Nghiên cứu cho thấy khoảng thời gian các bà mẹ mới nên chờ đợi giữa các bé
Mặc dù nhiều yếu tố xuất hiện khi xác định thời điểm có con khác, nhưng nghiên cứu mới cho thấy rằng từ quan điểm y tế ít nhất, 12 đến 18 tháng giữa sinh nở và thụ thai là khoảng thời gian an toàn nhất.
Nghiên cứu, được công bố trên tạp chí JAMA Internal Medicine, cho thấy việc mang thai dưới 12 tháng sau khi chào đón em bé có liên quan đến nguy cơ đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Rủi ro đối với các bà mẹ chỉ được tìm thấy đối với những người trên 35 tuổi, trong khi nguy cơ sủi bọt được tìm thấy đối với tất cả phụ nữ - và lớn nhất đối với những người ở độ tuổi 20-34.
"Mặc dù khoảng thời gian ngắn có liên quan đến nguy cơ sinh non tự phát và kết quả bất lợi cho thai nhi và trẻ sơ sinh đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng những rủi ro này cao nhất ở phụ nữ trẻ", tác giả viết.
Mặc dù nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng khoảng cách mang thai dưới 18 tháng có liên quan đến nguy cơ mang thai bất lợi cao hơn (ví dụ như nguy cơ sinh non cao hơn), điều vẫn chưa rõ ràng là liệu nguy cơ của bà mẹ lớn tuổi có cao hơn so với phụ nữ trẻ hay không.
Để kiểm tra điều này, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu từ gần 150.000 ca mang thai ở Canada.
Họ tìm thấy:
Phụ nữ trên 35 tuổi thụ thai sáu tháng sau khi sinh có 1, 2% nguy cơ tử vong mẹ hoặc bệnh tật nặng (các biến chứng như suy nội tạng, nhập viện ICU). Điều này giảm xuống 0, 5 phần trăm đối với những phụ nữ đợi 18 tháng giữa các em bé.
Ở phụ nữ trẻ, có 8, 5% nguy cơ sinh non tự phát khi mang thai cách nhau sáu tháng. Nguy cơ giảm xuống 3, 7% đối với các trường hợp mang thai cách nhau 18 tháng.
Nguy cơ sinh non tự phát là khoảng sáu phần trăm đối với phụ nữ lớn tuổi mang thai cách nhau sáu tháng, so với 3, 4 phần trăm cho những người thụ thai 18 tháng sau khi chào đón em bé.
Laura Schummers, tác giả chính của nghiên cứu cho biết: "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rủi ro gia tăng đối với cả mẹ và trẻ sơ sinh khi mang thai có khoảng cách gần nhau, bao gồm cả phụ nữ trên 35 tuổi". "Những phát hiện đối với phụ nữ lớn tuổi đặc biệt quan trọng, vì phụ nữ lớn tuổi có xu hướng không gian mang thai chặt chẽ hơn và thường cố tình làm như vậy."
Thêm đồng tác giả Tiến sĩ Sonia Hernandez-Diaz: "Khoảng cách mang thai ngắn có thể phản ánh mang thai ngoài ý muốn, đặc biệt là ở phụ nữ trẻ." Và liệu các nguy cơ gia tăng có phải là do cơ thể chúng ta không có thời gian để phục hồi nếu chúng ta thụ thai sớm sau khi sinh hoặc với các yếu tố liên quan đến mang thai ngoài ý muốn, như chăm sóc trước khi sinh không đầy đủ, Tiến sĩ Hernandez-Diaz lưu ý rằng khuyến nghị có thể giống như "cải thiện khả năng tiếp cận tránh thai sau sinh, hoặc kiêng quan hệ tình dục không an toàn với bạn tình sau khi sinh. "
Các tác giả tin rằng những phát hiện của họ có thể đặc biệt yên tâm đối với phụ nữ lớn tuổi. "Các bà mẹ lớn tuổi lần đầu tiên có bằng chứng tuyệt vời để hướng dẫn khoảng cách của con cái họ", tác giả cao cấp Tiến sĩ Wendy Norman nói. "Đạt được khoảng thời gian một năm tối ưu là có thể thực hiện được đối với nhiều phụ nữ, và rõ ràng là đáng giá để giảm rủi ro biến chứng."
Nhưng có một số hãy cẩn thận.
"Các quyết định của phụ nữ về thời gian và khoảng cách tối ưu của thai kỳ là đa yếu tố và rủi ro gia tăng khiêm tốn liên quan đến các khoảng thời gian ngắn có thể không vượt trội so với các yếu tố khác, bao gồm cả những kết quả không liên quan đến kết quả sức khỏe, mà phụ nữ và gia đình cân nhắc trong việc mang thai", các tác giả kết luận. .
Cố vấn nữ hộ sinh Ruth King của Đại học nữ hộ sinh thế giới, người không tham gia vào nghiên cứu, nói về những phát hiện: "Cơ thể phụ nữ thật tuyệt vời và trong chín tháng mang thai, họ đã hỗ trợ và nuôi dưỡng một thai nhi đang phát triển. cơ thể đã thực hiện một số điều chỉnh sẽ mất thời gian trong thời kỳ hậu sản để trở lại trạng thái trước khi mang thai. "
Do đó, cô lưu ý, chờ đợi một khoảng thời gian giữa các lần mang thai cho phép cơ thể người phụ nữ nuôi dưỡng trẻ sơ sinh cũng như phục hồi sau khi thích nghi để có sức khỏe tốt nhất cho lần mang thai tiếp theo. "Một số phụ nữ có thể có các sự kiện xảy ra trong thai kỳ của họ (chẳng hạn như chấn thương tầng sinh môn hoặc phần c) sẽ dẫn đến lời khuyên được đưa ra để trì hoãn mang thai do cần phải chữa bệnh thêm", bà King nói.
Bà cũng nhấn mạnh rằng nghiên cứu phản ánh rằng thời gian ngắn hơn giữa các lần mang thai có thể liên quan đến việc thiếu thông tin hoặc tiếp cận với biện pháp tránh thai trong thời kỳ hậu sản. "Lời khuyên liên quan đến biện pháp tránh thai sau sinh thường xảy ra khi phụ nữ được xuất viện cùng với một loạt các vấn đề và chủ đề khác để họ xem xét, " bà King nói. "Sau đó, họ được yêu cầu đến bác sĩ đa khoa để hẹn tái khám, nơi họ có thể giải quyết biện pháp tránh thai. Rủi ro ở đây là phụ nữ rơi vào khoảng trống bằng cách không tham dự cuộc hẹn GP hoặc quên hỏi về các lựa chọn của họ."
Bà King giải thích rằng điều quan trọng là các chủ đề như ngừa thai sau sinh cũng được nêu ra như một phần của việc chăm sóc tiền sản của người mẹ khi thảo luận về việc cho con bú. "Phụ nữ được khuyên rằng trong khi cho con bú có thể dẫn đến vô kinh (chấm dứt thời gian / chảy máu), đó không phải là bằng chứng 100% chống lại việc mang thai và phụ nữ nên chắc chắn sử dụng biện pháp tránh thai nếu họ không muốn thụ thai trong một thời gian ngắn của thời gian. "
"Các nữ hộ sinh làm việc liên tục trong mô hình Chăm sóc bao gồm biện pháp tránh thai sau sinh với phụ nữ như là một phần của việc chăm sóc sau sinh thường xuyên của họ và vì vậy phụ nữ được hưởng lợi từ việc liên hệ với một lời khuyên và thông tin", cô nói.