Thuyên tắc nước ối - Nguyên nhân & Điều trị

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Thuyên tắc nước ối là gì?
• Lý do thuyên tắc nước ối
• Triệu chứng của AFE
• Chẩn đoán
• Các yếu tố rủi ro
• Biến chứng của AFE
• Điều trị thuyên tắc nước ối
• Đối phó và hỗ trợ

Trong tử cung, em bé được che chắn bởi một chất lỏng bảo vệ gọi là nước ối. Điều này không chỉ hoạt động như một chiếc đệm cho thai nhi mà còn giúp chuyển các chất dinh dưỡng thiết yếu cho nó. Tuy nhiên, nếu chất lỏng này, cùng với bất kỳ vật chất nào khác của thai nhi rò rỉ vào máu của người mẹ, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như thuyên tắc nước ối.

Thuyên tắc nước ối là gì?

Thuyên tắc nước ối xảy ra do rò rỉ nước ối, tế bào thai nhi hoặc bất kỳ vật chất nào khác của thai nhi vào máu của người mẹ. Điều này thường diễn ra trong quá trình giao hàng hoặc sau khi giao hàng. Tình trạng này đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì nó có thể dẫn đến các biến chứng có thể đe dọa đến cuộc sống của mẹ.

Lý do thuyên tắc nước ối

Mặc dù nguyên nhân chính xác của AFE vẫn chưa được xác định, các chuyên gia tin rằng những điều sau đây có thể dẫn đến:

• Màng vỡ
• Một gradient áp lực từ tử cung đến tĩnh mạch của mẹ
• Chấn thương bụng khi mang thai
• Tĩnh mạch vỡ trong tử cung hoặc cổ tử cung

Triệu chứng của AFE

Các triệu chứng thuyên tắc nước ối rất đa dạng và chúng phát triển đột ngột và nhanh chóng. Một số triệu chứng như sau:

• Phù phổi hoặc tích tụ chất lỏng dư thừa trong phổi
• Khó thở
• Hạ huyết áp
• Tim không có khả năng bơm máu đột ngột (trụy tim mạch)
• Rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa hoặc các vấn đề về đông máu
• Ớn lạnh
• Động kinh
• Sự lo ngại
• Giảm nhịp tim của thai nhi hoặc suy thai
• Tăng đột biến trong nhịp tim của người mẹ
• Hôn mê
• Chảy máu quá nhiều từ vết mổ, tử cung và qua các vị trí IV

Chẩn đoán

Không có xét nghiệm chẩn đoán để xác nhận thuyên tắc nước ối và sự xuất hiện của tình trạng này được xác định dựa trên các triệu chứng của nó.

Các yếu tố rủi ro

Mặc dù AFE rất hiếm khi xảy ra, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ AFE ở phụ nữ. Sau đây là các yếu tố có thể dẫn đến nó:

• Nếu một phụ nữ trên 35 tuổi
• Bất thường ở nhau thai bao gồm nhau tiền đạo và phá thai nhau thai
• Huyết áp cao khi mang thai hoặc tiền sản giật
• Protein dư thừa trong nước tiểu sau tuần ^thứ 20 của thai kỳ
• Polyhydramnios hoặc nước ối quá nhiều trong bụng mẹ
• Giao hàng tận nơi, giao hàng bằng kẹp, hoặc hút chân không
• Lao động y tế

Biến chứng của AFE

Tỷ lệ sống sót của phụ nữ bị thuyên tắc nước ối không cao lắm. Báo cáo cho biết chỉ có khoảng 40 phần trăm bà mẹ sống sót sau tình trạng này. Theo Tạp chí Dược lâm sàng Gây mê, khoảng 30 phần trăm trẻ sơ sinh không sống sót sau AFE. Theo báo cáo từ Quỹ AFE, con số này tăng cao tới 65% đối với những em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Nhưng, phụ nữ và trẻ sơ sinh sống sót sau tình trạng này có thể phải đối mặt với một số biến chứng.

Biến chứng ở các bà mẹ:

Sau đây là những biến chứng mà người mẹ có thể gặp phải do AFE:

• Thất bại nội tạng
• Mất trí nhớ
• Tổn thương tạm thời hoặc vĩnh viễn cho tim
• Cắt tử cung một phần hoặc toàn bộ trong đó các phần của tử cung sẽ được cắt bỏ
• Tổn thương tuyến yên

Biến chứng ở trẻ sơ sinh:

Ngay cả trẻ sơ sinh cũng không tránh khỏi tình trạng này. AFE có thể dẫn đến các biến chứng sau đây ở trẻ sơ sinh:

• Suy yếu nhẹ hoặc nghiêm trọng của hệ thống thần kinh do thiếu oxy lên não
• Bại não

Điều trị thuyên tắc nước ối

Điều trị và quản lý thuyên tắc nước ối được thực hiện với một nguồn cung cấp oxy ngay lập tức. Bệnh nhân có thể được đặt máy thở. Dịch truyền tĩnh mạch cũng được cung cấp và máu có thể được truyền. Khi huyết áp giảm, một số loại thuốc để tăng huyết áp được sử dụng. CPR cũng sẽ được thực hiện trong trường hợp ngừng tim.

Nếu các triệu chứng xảy ra trước khi sinh em bé, em bé sẽ được sinh ngay lập tức và trong trường hợp người mẹ vượt qua được, cô ấy sẽ được hỗ trợ cuộc sống trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt và theo dõi suốt ngày đêm.

Đối phó và hỗ trợ

Hầu như tất cả các bà mẹ đều muốn biết liệu thuyên tắc nước ối có phổ biến hay không. Thực tế là nó không phổ biến lắm và được biết là xảy ra ở khoảng 1 trong số 21000 phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, tập hợp các biến chứng đi kèm khiến cho việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế và hỗ trợ tinh thần hiệu quả một khi người mẹ được xuất viện rất quan trọng.

Các bà mẹ bị ảnh hưởng bởi AFE sẽ bị choáng ngợp về mặt cảm xúc và điều cần thiết là họ tìm kiếm sự hỗ trợ từ đối tác hoặc gia đình để vượt qua thời gian khó khăn này. Cũng có khả năng họ sẽ phải chịu sự giám sát y tế của OBGYN trong một thời gian dài để hồi phục sau tình trạng này. Thăm khám y tế thường xuyên cho các chuyên gia cũng có thể được yêu cầu dựa trên các biến chứng phải chịu.

Thuyên tắc nước ối có thể là một điều kiện khó đối phó. Theo dõi hiệu quả bởi các bác sĩ trong và trước khi sinh có thể giúp xác định các triệu chứng và được điều trị kịp thời.