Choriocarcinoma: Nguyên nhân, Dấu hiệu & Cách khắc phục
Trong bài viết này
- Choriocarcinoma là gì?
- Làm thế nào phổ biến là nó trong khi mang thai?
- Nguyên nhân gây ung thư Choriocarcinoma?
- Ai có nguy cơ mắc bệnh Choriocarcinoma cao nhất?
- Các triệu chứng như thế nào?
- Các giai đoạn của Choriocarcinoma
- Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
- Biến chứng
- Điều trị ung thư biểu mô
- Bạn có thể mang thai?
- Tiên lượng (Outlook)
- Phòng ngừa
Choriocarcinoma là một loại ung thư ác tính hiếm gặp và phát triển nhanh chóng xảy ra ở tử cung nữ sau khi mang thai. Nó rơi vào loại bệnh trophoblastic thai kỳ.
Nó có thể phát sinh ở những phụ nữ đã bị sẩy thai, hoặc mang thai ngoài tử cung. Nó cũng có thể xảy ra trong thai kỳ bình thường. Tuy nhiên, một nốt ruồi hydatidiform là nguyên nhân chính của bệnh.
Choriocarcinoma là gì?
Choriocarcinoma là một khối u ác tính. Nó chủ yếu xảy ra trong nhau thai của phụ nữ mang thai. Các tế bào ung thư phát triển đầu tiên trong mô của nhau thai đang phát triển.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, nó ảnh hưởng đến tinh hoàn của nam giới và tử cung của phụ nữ sau mãn kinh.
Làm thế nào phổ biến là nó trong khi mang thai?
Choriocarcinoma tương đối hiếm gặp với tỷ lệ mắc một trường hợp trên 40.000 ca mang thai và nó xảy ra trong thai kỳ thậm chí còn hiếm hơn.
Nguyên nhân gây ung thư Choriocarcinoma?
- Choriocarcinoma sau khi mang thai bình thường có thể xảy ra nhưng nó phổ biến hơn trong khi mang thai. Bệnh ra đời khi các khối u lớn gọi là nốt ruồi hydatidiform hình thành trong mô tử cung khi bắt đầu mang thai. Những nốt ruồi này sau đó trở thành ung thư và các tế bào bắt đầu nhân lên. Sau đó, họ bắt đầu lan ra.
- Choriocarcinoma cũng có thể ảnh hưởng đến những người đã bị sẩy thai hoặc mang thai ngoài tử cung (xảy ra bên ngoài tử cung).
- Choriocarcinoma tinh hoàn có thể xảy ra ở nam giới do lý do di truyền và tinh hoàn không di truyền.
Ai có nguy cơ mắc bệnh Choriocarcinoma cao nhất?
Các yếu tố nguy cơ của Choriocarcinoma bao gồm:
- Phụ nữ có thai trước 20 hoặc sau 40 tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
- Bất kỳ sự cố trước khi mang thai mol.
- Một người có lượng carotene và Vitamin A thấp trong chế độ ăn uống của cô có nguy cơ mang thai mol, từ đó có thể gây ra bệnh Choriocarcinoma.
- Những người thuộc nhóm máu A hoặc AB.
- Hiếm khi có một vài sự cố của hơn một người phụ nữ trong cùng một gia đình bị mang thai.
Các triệu chứng như thế nào?
Các dấu hiệu ở bệnh nhân ung thư Choriocarcinoma là:
- Khối u trong tử cung
- Chảy máu âm đạo liên tục
- U nang có trong buồng trứng
- Nồng độ HCG cao trong và sau ba tháng đầu, đau vùng hạ vị
- Nếu trong trường hợp các tế bào ung thư đã lan đến phổi, thì người đó có thể bị khó thở, đau ngực và có thể ho ra máu.
- Tăng Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
- Đàn ông mắc bệnh Choriocarcinoma có thể bị tăng sắc tố, giảm cân và sự phát triển bất thường của ngực ở nam giới (Gynaecomastia)
Ở một số người, các dấu hiệu của bệnh có thể rõ ràng, nhưng một số người có thể không có triệu chứng (không có dấu hiệu).
Các giai đoạn của Choriocarcinoma
Các giai đoạn của Choriocarcinoma thường đề cập đến ung thư biểu mô tử cung, là hệ thống dàn FIGO và nó như sau:
GIAI ĐOẠN I
Bệnh chỉ giới hạn ở tử cung.
GIAI ĐOẠN II
Sau đó nó bắt đầu lan rộng và bây giờ chỉ giới hạn ở đường sinh dục nữ.
GIAI ĐOẠN III
Sau đó nó bắt đầu lan rộng về phía phổi.
GIAI ĐOẠN IV
Trong giai đoạn này, tất cả các di căn lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Được tạo máu trong tự nhiên, các di căn lan rộng trong các bộ phận khác của cơ thể thông qua lưu thông máu.
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Choriocarcinoma có thể được chẩn đoán và phát hiện đầu tiên thông qua các khối u trong tử cung. Tuy nhiên, khối u hoặc phù có thể không được phát hiện trong tất cả các trường hợp. Mức độ HCG được kiểm tra và trong bệnh này, người ta nhận thấy rằng nó trở nên rất cao. Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thận, xét nghiệm gan và xét nghiệm công thức máu toàn bộ. Quét CAT, CT scan hoặc MRI là các xét nghiệm cụ thể hơn trong việc xác định vị trí bất thường bên trong.
Để phát hiện bất kỳ cuộc tấn công nào vào phổi, bác sĩ sẽ yêu cầu chụp X-quang ngực.
Bác sĩ cũng kiểm tra kỹ xương chậu để kiểm tra tình trạng tử cung.
Biến chứng
Các biến chứng của Choriocarcinoma bao gồm:
- Bệnh cường giáp
- Tăng mức độ HCG (Huyết thanh)
- Tử cung mở rộng
- PV chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt
Điều trị ung thư biểu mô
Điều trị ung thư Choriocarcinoma là theo giai đoạn ung thư. Nếu một khối u nhỏ và không lan sang các bộ phận khác của cơ thể, nó có nguy cơ thấp. Các khối u như vậy có thể được chữa khỏi bằng hóa trị liệu đơn thuần. Trong trường hợp khối u lớn và đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, thì nó sẽ được coi là có nguy cơ cao và sẽ phải phẫu thuật và hóa trị hoặc phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.
1. Hóa trị
Ngoại trừ một khối u trong tinh hoàn, hóa trị liệu phản ứng tốt với hóa trị.
2. Phẫu thuật
Phẫu thuật trong Choriocarcinoma bao gồm cắt bỏ tử cung hoặc cắt tử cung. Điều này thường được thực hiện cho phụ nữ trên 40 tuổi.
3. Xạ trị
Điều trị bức xạ dành cho những người có nguy cơ cao. Nó được đưa ra tại thời điểm các tế bào ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
4. Cắt tử cung
Choriocarcinoma thường được điều trị bằng hóa trị. Trong trường hợp khối u là chất hóa học tức là không thể chữa khỏi bằng hóa trị, sau đó tử cung sẽ được lấy ra để thoát khỏi căn bệnh này.
Bạn có thể mang thai?
Các mức độ cao của HCG có thể ngăn chặn thời gian của bạn. Sau đó có thể lại bắt đầu và các chu kỳ có thể trở nên bình thường. Tuy nhiên, sau khi hóa trị, nó sẽ lại dừng lại. Chu kỳ của bạn sẽ trở lại bình thường sau 3-6 tháng sau khi hóa trị của bạn dừng lại.
Tuy nhiên, cần phải hiểu rằng nếu phẫu thuật cắt tử cung (cắt bỏ tử cung) được thực hiện ở những phụ nữ mắc bệnh Choriocarcinoma, thì cô sẽ không bao giờ có thể mang thai nữa.
Tiên lượng (Outlook)
- Trong trường hợp ung thư không lan sang các bộ phận khác của cơ thể thì người phụ nữ có mọi cơ hội thụ thai một lần nữa.
- Ung thư khó chữa nếu nó đã lan đến gan hoặc não.
- Trong trường hợp ung thư tái phát trở lại mặc dù người được điều trị hóa trị sớm hơn, thật khó để chữa khỏi.
- Nếu người đó bị ảnh hưởng sau khi cô ấy sinh nở, thì nó có thể có cơ hội không được chữa khỏi.
- Khoảng 70% phụ nữ sau khi điều trị được chữa khỏi và thuyên giảm (không có bệnh).
Phòng ngừa
- Phát hiện sớm Choriocarcinoma có thể dẫn đến kết quả tích cực và tối đa hóa cơ hội chữa khỏi bằng hóa trị.
- Nồng độ HCG nên được theo dõi thường xuyên trong 1 năm sau khi trải qua hóa trị.
- Điều trị đầy đủ sớm có thể làm tăng cơ hội chữa khỏi bệnh.
- Mang thai nên tránh trong quá trình hóa trị và cũng là năm đầu tiên sau khi hóa trị dừng lại.
- Có thực phẩm dinh dưỡng đi một chặng đường dài trong việc ngăn ngừa bệnh.
Mối liên quan của ung thư với thai kỳ đang gia tăng. Mặc dù hóa trị được coi là phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư Choriocarcinoma, nhưng nó có thể gây nguy hiểm cho thai nhi. Ngoài ra, trong trường hợp phụ nữ phải phẫu thuật cắt tử cung, nó có thể là thách thức về mặt cảm xúc đối với cô ấy kể từ khi thụ thai sau đó sẽ không thể thực hiện được. Ngoài ra, quá nhiều chậm trễ trong điều trị có thể dẫn đến bệnh lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Do đó, điều khả thi nhất sẽ là giao hàng sớm.