới trong khi mang thai làm tăng nguy cơ.

Các nghiên cứu cho thấy rằng khả năng nhiễm toxoplasmosis trong thai kỳ là rất thấp và khoảng một trong 200 phụ nữ bị nhiễm bệnh trong giai đoạn đó nói chung, ở các nước phát triển. Tuy nhiên, ở Ấn Độ, không có sự đồng thuận nào về tỷ lệ nhiễm toxoplasmosis xảy ra trong thai kỳ.

Triệu chứng nhiễm Toxoplasmosis trong thai kỳ là gì?

Trong một số lượng lớn các trường hợp liên quan đến người trưởng thành khỏe mạnh với khả năng miễn dịch mạnh, có thể không có triệu chứng nhiễm toxoplasmosis ngay lập tức. Nhưng nếu bạn bị nhiễm trùng, các dấu hiệu sẽ xuất hiện sau hai đến ba tuần và liên quan đến các triệu chứng sau:

• Sốt trên 100, 4F
• Đau cơ bắp
• Các triệu chứng giống như cúm thông thường
• Hạch bạch huyết sưng ở cổ
• Nhức đầu

Nguyên nhân gây bệnh Toxoplasmosis ở phụ nữ mang thai

Nhiễm Toxoplasmosis xảy ra khi bạn vô tình ăn phải các nang của nhiễm trùng gây ra ký sinh trùng qua thực phẩm, nước hoặc thậm chí bằng cách thực hành vệ sinh kém. Người ta ước tính rằng một nửa trong số các bệnh nhiễm trùng này xảy ra do ăn thịt sống hoặc nấu chưa chín bị nhiễm bệnh. Thịt cừu, thịt lợn và thịt trò chơi có thể chứa ký sinh trùng trong cơ thể của chúng ở dạng u nang mô có thể lây nhiễm nếu thịt được nấu chín. Các u nang cũng có thể xâm nhập vào cơ thể bạn khi bạn uống sữa dê hoặc phô mai chưa tiệt trùng, ăn trái cây và rau quả chưa rửa hoặc khi bạn chạm vào mũi, miệng hoặc mắt sau khi xử lý các phương tiện bị ô nhiễm như đất, nước hoặc mèo.

Mặc dù tất cả các động vật máu nóng có thể chứa ký sinh trùng này, mèo là vật chủ chính của các tác nhân gây bệnh này. Một con mèo cưng thuộc sở hữu của một phụ nữ mang thai có thể bị nhiễm ký sinh trùng bằng cách ăn một loài gặm nhấm bị nhiễm bệnh hoặc thịt bị ô nhiễm. Các ký sinh trùng sinh sản trong ruột của chúng và tạo thành 'noãn nang' được bài tiết cùng với phân. Mèo con dễ bị điều này nhất và có thể bài tiết hàng triệu tế bào trứng này trong khoảng thời gian ba tuần và trong hầu hết các trường hợp chúng không có dấu hiệu nhiễm trùng. Các noãn nang biến thành truyền nhiễm sau 24 giờ và có thể truyền nhiễm tới 18 tháng. Họ có thể làm ô nhiễm hệ thống nước, trái cây, rau và thịt trong giai đoạn này. Do đó, xử lý rác mèo hoặc làm vườn trong khi mang thai khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng cao.

Điều trị bệnh Toxoplasmosis khi mang thai

Vì bệnh toxoplasmosis không gây ra vấn đề lớn cho hầu hết mọi người, nên không cần điều trị nếu hệ thống miễn dịch của người nhiễm bệnh khỏe mạnh. Tuy nhiên, đối với phụ nữ mang thai, cơ hội truyền ký sinh trùng cho em bé là khá cao, do đó nó được điều trị bằng kháng sinh. Trong trường hợp thai nhi không có dấu hiệu nhiễm trùng, tôi có thể kê đơn thuốc kháng sinh có tên là Spiramycin. Trong trường hợp em bé bị nhiễm bệnh, bác sĩ có thể khuyên dùng sulfadiazine và pyrimethamine sau tuần ^thứ 16 của thai kỳ. Ngoài ra, trong trường hợp nước ối bị nhiễm trùng và siêu âm xác nhận vấn đề, người mẹ có thể tham khảo ý kiến ​​chuyên gia và cũng nên tham khảo ý kiến ​​tư vấn di truyền để được tư vấn thêm. Tùy thuộc vào tuổi thai của em bé, chấm dứt thai kỳ cũng là một lựa chọn.

Rủi ro và biến chứng sức khỏe liên quan đến Toxoplasmosis

Nhiễm Toxoplasmosis có thể gây rủi ro cho trẻ chưa sinh. Ký sinh trùng có thể đi qua nhau thai và lây nhiễm cho em bé gây ra một tình trạng gọi là bệnh toxoplasmosis bẩm sinh . Mặc dù đây là một tình trạng hiếm gặp, yếu tố nguy cơ phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn / thời gian mà người mẹ bị nhiễm bệnh trong thai kỳ. Nhiễm trùng càng sớm và bị nhiễm trùng, ảnh hưởng của nó đối với em bé càng nghiêm trọng. Sảy thai và vẫn còn sinh là phổ biến sau khi ảnh hưởng của bệnh toxoplasmosis bẩm sinh trong thời kỳ đầu mang thai vì các quá trình phát triển quan trọng xảy ra ở giai đoạn này. Nhiễm trùng trong tam cá nguyệt thứ hai có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Tổn thương não do nước trong não (não úng thủy)
• Tổn thương mắt và các cơ quan khác

Hầu hết các em bé bị nhiễm trùng sau này trong thai kỳ ít bị ảnh hưởng vì hầu hết các cơ quan quan trọng đã phát triển và không có triệu chứng rõ ràng của nhiễm trùng khi sinh. Sau này chúng có thể phát triển các triệu chứng khi chúng lớn lên và gặp các vấn đề như:

• Chậm phát triển tâm thần và khó khăn trong học tập do tổn thương não.
• Vấn đề về thính giác
• Tổn thương mắt

Theo một nghiên cứu ở Ấn Độ, khoảng một nửa số ca nhiễm trùng mẹ không được điều trị được truyền sang em bé. Trong số những người được truyền sang thai nhi, 60 phần trăm không có triệu chứng, 30 phần trăm cho thấy thiệt hại nghiêm trọng và 9 phần trăm trong số họ dẫn đến tử vong.

Chẩn đoán nhiễm độc tố

Vì nguy cơ nhiễm trùng là thấp, việc sàng lọc bệnh toxoplasmosis không phải là chuyện thường xuyên trong thai kỳ và cần có đủ các triệu chứng để bác sĩ đề nghị kiểm tra sàng lọc. Tuy nhiên, khi cần thiết, xét nghiệm máu có thể phát hiện sự hiện diện của nhiễm trùng bởi các kháng thể cụ thể. Xét nghiệm máu cần được thực hiện ít nhất ba tuần sau khi bị nhiễm trùng và các kháng thể xuất hiện.

Nếu xét nghiệm âm tính

• Điều đó có thể có nghĩa là chưa bao giờ bị nhiễm toxoplasmosis và bạn không miễn dịch với nó.
• Một âm tính giả; Nhiễm trùng gần đây đến nỗi nó vẫn chưa được phát hiện vì cơ thể chưa tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng.

Nếu xét nghiệm dương tính

• Một kết quả tích cực cho thấy rằng đã có một nhiễm trùng đôi khi trong quá khứ và không có nghĩa là có một nhiễm trùng hoạt động. Thời gian nhiễm trùng có thể được xác định bởi loại kháng thể có trong máu. Có hai loại kháng thể mà xét nghiệm tìm kiếm; Kháng thể IgC và IgM.
• IgC là kháng thể lâu dài và tồn tại trong cơ thể suốt đời để bảo vệ bạn khỏi bệnh toxoplasmosis. Sự hiện diện của họ chỉ ra rằng đã có một bệnh nhiễm trùng trong quá khứ và bạn có khả năng miễn dịch đối với nó. Điều đó cũng có nghĩa là em bé của bạn sẽ an toàn khỏi bị nhiễm trùng trong thai kỳ.
• Kháng thể IgM được sản xuất ngay sau khi bị nhiễm trùng và mất vài tháng để biến mất. Sự hiện diện của họ chỉ ra rằng đã có một nhiễm trùng gần đây hoặc trong năm ngoái.

Nếu có nguy cơ bạn bị nhiễm bệnh trong thai kỳ, các xét nghiệm máu tiếp theo có thể xác định mức độ gần đây thông qua số lượng kháng thể IgM. Tăng mức độ kháng thể IgM cho thấy một bệnh nhiễm trùng gần đây mà cơ thể hiện đang chiến đấu. Giảm kháng thể IgM cho thấy nhiễm trùng vừa giảm. Số lượng IgM ổn định cho thấy bạn miễn dịch với nhiễm trùng.

Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm độc tố khi mang thai

Một vài hướng dẫn đơn giản khi tuân theo có thể làm giảm đáng kể khả năng mắc bệnh nhiễm toxoplasmosis trong thai kỳ của bạn. Một số trong số họ là như sau:

• Chú ý vệ sinh cá nhân: Vệ sinh cá nhân là chìa khóa để tránh tất cả các bệnh nhiễm trùng. Rửa tay kỹ trước khi chuẩn bị hoặc xử lý thực phẩm. Các dụng cụ nấu ăn phải được làm sạch hoàn toàn là tốt.
• Kiểm tra lưu trữ thịt: Thịt đông lạnh trong vài ngày sẽ làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Đảm bảo bạn nấu các bữa ăn của bạn đúng cách: Nhiệt giết chết ký sinh trùng và u nang do đó điều quan trọng là phải nấu thịt tốt để loại bỏ khả năng bị nhiễm trùng.
• Tránh một số loại gia cầm: Tránh các loại thịt hun khói hoặc muối như salami và giăm bông Parma trừ khi chúng được hấp kỹ.
• Kiểm tra sữa trước khi tiêu thụ: Không uống sữa dê chưa tiệt trùng hoặc tiêu thụ các sản phẩm làm từ nó.
• Cẩn thận khi nấu thịt: Trong khi xử lý thịt, tránh chạm vào mắt, mũi hoặc miệng. Đeo găng tay nếu có thể để bảo vệ bất kỳ vết cắt nào trên vết loét trên tay.
• Rửa dụng cụ của bạn: Giữ sạch quầy nấu ăn, dụng cụ và thiết bị xử lý thực phẩm khác bằng cách rửa chúng bằng nước xà phòng nóng.
• Tránh làm sạch phân mèo: Nếu bạn có một con mèo, tránh làm sạch hộp xả rác của nó và để các thành viên khác trong gia đình làm điều đó.
• Tránh bắt một con mèo mới về nhà: Không nhận nuôi một chú mèo con mới trong khi mang thai vì mèo con vượt qua các noãn bào trong 6 tháng đầu đời của chúng
• Mặc đồ bảo hộ đúng cách: Nếu bạn cần dọn dẹp rác cho mèo, hãy đeo găng tay cứng và rửa tay kỹ sau đó.

Câu hỏi thường gặp

1. Bệnh toxoplasmosis có gây hại cho em bé trong bụng mẹ không?

Vâng. Ký sinh trùng có thể gây ra bệnh toxoplasmosis bẩm sinh và làm suy yếu sự phát triển của thai nhi từ rất sớm trong thai kỳ, điều này có thể dẫn đến sảy thai hoặc thai chết lưu. Các dấu hiệu như chất lỏng tích tụ trong não cho thấy tổn thương do nhiễm trùng và gây ra sự chậm phát triển về tinh thần và vận động ở trẻ khi bé lớn lên. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác và dẫn đến bại não và động kinh.

2. Phụ nữ có thể cho con bú khi bị bệnh toxoplasmosis?

Vâng. Phụ nữ có thể cho con bú trong khi bị nhiễm trùng vì khả năng lây nhiễm là không thể qua sữa mẹ.

Mặc dù khả năng bị nhiễm toxoplasmosis là rất hiếm khi mang thai, tốt nhất bạn nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa để tránh bất kỳ cơ hội nhiễm trùng nào ở bên an toàn.