Sỏi thận khi mang thai
Trong bài viết này
- Nguyên nhân gây sỏi thận khi mang thai
- Dấu hiệu và triệu chứng
- Làm thế nào được chẩn đoán sỏi thận khi mang thai?
- Chỉ định khi can thiệp phẫu thuật được khuyên dùng
- Làm thế nào để thoát khỏi sỏi thận khi mang thai?
- Phòng ngừa
Sỏi thận có thể rất đau khi chịu đựng, đặc biệt là khi bạn đang mang thai. Mặc dù mang thai không làm tăng khả năng bị sỏi thận, nhưng việc chẩn đoán và quản lý các phương pháp điều trị thông thường là do rủi ro gây hại cho thai nhi. Trong khi hầu hết sỏi thận có thể vượt qua mà không cần điều trị, một số trong số chúng có thể gây đau dữ dội. Trong những trường hợp như vậy, điều trị y tế được khuyến khích. Sỏi thận trong thai kỳ thứ ba cũng có thể gây ra chuyển dạ, do đó, luôn luôn lý tưởng để tìm kiếm sự trợ giúp y tế từ bác sĩ trong trường hợp bạn nhận thấy dấu hiệu của sỏi thận.
Nguyên nhân gây sỏi thận khi mang thai
Mặc dù mang thai không có nghĩa là bạn có nguy cơ bị sỏi thận cao hơn, nhưng có một số nguyên nhân có thể liên quan đến sỏi thận và mang thai. Một số nguyên nhân phổ biến gây sỏi thận khi mang thai là,
1. Thiếu chất lỏng: Một lý do phổ biến cho sỏi thận là tiêu thụ nước không đủ. Thiếu chất lỏng trong cơ thể bạn sẽ làm tăng nồng độ các khoáng chất như phốt pho và canxi trong nước tiểu, có thể dẫn đến sự hình thành sỏi thận. Khi mang thai, cơ thể bạn cần nhiều nước hơn bình thường. Uống ít hơn lượng nước cần thiết có thể dẫn đến sỏi thận.
2. Xử lý trước di truyền: Trang điểm di truyền của cơ thể bạn cũng có thể làm tăng khả năng bị sỏi thận. Nếu bạn đến từ một gia đình có tỷ lệ mắc chứng tăng calci niệu cao, tình trạng có quá nhiều canxi trong nước tiểu, thì bạn có thể dễ bị sỏi thận khi mang thai.
3. Kích thích ruột: Nếu bạn bị nhạy cảm với đường tiêu hóa, bạn có thể dễ bị tăng calci niệu hoặc có nguy cơ sỏi thận cao hơn. Điều này là do viêm mãn tính ở ruột có thể làm tăng số lượng ion canxi được lắng đọng trên thận, sau đó biến thành tinh thể.
4. Lượng canxi cao: Phụ nữ mang thai được khuyến khích tiêu thụ nhiều canxi. Điều này có thể gây thêm áp lực lên thận và gây ra sự hình thành tinh thể trên thận. Ngoài ra, khi cơ thể bạn hấp thụ rất nhiều canxi để hỗ trợ sự phát triển của em bé, bạn có thể có nguy cơ bị sỏi thận cao hơn.
5. Tăng lọc: Do sự gia tăng hoạt động lọc của thận, lượng axit uric mà bạn bài tiết cũng có thể tăng lên, có thể dẫn đến sỏi axit uric.
6. Sự giãn nở của tử cung: Đường tiết niệu trên có thể trở nên lớn khi mang thai, điều này gây ra sự làm sạch không hoàn toàn của nước tiểu và làm tăng nguy cơ hình thành sỏi thận.
7. UTI: Một số thay đổi sinh lý và nhiễm trùng đường tiết niệu liên tục cũng có thể là dấu hiệu của sỏi thận.
Dấu hiệu và triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của sỏi thận khi mang thai không giống như những người bình thường. Tuy nhiên, không có triệu chứng cụ thể cho thấy sỏi thận và bất kỳ biến chứng thai kỳ nào gây ra do nó. Một số triệu chứng phổ biến của sỏi thận khi mang thai bao gồm,
1. Đau: Đau dữ dội là một trong những dấu hiệu đầu tiên và phổ biến nhất của sỏi thận. Khu vực của cơn đau dựa trên nơi đặt viên đá. Nếu sỏi nằm trong thận của bạn, bạn sẽ bị đau ở lưng, bên dưới khu vực lồng xương sườn. Một khi hòn đá di chuyển xuống niệu quản, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy đau ở bên cạnh cơ thể. Khi sỏi di chuyển xuống niệu quản, bạn thậm chí có thể cảm thấy đau gần bộ phận sinh dục hoặc thậm chí ở đùi. Ngoài ra, bạn cũng có thể bị đau bụng dưới.
2. Đau khi đi tiểu: Nếu sỏi đã đi xuống và bị kẹt ở đầu dưới của niệu quản, bạn có khả năng bị đau dữ dội khi đi tiểu.
3. Máu trong nước tiểu: Khi sỏi trong thận di chuyển tự nhiên, chúng có thể làm hỏng các mô và tế bào trong thận. Điều này có thể dẫn đến máu trong nước tiểu.
Ngoài những triệu chứng này, bạn cũng có thể bị nôn mửa, buồn nôn, sốt với ớn lạnh (biểu hiện nhiễm trùng) hoặc thậm chí có thể cảm thấy một số khó chịu ở bụng.
Làm thế nào được chẩn đoán sỏi thận khi mang thai?
Phân tích máu và nước tiểu được thực hiện để chẩn đoán sỏi thận khi mang thai. Các xét nghiệm nước tiểu có thể xác định máu, tinh thể canxi hoặc axit uric trong nước tiểu. Nuôi cấy nước tiểu cũng có thể nhận ra các sinh vật gây nhiễm trùng và xác định loại kháng thể nào chúng nhạy cảm.
Siêu âm thận có thể được tiến hành vì nó có thể được thực hiện mà không gây ra bất kỳ đau đớn hoặc tiếp xúc với thai nhi với bức xạ. Tuy nhiên, nhược điểm của việc sử dụng siêu âm thận là nó không thể xác định được một số loại sỏi thận và có thể không xác định được nguyên nhân gây ra thận to (do mang thai hoặc tắc nghẽn do sỏi thận).
X-quang và CT scan được tránh để tránh bất kỳ thiệt hại cho thai nhi. Mặc dù MRI được coi là an toàn vì nó không sử dụng vật liệu phóng xạ hoặc tương phản, nhưng vẫn không nên sử dụng nó để phát hiện sỏi thận trong ba tháng đầu thai kỳ.
Chỉ định khi can thiệp phẫu thuật được khuyên dùng
Nếu các biện pháp tự nhiên và bảo thủ không có hiệu quả, bạn có thể phải lựa chọn can thiệp phẫu thuật để loại bỏ sỏi thận trong những trường hợp này.
- Những viên sỏi làm tắc nghẽn đường tiết niệu đã gây ra viêm bể thận hoặc viêm do nhiễm vi khuẩn.
- Nếu bạn chỉ có một quả thận
- Suy thận cấp
- Đau nhức nhối
- Nguy cơ chuyển dạ sớm do đau thận
Làm thế nào để thoát khỏi sỏi thận khi mang thai?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của sỏi thận, nên tham khảo ý kiến bác sĩ tiết niệu để lựa chọn điều trị. Dưới đây là một số phương pháp được sử dụng để loại bỏ sỏi thận trong thai kỳ. Phương pháp điều trị cũng dựa trên bản chất của sỏi thận và tam cá nguyệt mà bạn đang ở.
1. Điều trị nội khoa
Acetaminophens như Tylenol được kê toa để giảm đau do sỏi thận. Tuy nhiên, trong trường hợp thuốc không làm giảm cơn đau của bạn hoặc nếu có bất kỳ dấu hiệu chuyển dạ sinh non nào, bạn có thể cần can thiệp phẫu thuật.
2. Điều trị phẫu thuật
- Nội soi niệu quản - Thủ tục này được sử dụng để chẩn đoán cũng như giải quyết nhanh chóng sỏi. Một ống nhỏ gọi là niệu quản được đưa vào thận đi qua niệu quản, niệu đạo và bàng quang tiết niệu. Quá trình sử dụng tia laser để phá vỡ những viên đá. Thủ tục này chỉ lý tưởng cho những viên đá nhỏ hơn 1 cm.
- Đặt ống hoặc đặt stent - Quy trình này sử dụng một ống rỗng đi qua niệu quản để dẫn lưu nước tiểu và sỏi. Nó là xâm lấn tối thiểu và không sử dụng bất kỳ thuốc gây mê.
- Liệu pháp sóng xung kích và phẫu thuật mở không được sử dụng cho phụ nữ mang thai do rủi ro cho thai nhi.
3. Biện pháp tự nhiên / tại nhà
Phương pháp bảo tồn và biện pháp tự nhiên là phương pháp điều trị sỏi thận được ưa thích nhất. Một số trong số này bao gồm,
- Lượng nước uống : Uống ít nhất tám ly nước mỗi ngày có thể giúp làm loãng các khoáng chất và muối hữu cơ trong nước tiểu. Nó cũng giúp làm sạch sỏi nhỏ từ thận.
- Trái cây: Tiêu thụ các loại trái cây như dưa hấu, quả việt quất, đào, v.v ... có hàm lượng nước cao cũng có lợi.
- Tránh các loại nước ép thương mại: Nước ép đóng gói có hàm lượng khoáng chất và muối hữu cơ cao có thể làm cho tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
- Chanh: Chanh được biết là phá vỡ sỏi cỡ trung bình và cũng mở niệu quản, giúp sỏi đi qua mà không có nhiều đau đớn.
Phòng ngừa
Một số cách tốt nhất để ngăn ngừa sỏi thận là,
- Uống thật nhiều nước. Tối thiểu hai lít hoặc tám ly mỗi ngày.
- Giảm lượng muối của bạn. Tránh đồ ăn vặt vì chúng chứa nhiều bột clorua.
- Tránh thừa canxi. Giữ lượng canxi của bạn dưới 1000 đến 1200 mg mỗi ngày.
- Giảm tiêu thụ rau lá xanh, thịt gà, cá, các loại hạt, củ cải đường, sô cô la, đậu phộng, thịt bò, thịt đỏ, trà và cà phê.
Sỏi thận khá phổ biến khi mang thai và trong hầu hết các trường hợp có thể được điều trị bằng các phương pháp điều trị bảo tồn như uống nhiều nước, thử các biện pháp tự nhiên, v.v. Tuy nhiên, trong trường hợp đau dữ dội, bạn sẽ cần lựa chọn phương pháp điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật để giảm bớt nó. Luôn nhớ liên hệ với bác sĩ ngay sau khi bạn nhận thấy các triệu chứng sỏi thận để có phương pháp điều trị phù hợp và tránh các biến chứng.