Gây tê tủy sống cho phần C - Ưu điểm và nhược điểm
Trong bài viết này
- Khối cột sống là gì?
- Gây tê tủy sống như thế nào?
- Làm thế nào một cột sống làm việc?
- Ai nên tránh dùng cột sống?
- Lợi ích của việc gây tê tủy sống cho phần C là gì?
- Tác dụng phụ của khối cột sống là gì?
- Câu hỏi thường gặp
Có rất nhiều điều trong tâm trí của một người mẹ sắp sinh khi cô ấy sắp có phần C. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn - bạn sẽ có một đứa con vào cuối của nó. Bạn có thể lo lắng về việc gây mê - loại bác sĩ có thể sử dụng và làm thế nào tất cả sẽ hết. Bạn có thể đã nghe từ các bà mẹ khác về một màng cứng, nhưng một khối cột sống được sử dụng phổ biến hơn trong một phần C. Tiếp tục đọc cho tất cả mọi thứ bạn cần biết về gây tê tủy sống.
Khối cột sống là gì?
Khối cột sống là một loại thuốc gây tê khu vực được tiêm trực tiếp vào dịch não tủy để tắm các dây thần kinh và tủy sống. Một khối cột sống khác với một màng cứng cột sống. Khối cột sống là một mũi tiêm thuốc tê trực tiếp vào dịch tủy sống giúp giảm đau nhanh chóng và hiệu quả trong vài giờ. Bạn cảm thấy tê từ bụng trở xuống, nhưng nó cho phép sử dụng cánh tay, đầu và phần trên cơ thể của bạn.
Ngược lại, một màng cứng sử dụng một kim lớn hơn đi vào không gian ngoài màng cứng của bạn và không vào màng bao phủ tủy sống của bạn. Một ống thông sau đó được sử dụng để quản lý thuốc gây mê trong một thời gian dài liên tục, và nó có thể được thực hiện để kéo dài hơn một cột sống. Khối cột sống được đưa ra nếu bạn quyết định rằng bạn cần giảm đau muộn khi chuyển dạ hoặc không có đủ thời gian cho việc gây tê ngoài màng cứng và việc sinh nở có thể sẽ sớm xảy ra. Nó cũng là thuốc tiêm cột sống được ưa thích cho một phần c nếu bạn chưa có đặt ngoài màng cứng.
Gây tê tủy sống như thế nào?
Các loại thuốc giảm đau được tiêm vào dịch tủy sống bao quanh dây thần kinh và tủy sống. Để làm điều đó, bác sĩ gây mê sử dụng một cây kim rất mảnh để xuyên qua hào quang, mô bao bọc tủy sống và dịch tủy sống. Cột sống là một mũi tiêm gây tê ở vùng cột sống và là một thỏa thuận một lần bắn; do đó, chỉ có một cơ hội để cung cấp thuốc. Một điều đáng chú ý là hầu như không có khả năng đâm nhầm tủy sống của bạn khi kim đâm vào bên dưới nơi tủy sống kết thúc.
Cách thức này được thực hiện khá đơn giản. Bác sĩ gây mê sẽ đến và yêu cầu bạn ngồi bên giường hoặc nằm nghiêng. Sau đó, lưng của bạn được làm sạch bằng dung dịch iốt và một loại giấy tiếp xúc bằng nhựa bảo vệ dính được đặt trên lưng của bạn. Thuốc gây tê tại chỗ được sử dụng đầu tiên, và sau đó thuốc được tiêm vào dịch tủy sống bằng kim mịn. Nó làm bạn tê liệt, nhưng xe cứu thương. Tuy nhiên, bạn sẽ không thể đi bộ một lúc.
Làm thế nào một cột sống làm việc?
Khối cột sống hoạt động nhanh chóng và rất hiệu quả để giảm đau cho phần thân dưới của bạn xuống từ bụng trong một thời gian hạn chế. Trong thời gian này, bạn tỉnh táo và biết mọi thứ đang xảy ra ngoại trừ những cảm giác ở phần thân dưới của bạn. Bạn sẽ có thể di chuyển cánh tay, thân trên và đầu của bạn là tốt. Thuốc gây mê được tiêm bằng kim mịn được dẫn cẩn thận vào màng bao quanh tủy sống qua lưng dưới của bạn. Vì chúng lan truyền dễ dàng hơn trong dịch tủy sống, chỉ cần một liều thuốc gây mê nhỏ trong trường hợp này và nó hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đau đi từ tử cung và hạ thân lên não. Điều này cũng sẽ ngăn bạn cảm thấy các cơn co thắt của bạn, và bụng của bạn sẽ cảm thấy tê trong khoảng 10 phút.
Ai nên tránh dùng cột sống?
Không phải tất cả phụ nữ được cung cấp cho cột sống để giảm đau. Nên tránh nếu họ có huyết áp thấp bất thường vì các vấn đề như chảy máu, nhiễm trùng máu, phản ứng dị ứng trước đó với thuốc gây tê cục bộ hoặc nhiễm trùng da ở lưng dưới nơi kim đâm vào. Nó cũng không được dùng cho những phụ nữ đang dùng một số loại thuốc làm loãng máu cụ thể.
Lợi ích của việc gây tê tủy sống cho phần C là gì?
- Gây tê tủy sống tránh sự cần thiết phải gây mê toàn thân trong suốt quá trình. Điều này có nghĩa là bạn sẽ hoàn toàn tỉnh táo và có thể tham gia vào việc sinh em bé cùng với người bạn đời của mình trong phòng mổ.
- Bạn sẽ giảm đau gần như hoàn toàn và tỉnh táo trong suốt quá trình. Bạn cũng ít có khả năng cảm thấy bệnh không giống như dưới gây mê nói chung.
- Khi em bé của bạn được sinh ra, bạn có thể bế nó ngay lập tức và bắt đầu cho bé ăn. Bé cũng sẽ tỉnh táo hơn nếu bạn không được gây mê toàn thân.
- Không giống như một màng cứng nơi một ống bị kẹt lại phía sau, cột sống được tiêm dưới dạng một mũi tiêm để giảm đau.
- Nó nhanh hơn nhiều so với gây tê ngoài màng cứng và giúp giảm đau nhanh chóng trong vòng năm đến mười phút.
- Ống thông được đưa vào bàng quang của bạn có khả năng là trong một thời gian ngắn hơn so với một màng cứng.
Tác dụng phụ của khối cột sống là gì?
- Tùy thuộc vào các loại thuốc được quản lý, bạn có thể hoặc không thể duy trì đủ sức mạnh cơ bắp, điều đó có nghĩa là bạn có thể không thể di chuyển xung quanh, ngay cả khi có sự trợ giúp. Dù bằng cách nào, những người chăm sóc sản khoa sẽ khuyên bạn nên nằm trên giường sau khi bạn bị khối cột sống. Bạn cũng sẽ cần theo dõi thai nhi IV và liên tục.
- Các loại thuốc được quản lý có thể tạm thời làm giảm huyết áp của bạn. Điều này có thể làm giảm lưu lượng máu đến em bé, do đó làm chậm nhịp tim của nó. Do đó, cần theo dõi thai nhi liên tục.
- Nếu opioids được sử dụng, đặc biệt là những chất như fentanyl, nó có thể gây ngứa quanh mũi và môi. Một số phụ nữ cũng buồn nôn và nôn mửa khi chuyển dạ.
- Trong một số trường hợp, nó có thể gây suy nhược hô hấp và tuần hoàn nhẹ. Khi các thuốc được sử dụng trong gây mê di chuyển cao hơn dự định trong chất lỏng cột sống, một khối cột sống cao hoặc phong tỏa thần kinh cao có thể xảy ra. Điều này phổ biến hơn ở những phụ nữ nói chung là thấp, béo phì hoặc nhạy cảm với gây mê. Gây mê có thể gây khó thở nhẹ và tê hoặc yếu ở phần thân trên như vai, cánh tay và thân. Điều này được theo sau bởi buồn nôn có hoặc không có nôn. Lúc đầu, khối cột sống cao có vẻ đáng sợ, nhưng nó không nguy hiểm đến tính mạng. Nó có thể được điều trị bằng thuốc tiêm tĩnh mạch giúp ổn định nhịp tim và huyết áp và oxy bổ sung.
- Để gây mê, màng bảo vệ tủy sống của bạn bị thủng một cách có chủ đích. Điều này có thể khiến một số chất lỏng cột sống bị rò rỉ, gây ra đau đầu. Trong khi họ không nghiêm túc, họ có thể gây rắc rối. Phụ nữ thường mô tả cơn đau nhói và đau quanh trán, hoặc sau mắt hoặc dưới chân đầu kéo dài xuống cột sống. Hầu hết trong số họ giải quyết trong vòng vài giờ, và chỉ khoảng 1 trong 500 phụ nữ báo cáo đau đầu nghiêm trọng.
- Đau lưng cũng được báo cáo là kết quả của chấn thương do các lớp đâm kim của chất béo, cơ và dây chằng. Cơn đau thường được báo cáo là âm ỉ và đau nhức nhẹ, và chúng sẽ hết trong vài tuần.
Câu hỏi thường gặp
Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về gây tê tủy sống cho phần C.
1. Khối cột sống cho phần C - Nó có tổn thương không?
Thủ tục để có được một khối cột sống nói chung là nhanh chóng và không đau, nhưng bạn có thể cảm thấy đau nhói khi thuốc được tiêm lần đầu tiên vào trang web. Nếu bạn cảm thấy ghim hoặc kim ở chân trong khi tiêm, hãy báo ngay cho bác sĩ gây mê về nó. Nó có thể là một dấu hiệu của tổn thương thần kinh tạm thời, và kim cần phải được định vị lại. Tổn thương thần kinh tạm thời là rất hiếm và tự sửa chữa trong một vài tháng. Chỉ có khoảng một trong 1000 đến 2000 phụ nữ bị ảnh hưởng bởi điều này.
2. Gây mê toàn thân Vs Gây tê tủy sống cho phần C?
Gây mê toàn thân dẫn đến mất hoàn toàn cảm giác và ý thức. Điều này có nghĩa là bạn không tỉnh táo và sẽ không có phản xạ. Nó được đưa ra trong điều kiện khẩn cấp hoặc khi thuốc gây tê khu vực không hoạt động.
3. Cột sống hoặc ngoài màng cứng cho phần C?
Cả hai đều là một thuốc gây tê khu vực. Sự khác biệt giữa cột sống và ngoài màng cứng cho phần c nằm ở thời gian gây tê và hiệu quả của chúng. Trong khi các khối cột sống được đưa ra trong một lần tiêm và có chất lượng chặn đau cao trong thời gian ngắn hơn, các bệnh dịch kéo dài hơn và không mạnh bằng cách chặn cơn đau. Khối cột sống thường được sử dụng vì phần C thường không phải là một thủ tục dài; do đó, gây tê liên tục, tức là gây tê ngoài màng cứng là không cần thiết.
Nói chung, không có nhiều lo lắng về gây tê tủy sống. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn để giảm bớt lo lắng.