Tinh hoàn không hồi phục ở bé trai
Trong bài viết này
- Một tinh hoàn không có nghĩa là gì?
- Nó phổ biến như thế nào?
- Các yếu tố làm tăng nguy cơ tinh hoàn bị suy giảm ở trẻ sơ sinh
- Nguyên nhân của tinh hoàn không hồi phục
- Triệu chứng tiền điện tử
- Chẩn đoán xong như thế nào?
- Điều trị
- Bạn có thể mong đợi gì sau khi điều trị?
- Biến chứng
- Làm thế nào để đối phó với tiền điện tử?
- Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
- Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
- Câu hỏi thường gặp
Tinh hoàn không di chuyển, một tình trạng phổ biến ở trẻ em, là tình trạng tinh hoàn không ở vị trí thông thường trong bìu. Đôi khi, bé trai chỉ được sinh ra với một tinh hoàn trong túi da hoặc bìu nằm phía sau dương vật của chúng. Tinh hoàn khác, mặc dù hiện tại, cao hơn nơi cần thiết, trong dạ dày. Ở một số ít trẻ em, nó có thể xảy ra với cả hai tinh hoàn.
Một tinh hoàn không có nghĩa là gì?
Một tinh hoàn không di chuyển xuống dưới bìu của cậu bé khi sinh được gọi là tinh hoàn không di chuyển. Về mặt y tế, tình trạng này được gọi là tiền điện tử. Trong một số trường hợp, cả hai tinh hoàn không xuống được khi sinh. Hoàn toàn tự nhiên khi con cháu được hoàn thành trong vòng 3 tháng sau khi sinh. Các bác sĩ tiến hành kiểm tra định kỳ để giữ một chiếc đồng hồ, và nếu nó không xảy ra, nên can thiệp y tế. Trẻ sinh non và trẻ sơ sinh có cân nặng thấp có nguy cơ cao hơn trong tình huống như vậy. Phần lớn thời gian, tinh hoàn tự di chuyển vào vị trí thích hợp và phẫu thuật chỉ được đề xuất nếu thấy cần thiết.
Nó phổ biến như thế nào?
Tinh hoàn không được tìm thấy ở khoảng 3 đến 4 trong số 100 trẻ sơ sinh. May mắn thay, hầu hết các trường hợp này, tinh hoàn tự rơi xuống trong vòng ba tháng đầu sau khi sinh. Tuy nhiên, đôi khi tinh hoàn không tự rơi xuống ngay cả sau ba tháng của cuộc đời. Khoảng 1 hoặc 2 trong số 100 bé trai mắc bệnh cần điều trị.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ tinh hoàn bị suy giảm ở trẻ sơ sinh
Có một số yếu tố được xác định trước làm tăng nguy cơ tinh hoàn không được sinh ra ở bé trai sơ sinh:
- Lịch sử gia đình hiện tại của cùng một hoặc phát triển bộ phận sinh dục khác
- Cân nặng khi sinh thấp
- Giao hàng sớm
- Các tình trạng như Hội chứng Down hoặc khiếm khuyết thành bụng có thể hạn chế sự phát triển của thai nhi
- Tiếp xúc với thuốc trừ sâu mạnh khi mang thai
- Tiêu thụ rượu của người mẹ khi mang thai
- Hút thuốc khi mang thai hoặc tiếp xúc với hút thuốc thụ động
Nguyên nhân của tinh hoàn không hồi phục
Không có nguyên nhân chính xác được biết đến cho sự xuất hiện của tình trạng này. Tuy nhiên, các yếu tố rủi ro được liệt kê ở trên làm tăng nguy cơ em bé phát triển tình trạng này. Các yếu tố khác có liên quan đến những đứa trẻ được sinh ra với tiền điện tử bao gồm:
- Mất cân bằng nội tiết tố ở người mẹ
- Thiếu phản ứng thích hợp của em bé đối với hormone cơ thể bình thường của người mẹ
Triệu chứng tiền điện tử
Tình trạng này không gây ra bất kỳ triệu chứng chính. Tuy nhiên, một số ít để coi chừng là:
- Không có dấu hiệu hoặc cảm giác của tinh hoàn ở nơi mong đợi
- Da bìu trống ở một hoặc cả hai bên
Đi tiểu vẫn không bị ảnh hưởng bởi tiền điện tử. Vì vậy, sẽ không có dấu hiệu ở đó. Cryptorchidism cũng KHÔNG đau đớn.
Chẩn đoán xong như thế nào?
Có hai cách mà bác sĩ tiến hành chẩn đoán:
1. Nội soi - Một ống nhỏ có gắn camera được lắp vào bụng thông qua một vết mổ nhỏ để xác định vị trí tinh hoàn trong ổ bụng. Bác sĩ có thể khắc phục vấn đề trong cùng một quy trình
2. Phẫu thuật mở - Một cuộc thăm dò trực tiếp và chi tiết hơn về bụng và háng sẽ cần thiết trong một số trường hợp có thể có dấu hiệu không có sự hiện diện của tinh hoàn. Điều này được thực hiện thông qua một vết mổ lớn hơn ở bụng.
Các xét nghiệm hình ảnh như MRI, quét và siêu âm không được khuyến cáo để chẩn đoán.
Điều trị
Orchidopexy là một hoạt động phẫu thuật được bác sĩ khuyên dùng trong vòng sáu tháng đến hai tuổi để điều trị bệnh tiền điện tử. Thực hiện dưới gây mê toàn thân, bác sĩ phẫu thuật tìm kiếm tinh hoàn và đưa nó xuống vị trí của nó trong bìu. Nếu tinh hoàn khá cao trong dạ dày, hoạt động có thể được thực hiện trong hai giai đoạn, cách nhau sáu tháng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ phẫu thuật có thể thấy rằng tinh hoàn không được hình thành đúng cách hoặc bị tổn thương. Trong những trường hợp như vậy, tinh hoàn bị tổn thương được loại bỏ và tinh hoàn khỏe mạnh được đặt an toàn vào bìu để phát triển khỏe mạnh. Ở một số bé trai, tinh hoàn quay trở lại sau khi phẫu thuật bằng mật mã, do đó, nên kiểm tra định kỳ để theo dõi quá trình điều trị.
Bạn có thể mong đợi gì sau khi điều trị?
Tỷ lệ thành công của một thủ tục phẫu thuật để điều chỉnh một tinh hoàn không di chuyển ở nam giới là 100%. Những con đực như vậy sẽ có khả năng sinh sản bình thường sau phẫu thuật. Nhưng trong trường hợp nam giới có cả hai tinh hoàn không được phẫu thuật, phẫu thuật không phải lúc nào cũng đảm bảo khả năng sinh sản tăng lên. Phẫu thuật cũng làm giảm nguy cơ ung thư tinh hoàn nhưng không loại bỏ hoàn toàn. 10% nam giới trải qua phẫu thuật giảm khả năng sinh sản ở giai đoạn sau của cuộc đời.
Biến chứng
Có những biến chứng liên quan đến một tinh hoàn không được đặt ở nơi nó được tìm thấy:
- Ung thư tinh hoàn - Ung thư phát triển trong các tế bào sản xuất tinh trùng chưa trưởng thành. Đàn ông mắc bệnh có nguy cơ gia tăng, đặc biệt là tinh hoàn nằm ở bụng mà háng. Phẫu thuật có thể khắc phục tình trạng này nhưng không loại trừ nguy cơ ung thư
- Vô sinh - Chất lượng tinh trùng kém, số lượng tinh trùng thấp và khả năng sinh sản giảm xảy ra ở những người đàn ông mắc bệnh này.
- Xoắn tinh hoàn - Một tình trạng dây tinh trùng chứa các mạch máu, dây thần kinh và ống mang tinh dịch bị xoắn cắt đứt máu đến tinh hoàn. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến mất tinh hoàn.
- Chấn thương - Một tinh hoàn nằm ở háng có khả năng chịu tổn thương do áp lực đối với xương mu.
- Thoát vị bẹn - Một khe hở lỏng lẻo giữa bụng và ống bẹn có thể đẩy ruột vào háng.
Làm thế nào để đối phó với tiền điện tử?
Việc không có tinh hoàn - một hoặc cả hai có thể khiến con trai bạn ý thức về ngoại hình của mình. Có thể có sự lo lắng và căng thẳng để đối phó với đồng nghiệp nếu cần cởi quần áo trước mặt người khác. Một số cách để anh đối phó với những điều này là:
- Dạy từ vựng đúng để sử dụng về bìu và tinh hoàn
- Giải thích rằng sự vắng mặt của một hoặc cả hai không có nghĩa là anh ta không khỏe mạnh
- Nhắc nhở anh ấy rằng không có nguy cơ mắc bệnh
- Thảo luận về chân giả và lợi ích của nó
- Dạy anh ta bình tĩnh trả lời bất kỳ lời quở trách nào mà anh ta phải đối mặt
- Thưởng thức quần áo rộng để che giấu tình trạng
- Giữ liên lạc thường xuyên và nhận biết bất kỳ dấu hiệu nào của hành vi ẩn dật hoặc bản chất rút tiền
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Hãy chắc chắn rằng bạn tiến hành kiểm tra thường xuyên trong khi thay tã và tắm. Đảm bảo rằng bạn theo dõi thời gian sau khi điều trị rất cẩn thận. Khi con trai bạn sắp đến tuổi dậy thì giải thích những thay đổi về thể chất mà bé có thể mong đợi và cách bé nên kiểm tra tinh hoàn để loại bỏ bất kỳ vấn đề nào trong tương lai.
Khi nào bạn nên gọi bác sĩ?
Nếu bạn thấy rằng tinh hoàn của con bạn không nằm trong bìu, thì bạn cần gọi bác sĩ. Một bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thể chất để chẩn đoán một tinh hoàn không hồi phục hoặc co rút.
Câu hỏi thường gặp
1. Tinh hoàn không xuống có thể gây đau?
Tình trạng này không được biết là gây ra bất kỳ đau đớn và không ảnh hưởng đến việc đi tiểu.
2. Tinh hoàn vẫn có thể hạ xuống sau khi sinh?
Trong hầu hết các trường hợp, tinh hoàn không được hạ xuống trong vòng ba tháng sau khi sinh và các bác sĩ thường đợi cho đến thời điểm đó để đề nghị chẩn đoán hoặc điều trị thêm.
3. Có khả năng con tôi bị ung thư tinh hoàn khi lớn tuổi không?
Nghiên cứu đã chứng minh rằng ung thư tinh hoàn là một trong những biến chứng của tiền điện tử. Mặc dù phẫu thuật không khắc phục được tình hình, nhưng vẫn có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tinh hoàn nếu bạn có tình trạng này.
4. Điều gì xảy ra nếu một tinh hoàn không được điều trị không được điều trị?
Một tinh hoàn cần phải ở trong bìu nơi lạnh và có lợi cho số lượng tinh trùng. Nếu nó ở lại bên trong cơ thể lâu hơn, tinh trùng không trưởng thành bình thường. Nếu cả hai tinh hoàn vẫn không di chuyển, nó có thể gây ra vấn đề sinh sản sau này. Ngoài ra còn tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn. Nó cũng có thể cắt đứt nguồn cung cấp máu gây đau ở bìu và gây tổn thương vĩnh viễn.
Tinh hoàn ẩn không phải là hiếm, và nó là một nguyên nhân gây lo ngại. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc hạ xuống xảy ra một cách tự nhiên, và không có lý do để lo lắng. Nó chỉ là giám sát thường xuyên là cần thiết.