U nang buồng trứng và mang thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

• U nang buồng trứng là gì?
• Các loại u nang buồng trứng
• Triệu chứng
• Chẩn đoán u nang buồng trứng
• Có phải u nang buồng trứng ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của bạn?
• Nguy cơ u nang buồng trứng khi mang thai
• U nang vỡ hoặc xoắn trong thai kỳ
• Điều trị
• Biện pháp phòng ngừa
• Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?

Một u nang, nói chung, là một túi chứa đầy chất lỏng hình thành trong một số cơ quan của cơ thể. Một u nang buồng trứng tương tự như một túi chứa đầy chất lỏng như vậy phát triển trong một hoặc cả hai buồng trứng. U nang buồng trứng có thể xảy ra ở một số lượng đáng kể phụ nữ tại một số thời điểm mà không ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc khả năng thụ thai. Họ tự phát triển và giải quyết. Tuy nhiên, một số loại u nang gây ra các triệu chứng vô sinh hoặc phiền hà khi chúng vỡ hoặc phát triển quá nhiều về kích thước.

U nang buồng trứng là gì?

Buồng trứng là hai cấu trúc có kích thước hạnh nhân trong hệ thống sinh sản nữ, chịu trách nhiệm sản xuất trứng. Trong chu kỳ kinh nguyệt, buồng trứng giải phóng một quả trứng mỗi tháng trong một quá trình gọi là rụng trứng. Trong mỗi chu kỳ, một số nang trứng chứa trứng, bên trong buồng trứng, chín khi chúng chứa đầy chất lỏng nuôi dưỡng bao bọc từng quả trứng. Các nang lớn nhất, sau đó, vỡ ra để giải phóng trứng. Đôi khi, trứng tiếp tục phát triển nhưng quá trình không hoàn thành và nang trứng vẫn còn là một nang trong buồng trứng một thời gian trước khi biến mất. Hầu hết thời gian, u nang buồng trứng là vô hại và ít hoặc không gây khó chịu, tuy nhiên, một số, có thể vỡ gây chảy máu trong. Trong một số ít trường hợp, các u nang phát triển thành ung thư.

Các loại u nang buồng trứng

Có nhiều loại u nang buồng trứng khác nhau có thể được phân loại là u nang chức năng hoặc u nang bệnh lý.

U nang chức năng:

U nang chức năng xảy ra do các quá trình tự nhiên trong chu kỳ kinh nguyệt và rất phổ biến. Chúng ảnh hưởng đến những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt hoạt động và chưa có thời kỳ mãn kinh. Chúng thường lành tính (không gây ung thư) và vô hại và tự biến mất sau vài tháng mà không cần điều trị. Trong một số ít trường hợp, chúng có thể gây ra các triệu chứng như đau vùng chậu.

U nang chức năng xảy ra chủ yếu ở hai loại:

1. U nang nang: Đây là loại u nang thường gặp nhất ở phụ nữ và phát triển theo một trong các cách sau:

• Nang trứng phát triển trong buồng trứng nhưng trứng không được giải phóng và nó tiếp tục phát triển.
• Các nang trứng vỡ ra sau khi chín để giải phóng trứng nhưng vẫn chứa đầy chất lỏng

U nang nang thường nhỏ, nhưng một số có thể phát triển đến kích thước lên đến 5 hoặc 6 cm ngang. Chúng thường tự biến mất trong một vài tháng mà không cần điều trị.

2. U nang Luteal: Chúng hình thành khi nang trứng vỡ ra để giải phóng trứng vẫn còn dưới dạng vỏ (hoàng thể). Đôi khi, vỏ phục hồi và có thể chứa đầy chất lỏng hoặc máu. U nang Luteal có thể phát triển kích thước lên tới 6cm và mất vài tháng để biến mất. Trong một số trường hợp, chúng có thể vỡ và giải phóng máu trong bụng có thể gây đau đớn và nguy hiểm.

U nang bệnh lý:

U nang bệnh lý được gây ra bởi sự phát triển bất thường của các tế bào và không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Chúng có thể phát triển ở tất cả phụ nữ trước hoặc sau khi mãn kinh. Những nang này có thể phát triển từ các tế bào tạo nên phần bên ngoài của buồng trứng hoặc từ các tế bào được sử dụng để tạo trứng. U nang bệnh lý có thể phát triển lớn và chặn cung cấp máu cho buồng trứng hoặc thậm chí vỡ. Chúng hiếm khi bị ung thư và được phẫu thuật cắt bỏ khi chúng còn.

U nang bệnh lý được phân loại là:

1. U nang da: Những u nang này, còn được gọi là u quái, hình thành từ các tế bào phôi thai và có thể chứa các mô bên trong chúng như da, tóc hoặc răng. Họ chủ yếu là lành tính.
2. U nang: Chúng hình thành trên bề mặt buồng trứng và chứa đầy chất lỏng hoặc chất nhầy giống như chất lỏng.
3. Lạc nội mạc tử cung: Những u nang này phát triển do một tình trạng gọi là lạc nội mạc tử cung nơi các tế bào nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung. Một số mô này có thể gắn vào buồng trứng và hình thành sự phát triển.

Triệu chứng

Ở hầu hết phụ nữ, u nang buồng trứng không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Tuy nhiên, ở một số người, khi các u nang phát triển đến kích thước lớn và đang chặn nguồn cung cấp máu hoặc ấn vào các cơ quan xung quanh hoặc bị rò rỉ máu, có thể có các triệu chứng rõ ràng như:

• Thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt trong đó chu kỳ không đều, nặng hơn hoặc nhẹ hơn
• Cần đi tiểu thường xuyên
• Cảm thấy mệt mỏi quá mức
• Khó khăn hoặc đau đớn khi làm rỗng ruột
• Cảm thấy đầy hơi, đầy đủ hoặc bị khó tiêu
• Không có khả năng thụ thai

Chẩn đoán u nang buồng trứng

U nang buồng trứng có thể được tìm thấy trong một kỳ thi vùng chậu. Tùy thuộc vào bản chất của u nang và loại của chúng, bác sĩ sẽ đề xuất các xét nghiệm khác nhau để xác định loại u nang. Một số thử nghiệm bao gồm:

• Thử thai: Kết quả dương tính trong xét nghiệm này cho thấy bạn có u nang hoàng thể.
• Siêu âm vùng chậu: Một đầu dò siêu âm gửi và nhận tín hiệu âm thanh tần số cao được sử dụng để tạo ra hình ảnh của tử cung. Các bản quét cung cấp cái nhìn sâu sắc về vị trí, loại và nội dung của u nang.
• Xét nghiệm máu CA 125: Các u nang là một phần rắn có nguy cơ cao bị ung thư. Xét nghiệm tìm kiếm một loại protein có tên là kháng nguyên ung thư 125 cho thấy mức độ tăng cao ở những phụ nữ bị ung thư buồng trứng.

Có phải u nang buồng trứng ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của bạn?

Hầu hết các u nang buồng trứng không dẫn đến vô sinh. Tuy nhiên, có hai loại gây khó khăn cho việc mang thai.

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Tình trạng này dẫn đến sự hình thành nhiều u nang nhỏ trong buồng trứng và cản trở sự rụng trứng bằng cách làm cho nó hiếm hoặc không đều. PCOS dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều và mất cân bằng nội tiết tố. Đây cũng là loại u nang phổ biến nhất dẫn đến vô sinh.
• Lạc nội mạc tử cung: Những loại u nang này có thể chặn ống dẫn trứng hoặc làm hỏng buồng trứng gây vô sinh.

Nguy cơ u nang buồng trứng khi mang thai

U nang buồng trứng có thể ảnh hưởng đến thai kỳ? Có và không. Những rủi ro liên quan phụ thuộc vào loại và kích thước của u nang trong thai kỳ. Các u nang buồng trứng phát triển đến kích thước lớn chiếm không gian và gây áp lực lên bàng quang tiết niệu, hoặc các nang vỡ ra và đổ nội dung của nó vào khoang bụng. Trong một số trường hợp, cuống nang bị xoắn, và nguồn cung cấp máu bị cắt đứt. Một u nang như vậy có thể chết và làm tăng nguy cơ viêm phúc mạc nghiêm trọng, đó là tình trạng viêm niêm mạc khoang bụng gây nguy hiểm cho cả mẹ và con.

U nang vỡ hoặc xoắn trong thai kỳ

Xoắn buồng trứng:

Khi u nang phát triển đến kích thước lớn, chúng làm cho buồng trứng di chuyển ra khỏi vị trí. Đôi khi các lực do dịch chuyển có thể làm cho buồng trứng bị xoắn trong một tình trạng gọi là xoắn buồng trứng. Nó có thể làm giảm hoặc cắt đứt lưu lượng máu đến buồng trứng và gây ra các triệu chứng như đau vùng chậu nghiêm trọng, buồn nôn và nôn.

Vỡ

Các u nang chứa máu và chất lỏng có thể vỡ khi chúng phát triển quá mức và gây chảy máu bên trong và đau dữ dội. U nang càng lớn, cơ hội vỡ của nó càng lớn. Các hoạt động mạnh mẽ và các bài tập ảnh hưởng đến xương chậu có thể khiến u nang lớn bị vỡ.

Điều trị

Việc điều trị u nang buồng trứng phụ thuộc vào nguy cơ nó gây ra và cảm giác khó chịu của người phụ nữ khi mang thai. Chờ đợi thận trọng là cách tiếp cận đầu tiên khi phát hiện u nang trong siêu âm. Với các lần quét tiếp theo, có thể biết liệu u nang đã tự giải quyết hay đang tăng kích thước, gây rủi ro.

Nếu u nang phát triển đủ lớn để gây đau đớn hoặc các rủi ro khác như vỡ, nó có thể được phẫu thuật lấy ra. Một phẫu thuật lỗ khóa hoặc nội soi thường được thực hiện trong thai kỳ sớm. Nếu u nang lớn hoặc phát triển muộn trong thai kỳ, nó sẽ được cắt bỏ thông qua một vết cắt ở bụng (mổ nội soi).

Loại bỏ u nang buồng trứng trong khi mang thai được thực hiện theo hai cách:

• Hoạt động sau 20 tuần: Một u nang rắc rối sẽ cần phải được phẫu thuật cắt bỏ nhưng chỉ sau 20 tuần của thai kỳ. Một cuộc phẫu thuật để loại bỏ nó trước 20 tuần làm tăng khả năng sảy thai, và do đó, được tránh.
• Hoạt động ở bất kỳ giai đoạn nào: Đôi khi một u nang lớn có thể phát triển trên thân từ buồng trứng khiến nó bị xoắn (xoắn buồng trứng). Điều này có thể làm hỏng buồng trứng và làm cho người phụ nữ bị bệnh nặng. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ hoạt động ngay lập tức, bất kể giai đoạn nào của thai kỳ.

Biện pháp phòng ngừa

Không có cách nào để ngăn ngừa u nang buồng trứng hình thành. Tuy nhiên, kiểm tra vùng chậu thường xuyên có thể đảm bảo chúng có thể được phát hiện sớm nhất có thể. Những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt và các triệu chứng bất thường kéo dài trong nhiều chu kỳ thường là một chỉ số và cần được báo cáo với bác sĩ.

Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?

U nang buồng trứng và mang thai có thể cùng tồn tại miễn là u nang lành tính và được theo dõi thường xuyên để kiểm tra xem có dấu hiệu rắc rối nào xảy ra không. Nếu bạn cảm thấy đau bụng đột ngột kèm theo nôn mửa và sốt, đã đến lúc gọi bác sĩ. Một số triệu chứng khác có thể bao gồm da lạnh và dính cùng với yếu và lâng lâng. Đây là những dấu hiệu khẩn cấp và không nên bỏ qua.

Có một u nang buồng trứng không phải lúc nào cũng là một nguyên nhân gây lo lắng, rất có thể là u nang bạn có là lành tính và sẽ tự khỏi sau vài tháng. Điều quan trọng là, tuy nhiên, để kiểm tra nó một cách thường xuyên để ở bên an toàn hơn.