Động kinh ở trẻ em - Nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Làm thế nào để biết con bạn có bị động kinh không?
• Sự kiện quan trọng về động kinh
• Nguyên nhân gây co giật ở trẻ em?
• Triệu chứng co giật ở trẻ
• Rủi ro liên quan đến động kinh?
• Chẩn đoán động kinh
• Điều trị nhanh cho cơn động kinh?
• Cách phòng ngừa co giật
• Tiên lượng cho cơn động kinh
• Rối loạn co giật ở trẻ em có thể gây tổn thương não?

Có nhiều loại động kinh ảnh hưởng đến trẻ em. Trên thực tế, những cơn động kinh mà trẻ sơ sinh trải nghiệm rất khác với những cơn động kinh ở trẻ mới biết đi, một đứa trẻ đang đi học hoặc một thiếu niên.

Một cơn động kinh xảy ra khi não hoạt động bất thường. Điều này có thể gây ra một sự thay đổi trong chuyển động, nhận thức hoặc sự chú ý. Chúng xảy ra ở trẻ em vì nhiều lý do.

Làm thế nào để biết con bạn có bị động kinh không?

Có thể có nhiều dấu hiệu cho thấy con bạn đang bị co giật. Trẻ sơ sinh mới sinh có thể nhai một cách không tự nguyện, đánh vào môi hoặc đi khập khiễng trong khoảng thời gian định sẵn. Đôi khi, bạn có thể nhận thấy rằng con bạn đột nhiên không phản ứng trong khi nhìn chằm chằm. Vào những lúc khác, họ có thể co giật một cách không tự nguyện. Tất cả những điều này là dấu hiệu con bạn bị co giật nhẹ. Loại động kinh này có thể kéo dài trong vài giây.

Một cơn động kinh nghiêm trọng hơn sẽ liên quan đến các triệu chứng như bất tỉnh, ngã xuống sàn, giật, co giật và mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang. Loại động kinh này có thể kéo dài trong vài phút và có thể khá kinh hoàng nếu con bạn lần đầu tiên trải qua.

Sự kiện quan trọng về động kinh

Điều quan trọng là bạn làm quen với kiến ​​thức về các cơn động kinh. Rất thường xuyên, câu chuyện xung quanh tình trạng này là ngày tận thế trong tự nhiên và chỉ lan truyền nỗi sợ hãi. Dưới đây là một vài sự thật mà bạn phải ghi nhớ khi bị co giật:

• Khoảng một trong số hàng trăm trẻ em bị động kinh. Một tỷ lệ thấp trẻ em dưới 15 tuổi bị co giật. Một nửa số đó bị co giật do sốt hoặc co giật do sốt.
• Khoảng 2-5% tất cả trẻ em đã bị co giật do sốt. Động kinh ở trẻ sơ sinh được gây ra khi sốt kèm theo bệnh như thủy đậu. Không biết tại sao một số trẻ em bị co giật do sốt trong khi những đứa trẻ khác thì không. Tuy nhiên, có một số chỉ số cho sự xuất hiện này.
• Những đứa trẻ có anh chị em bị co giật do sốt, cho thấy nhiều cơ hội bị như vậy.
• Trẻ chậm phát triển hoặc những trẻ ở lại NIC-U trong hơn 28 ngày có nhiều khả năng bị co giật do sốt ở trẻ.
• Động kinh ở trẻ sơ sinh thường xảy ra trong vòng 28 ngày đầu tiên sau khi sinh. Sự xuất hiện phổ biến nhất là ngay sau khi sinh, nhưng điều này khó chẩn đoán hơn vì trẻ sơ sinh sẽ không bị co giật hoặc co giật.
• Động kinh chỉ ảnh hưởng đến một phần của não được gọi là động kinh một phần. Động kinh một phần đơn giản sẽ thấy một phần cơ thể bị ảnh hưởng về mặt chuyển động. Đứa trẻ sẽ tiếp tục tỉnh táo và tỉnh táo trong cơn động kinh nói trên. Động kinh một phần phức tạp rất giống nhau ngoại trừ việc trẻ không nhận thức được bản thân và môi trường xung quanh. Họ thường sẽ lặp đi lặp lại một hành động. Trẻ thường mất phương hướng sau khi cơn động kinh kết thúc.
• Khi các phần lớn hơn của não có liên quan, cơn động kinh được gọi là động kinh toàn thể. Có hai loại - co giật và không co giật. Trước đây, co giật bao gồm giật cơ không kiểm soát được. Điều này thường kéo dài trong khoảng thời gian năm phút. Sau đó là khoảng thời gian hậu họa buồn ngủ sẽ kéo dài không quá 15 phút. Loại động kinh này thường đi kèm với không tự chủ và chấn thương.
• Khi có sự co cơ và độ cứng, thì nó được gọi là cơn co giật. Một cơn co giật tonic-clonic thấy sự cứng cơ xen kẽ với sự giật giật nhịp nhàng của cơ bắp. Điều này có vẻ khó chẩn đoán. Tuy nhiên, bạn có thể đặt lòng bàn tay nhẹ nhàng lên cơ và chú ý đến các chuyển động của nó.
• Động kinh của Petit mal co giật hoặc vắng mặt là khi một đứa trẻ nhìn chằm chằm trong vài giây mà không có hồi ức giống nhau. Một dấu hiệu tốt của loại động kinh như vậy là nếu trường học phàn nàn về sự thiếu chú ý, hoặc nếu đứa trẻ đột ngột và đột ngột, rõ ràng là không có lý do, mất vị trí của nó trong khi đọc.
• Một loại động kinh nghiêm trọng hơn là động kinh trạng thái động kinh. Tại đây, đứa trẻ có thể bị co giật trong hơn 30 phút hoặc bị nhiều cơn động kinh mà không có thời gian nghỉ ngơi giữa chúng. Bạn phải gọi trợ giúp và đưa con bạn đến phòng cấp cứu ngay khi bạn cảm thấy cơn động kinh sẽ kéo dài.
• Khi một đứa trẻ bị co giật mãn tính trong một khoảng thời gian, sau đó đứa trẻ được cho là bị co giật. Khoảng 30% trẻ em bị động kinh tiếp tục như vậy ngay cả khi trưởng thành.

Nguyên nhân gây co giật ở trẻ em?

Nguyên nhân gốc rễ của các cơn động kinh khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân, điểm chung là khác nhau như mọi người. Người ta cho rằng có thể có khả năng gây ra cơn động kinh ở trẻ em nhưng điều này chưa được các nhà nghiên cứu hoặc bác sĩ xác nhận với bất kỳ bằng chứng thực nghiệm nào.

Một lý do co giật có thể xảy ra ở trẻ em là các tế bào nằm trong não người bị cháy một cách bất thường, điều này dẫn đến tổn thương thần kinh nhỏ. Một điều khác có thể là do một sự thay đổi cực độ trong hóa học não. Cả hai loại động kinh này cho thấy một dạng chấn thương hoặc khiếm khuyết não. Động kinh ở trẻ em cũng có thể được gây ra bởi chấn thương lực cùn ở đầu; đây sẽ là một cơn động kinh bên ngoài có thể là tạm thời.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm - Trong trường hợp bị đánh vào đầu dẫn đến co giật, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Một chấn thương mạnh ở đầu nơi mà lực ngã hoặc tai nạn được cảm nhận trong não cũng có thể dẫn đến các loại động kinh khác nhau ở trẻ em. Hầu hết các cơn động kinh ở trẻ sơ sinh không phải là chỉ số cho bệnh động kinh ở trẻ em. Trên thực tế, trẻ em trong độ tuổi từ 3 tháng đến 6 tuổi có thể bị co giật do sốt và chúng khá vô hại. Phản ứng cảm xúc tiêu cực mạnh mẽ như sợ hãi hoặc tức giận và phản ứng với thương tích có thể khiến trẻ nhỏ vô tình nín thở; điều này cũng có thể gây co giật ở trẻ nhỏ. Có những nguyên nhân khác gây co giật như:

• Nhiễm trùng - Một lý do phổ biến khiến trẻ nhỏ bị co giật có thể là nhiễm trùng như viêm màng não.
• Rối loạn phát triển - Rối loạn phát triển như bại não có thể gây co giật.
• Khủng bố ban đêm - Cơn ác mộng cực độ hoặc kinh hoàng ban đêm có thể tạo ra sự mất cân bằng nhanh chóng các chất hóa học trong não trong những trường hợp hiếm hoi, điều này có thể gây co giật.
• Rối loạn tâm thần - Các cơn tâm thần ở trẻ nhỏ có thể ảnh hưởng lớn đến hóa chất não và đôi khi gây ra cơn động kinh.
• Rối loạn chuyển hóa - Hầu hết các rối loạn chuyển hóa ở trẻ nhỏ làm tổn hại hệ thống miễn dịch của chúng, có thể phá vỡ thành phần hóa học của cơ thể gây ra sự mất cân bằng trong hệ thống mà hiếm khi dẫn đến co giật.
• Chảy máu trong - Chảy máu trong, đặc biệt là ở não là một tác nhân gây co giật được biết đến ở trẻ em.
• Thuốc men - Nếu một đứa trẻ không đáp ứng với một loại thuốc hoặc phản ứng xấu với một loại thuốc hoặc loại thuốc, trong những trường hợp cực kỳ hiếm có thể dẫn đến một cơn động kinh.
• Oxy thấp - Việc thiếu oxy lên não cho dù lý do có thể là một trong những nguyên nhân gây động kinh phổ biến nhất ở trẻ em.

Có rất nhiều nguyên nhân và nguồn cơn động kinh ở trẻ em. Một số nguyên nhân vẫn đang được các nhà nghiên cứu phát hiện.

Lưu ý - Điều quan trọng cần nhớ là định danh khóa chính cho cơn động kinh ở trẻ em là suy luận. Nếu một cơn động kinh không phải do các tác động bên ngoài như kinh hoàng ban đêm, thuốc men, chấn thương, sốt hoặc thiếu oxy lên não thì rất có thể trẻ bị động kinh.

Triệu chứng co giật ở trẻ

Động kinh không phải là tất cả phổ biến và không có một nguyên nhân duy nhất, điều này cũng là do các loại động kinh hoặc các loại động kinh khác nhau có thể gây ra cho một đứa trẻ. Tùy thuộc vào nguyên nhân các dấu hiệu co giật có thể khác nhau. Không phải tất cả các loại động kinh ở trẻ em đều được coi là đe dọa đến tính mạng, điều rất quan trọng đối với sức khỏe của trẻ là cha mẹ không hoảng sợ và đưa ra kết luận.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm - Vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu cơn động kinh tái phát ở trẻ, không tự điều trị.

Điều quan trọng là cha mẹ phải hiểu những gì cần tìm, các triệu chứng và dấu hiệu của cơn động kinh phải được nhận biết và điều quan trọng là phải biết những dấu hiệu nào dẫn đến động kinh là gì. Dưới đây là một số triệu chứng phổ biến nhất của co giật ở trẻ em.

• Sự tỉnh táo của trẻ là chìa khóa trong việc giúp các bác sĩ xác định xem trẻ có bị động kinh hay không. Nếu đứa trẻ không trả lời một cách rõ ràng và cảnh giác, nó có thể chỉ ra rằng chúng có cơn động kinh hoặc sắp xảy ra.

Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm - Sự thiếu cảnh giác có thể là một dấu hiệu của cơn động kinh nhưng nó không đảm bảo một điều sắp xảy ra hoặc đã xảy ra, yếu tố này chỉ giúp bác sĩ quyết định nếu cần phải kiểm tra thêm.

• Sự nhầm lẫn cực độ là kết quả của việc vỗ tay ngẫu nhiên, đập môi, nhai lớn và chuyển động lặp đi lặp lại có thể chỉ ra các cơn động kinh. Nếu những cơn động kinh này là phổ biến, nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng gọi là động kinh một phần phức tạp.
• Các cơn co thắt di chuyển từ nhóm cơ này sang nhóm cơ khác sau đó là triệu chứng co giật từng phần phức tạp có thể chỉ ra một loại động kinh gọi là co giật tuần hành, trong một giai đoạn của loại động kinh này, trẻ em có thể cư xử kỳ lạ, mất phương hướng và không có trí nhớ cơn co giật sau khi nó tiêu tan.

Rủi ro liên quan đến động kinh?

Mặc dù các cơn co giật trông đáng sợ, nhưng chúng không gây ra bất kỳ thiệt hại nào. Một số hình thức co giật một phần có thể gây ra nỗi sợ hãi ở cả đứa trẻ cũng như mọi người xung quanh. Vì đứa trẻ không kiểm soát được hành động của mình, chúng có thể lặp lại các chuyển động và chuyển động gây lo lắng cho mọi người khi xem.

Động kinh cũng có thể gây thương tích nếu co giật đặc biệt dữ dội. Đôi khi, đứa trẻ có thể cầm một vật có thể gây thương tích trong khi các cơ bị giật. Họ cũng có thể bị thương khi chạm đất hoặc đánh một vật khác gần họ.

Kịch bản là khác nhau nếu cơn động kinh kéo dài hơn năm phút vì nó có thể gây tổn thương não. Hãy chắc chắn rằng bạn vội đưa con đi cấp cứu trong những trường hợp như vậy.

Chẩn đoán động kinh

Có nhiều xét nghiệm khác nhau mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán con bạn. Những xét nghiệm này dựa trên độ tuổi của con bạn và loại động kinh mà bác sĩ cho rằng con bạn mắc phải. Điều này có thể được xác định bằng cách cung cấp cho bác sĩ một lịch sử chi tiết về sức khỏe y tế của con bạn bao gồm mọi hóa chất nguy hiểm mà chúng có thể đã tiếp xúc. Cố gắng mô tả chi tiết cơn động kinh thực tế với các ghi chép về thời gian xảy ra, thời gian xảy ra và mức độ mệt mỏi sau đó.

Các xét nghiệm dựa trên loại động kinh. Một số trong số họ là như sau:

• Nếu bác sĩ nghi ngờ con bạn bị co giật do sốt, thì biện pháp phòng ngừa đầu tiên là chữa sốt thực sự. Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân gây sốt để điều trị tốt hơn. Rất hiếm khi một đứa trẻ nhập viện vì bị co giật do sốt.
• Nếu con bạn bị co giật vận động trong phòng cấp cứu, thì thuốc sẽ được dùng để ngăn chặn. Bác sĩ sẽ kê đơn rằng bạn lấy điện não đồ cho con bạn để nghiên cứu sóng điện trong não. Thông thường, chụp CT hoặc MRI cũng có thể được đề xuất để loại trừ sự hiện diện của khối u.

• Một cơn động kinh malit cũng được chẩn đoán bằng điện não đồ. Nếu tình trạng được xác nhận, sau đó con bạn sẽ được cho dùng thuốc để kiểm soát tình trạng này.

Điều trị nhanh cho cơn động kinh?

Có nhiều bước bạn có thể thực hiện để đảm bảo rằng hiệu quả của cơn động kinh đối với con bạn được giữ ở mức tối thiểu. Có một số việc bạn có thể làm trong nhà và những nơi khác bạn sẽ cần hỗ trợ y tế.

Điều trị tại nhà

Đôi khi, bạn có thể chịu trách nhiệm giám sát một nhóm lớn các hoạt động vui chơi của trẻ em. Dưới đây là những việc cần làm nếu trẻ bị co giật.

• Xóa khu vực của các đồ vật có thể gây hại cho con bạn, kể cả bất cứ thứ gì con bạn đang cầm hoặc đeo, chẳng hạn như kính của nó.
• Nới lỏng bất kỳ quần áo nào, đặc biệt là quanh vùng cổ để hơi thở của anh ấy không bị cản trở.
• Hãy chắc chắn rằng con bạn đang thở. Gọi giúp đỡ nếu anh ta không.
• Đừng cố giữ con bạn khi nó đi qua cơn động kinh. Bạn có thể sẽ làm tổn thương cả con bạn và chính bạn.
• Sau cơn động kinh, lăn con sang một bên và quan sát hơi thở của mình. Nếu anh ta không, sau đó quản lý CPR. Đừng cố gắng điều này trong khi anh ta đang trải qua cơn động kinh.
• Không cho trẻ ăn bất kỳ thực phẩm, chất lỏng hoặc thuốc nào ngay sau khi lên cơn.
• Ở lại với con cho đến khi nó hoàn toàn tỉnh táo. Theo dõi lượng thời gian cơn động kinh thực tế kéo dài cũng như thời gian phục hồi.

Điều trị y tế

Việc điều trị co giật ở trẻ em rất khác so với ở người lớn. Trừ khi nguyên nhân gốc rễ của các cơn động kinh được xác định chính xác, các bác sĩ sẽ không khuyên dùng thuốc cho con bạn.

Hầu hết trẻ em chỉ bị co giật một lần trong đời. Đây là một trong những nguyên nhân chính khiến trẻ em không được điều trị bằng cơn động kinh đầu tiên. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị co giật có thể gây tổn thương gan hoặc răng ngoài việc có các tác dụng phụ khác.

Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc điều trị co giật, thì điều này sẽ được theo dõi bằng nhiều xét nghiệm máu vì bác sĩ điều chỉnh cẩn thận liều lượng thuốc.

Trong trường hợp động kinh trạng thái, con bạn sẽ được nhận vào ICU và sẽ được dùng thuốc chống động kinh.

Cách phòng ngừa co giật

Thật không may, hầu hết các loại động kinh không thể được ngăn chặn. Chỉ trong trường hợp co giật do sốt ở trẻ, bạn có thể chăm sóc để đảm bảo rằng cơn sốt được điều trị nhanh chóng. Một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm là đảm bảo rằng con bạn không bị đau khi bị động kinh. Vì hầu hết trẻ em bị động kinh có thể tận hưởng một cuộc sống đầy đủ và năng động, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng người lớn có mặt để giám sát. Hãy chắc chắn rằng bạn chạy kịch bản một cơn động kinh với người lớn và ít nhất nên cung cấp cho họ số liên lạc khẩn cấp của bạn. Bạn cũng phải có vòi sen trong phòng tắm mà con bạn sử dụng trái ngược với bồn tắm vì sau này có nguy cơ bị đuối nước do tai nạn trong trường hợp bị co giật.

Tiên lượng cho cơn động kinh

Thông thường, trẻ em bị co giật tiếp tục có cuộc sống đầy đủ và bổ ích. Đôi khi, bộ não của họ 'phát triển' cơn động kinh và ngừng sử dụng chúng trong nhiều năm. Đây là thời gian tuyệt vời để bác sĩ cai thuốc cho con bạn và xem liệu bé có thể tiếp tục có một cuộc sống không bị động kinh.

Ngay cả những đứa trẻ bị động kinh trạng thái có nguy cơ tử vong thấp do loại động kinh này. Trên thực tế, nếu con bạn nhận được sự giúp đỡ y tế kịp thời, không có lý do gì để cho rằng bé sẽ bị thiệt hại vĩnh viễn.

Tuy nhiên, trẻ em bị khuyết tật phát triển hoặc bị co giật ở trẻ sơ sinh có thể bị những hạn chế và có thể cần được chú ý đặc biệt khi chúng lớn lên. Bác sĩ của bạn sẽ có thể cho bạn biết tốt nhất những gì bạn thực sự có thể mong đợi.

Rối loạn co giật ở trẻ em có thể gây tổn thương não?

Trong trường hợp con bạn trải qua nhiều cơn động kinh kéo dài trong một thời gian ngắn, thì con bạn sẽ không bị tổn thương não. Thiệt hại thường được gây ra khi cơn động kinh tiếp tục trong hơn năm phút. Điều bắt buộc là bạn phải theo dõi các cơn động kinh của con bạn và gọi trợ giúp ngay khi bạn nghĩ rằng cơn động kinh sẽ kéo dài hơn năm phút. Đôi khi, co giật sẽ đi kèm với những khoảng thời gian con bạn không thở. Nếu nguồn cung cấp oxy của não bị cắt trong một khoảng thời gian dài, thì điều này cũng có thể gây hại cho não.

Bạn phải đảm bảo rằng con bạn nhận được sự giúp đỡ y tế ngay lập tức khi bé bị co giật. Tốt nhất là để lại cho bác sĩ của bạn để đưa ra chẩn đoán cuối cùng. Có một cuộc thảo luận cởi mở và trung thực với bác sĩ về lối sống của con bạn cũng như bất kỳ phương pháp điều trị nào mà bác sĩ của bạn sẽ đề nghị.

Hãy chắc chắn rằng bạn có một cuộc thảo luận với con về tình trạng của mình. Cố gắng thành thật như bạn có thể mà không làm anh ấy sợ hãi, và trả lời bất kỳ và tất cả các câu hỏi anh ấy có thể có. Hãy nhớ rằng, con bạn có lẽ cũng sợ như bạn và nó sẽ an ủi nó khi biết rằng nó không cô đơn.