Hướng dẫn về bệnh vàng da khi mang thai

NộI Dung:

Trong bài viết này

• Nguyên nhân vàng da
• Dấu hiệu và triệu chứng vàng da khi mang bầu
• Chẩn đoán vàng da
• Rủi ro và biến chứng của vàng da khi mang thai?
• Phương pháp điều trị vàng da
• Cách phòng ngừa vàng da
• Các biện pháp tự nhiên tại nhà cho bệnh vàng da khi mang thai

Giới thiệu: Vàng da được gây ra khi gan không hoạt động đúng. Triệu chứng dễ thấy nhất của bệnh vàng da là sự biến màu vàng của lớp màng cứng của mắt, da và nước tiểu. Bệnh gan khi mang thai bao gồm một loạt các bệnh có thể xảy ra trong thai kỳ và giai đoạn sau sinh dẫn đến các xét nghiệm chức năng gan bất thường, rối loạn chức năng gan và mật, hoặc đôi khi cả hai. Nó được quan sát thấy trong 3 đến 10% của tất cả các trường hợp mang thai.

Nguyên nhân vàng da

Nguyên nhân cụ thể khi mang thai :

• Hyperemesis Gravidarum - một tình trạng mà người mẹ sắp bị buồn nôn nghiêm trọng kèm theo nôn mửa, mất cân bằng điện giải và giảm cân
• Ứ mật trong thai kỳ - một tình trạng đặc trưng bởi ngứa dữ dội vì dòng chảy bình thường của mật bị gián đoạn
• Tiền sản giật - một tình trạng triệu chứng do huyết áp và protein trong nước tiểu rất cao
• Hội chứng HELLP - đây là một rối loạn gan được cho là một dạng nghiêm trọng của tiền sản giật và có thể đe dọa đến tính mạng
• Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai - một rối loạn gan đặc trưng bởi sự tích tụ quá nhiều chất béo trong gan

Nguyên nhân không liên quan đến mang thai:

• Rối loạn gan nguyên phát:

1. Viêm gan siêu vi cấp tính: HAV (Virus viêm gan A) / HEV (Virus viêm gan E)
2. Viêm gan do thuốc: quá liều PCM (paracetamol)
3. Viêm gan mạn tính HBV (Virus viêm gan B) / HCV (Virus viêm gan C)
4. Viêm gan tự miễn
5. Bệnh Wilson
6. Xơ gan
7. Hội chứng Budd Chiari

• Nguyên nhân tiền gan (Gan): Điều kiện gây thiếu máu tán huyết như sốt rét và thiếu máu hồng cầu hình liềm
• Các nguyên nhân thứ phát như béo phì, một số bệnh tự miễn và dị tật bẩm sinh và tăng mức cholesterol

Dấu hiệu và triệu chứng vàng da khi mang bầu

Sau đây là những dấu hiệu & triệu chứng phổ biến của bệnh gan tiềm ẩn:

• Vàng mắt
• Màu vàng nhạt cho da
• Nước tiểu sẫm màu
• Ngứa da
• Phân màu sáng
• Yếu đuối
• Ăn mất ngon
• Đau đầu
• Buồn nôn và ói mửa
• Sốt
• Sưng quanh vùng gan
• Sưng chân, mắt cá chân và bàn chân

Chẩn đoán vàng da

Chẩn đoán bệnh gan khi mang thai có thể là một thách thức và phụ thuộc vào các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Các dấu hiệu và triệu chứng chủ yếu là không đặc hiệu và có thể bao gồm nôn mửa, và đau dạ dày. Bệnh nguyên nhân gây vàng da có thể có ảnh hưởng đáng kể đến kết quả ở cả mẹ và em bé và cần phải có một loạt các xét nghiệm để được chạy. Dưới đây là những cách chính mà bệnh vàng da được chẩn đoán:

• Đánh giá lâm sàng - điều này có thể cho thấy những thay đổi của da, chẳng hạn như đỏ lòng bàn tay và tổn thương da giống như anh đào. Những thay đổi này xảy ra do nồng độ estrogen cao ở phụ nữ mang thai và xảy ra ở khoảng 60% thai kỳ khỏe mạnh.
• Bất thường trong kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm - các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy mức độ albumin (protein huyết tương) thấp trong huyết thanh, tăng ALP hoặc kiềm phosphatase và thời gian prothrombin tăng cao (PT) cho thấy có vấn đề.
• Khi chẩn đoán hình ảnh - siêu âm là lựa chọn đầu tiên vì nó không có nguy cơ phóng xạ cho thai nhi. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) cũng có thể được sử dụng. Nó tương đối an toàn hơn so với chụp cắt lớp vi tính (CT) và nội soi đường mật ngược dòng nội soi (ERCP) là các công cụ chẩn đoán cụ thể hơn nhưng có nguy cơ gây nguy hiểm phóng xạ cho em bé.

Rủi ro và biến chứng của vàng da khi mang thai?

Những ảnh hưởng đến thai nhi vì vàng da trong thai kỳ là rất nhiều . Rủi ro bao gồm các vấn đề liên quan đến bà mẹ và sinh nở cũng như ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi.

Rủi ro sức khỏe bà mẹ bao gồm tối cao (suy giảm chức năng gan) hoặc viêm gan nặng (nếu không được điều trị), bệnh não gan (một biến chứng thần kinh của tổn thương gan nặng), tổn thương gan gây ra các vấn đề về thận như hội chứng gan, xơ gan, chảy máu bất thường như xuất huyết và nguy cơ ác tính gan trong một vài trường hợp.

Các biến chứng liên quan đến sinh nở bao gồm sinh non, thai chết lưu, nhau thai đột ngột và xuất huyết sau sinh và nguy cơ lây nhiễm bệnh ở trẻ sơ sinh trong khi sinh.

Rủi ro cho trẻ sơ sinh bao gồm IUGR (hạn chế tăng trưởng trong tử cung), viêm gan bẩm sinh và các biến chứng thần kinh bao gồm kernicterus (tổn thương não ở trẻ sơ sinh do vàng da) và bại não trong trường hợp nặng.

Phương pháp điều trị vàng da

Điều trị vàng da khi mang thai dựa trên yếu tố nguyên nhân và chủ yếu phụ thuộc vào thời gian nhận biết các triệu chứng và giai đoạn mang thai.

Các dòng điều trị phổ biến, không phân biệt nguyên nhân vàng da, bao gồm,

• Các biện pháp ăn kiêng: Chế độ ăn ít protein và tránh thực phẩm và thuốc có hại cho gan
• Các biện pháp hỗ trợ chung: Nghỉ ngơi đầy đủ, hydrat hóa, theo dõi liên tục các thông số quan trọng như HA và lượng nước tiểu, oxy bổ sung và các thành phần máu khi cần thiết với cơ sở chăm sóc đặc biệt

Quản lý cụ thể bệnh vàng da phụ thuộc vào các điều kiện cơ bản:

• Thuốc chống siêu vi, tiêm chủng và interferon trong viêm gan virut
• Thuốc chống huyết khối trong hội chứng Budd Chiari hoặc EHVT
• Điều trị các nguyên nhân cụ thể của bất kỳ thiếu máu tán huyết
• Phẫu thuật băng bó cho xuất huyết giãn tĩnh mạch
• Phẫu thuật shunt trong xơ gan
• Ghép gan trong bệnh gan giai đoạn cuối

Cách phòng ngừa vàng da

1. Chế độ ăn uống lành mạnh: Bạn phải tiêu thụ các sản phẩm béo như thực phẩm từ sữa và thịt chỉ với số lượng được khuyến nghị, vì tiêu thụ quá mức có thể ảnh hưởng đến gan của bạn.
   
2. Cân nặng khỏe mạnh: Duy trì cân nặng khỏe mạnh và điều chỉnh nồng độ cholesterol trong máu
3. Tiêm chủng thường xuyên: Viêm gan có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm phòng hiệu quả. Bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ tư vấn cho bạn về nó
4. Hạn chế tiêu thụ thuốc: Tránh dùng thuốc hoặc hợp chất có thể gây độc cho gan. Bạn nên hỏi bác sĩ trước khi bật bất kỳ viên thuốc nào trong thai kỳ, vì những thứ này có thể gây hại cho em bé của bạn
5. Hãy cảnh giác khi đi du lịch: Tránh đi du lịch đến những vùng có các bệnh như sốt rét. Ký sinh trùng sốt rét phá hủy các tế bào hồng cầu, và điều này có thể dẫn đến vàng da.
6. Đo lường và giảm các yếu tố rủi ro: Đi kiểm tra thường xuyên.

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng vàng da để tận dụng điều trị sớm và đảm bảo phục hồi nhanh chóng. Vàng da khi mang thai có thể được kiểm soát khi được chẩn đoán kịp thời.

Các biện pháp tự nhiên tại nhà cho bệnh vàng da khi mang thai

Bạn cũng có thể xem xét một số biện pháp khắc phục tại nhà để điều trị vàng da khi mang thai:

• Có một quả đu đủ hai đến ba lần một ngày. Enzyme pectin giúp phục hồi từ vàng da. Đây là một trong những biện pháp khắc phục tại nhà phổ biến nhất được sử dụng để điều trị vàng da. Hãy nhớ rằng đu đủ bạn chọn phải được chín đều. Đu đủ thô có chứa một loại mủ gây ra các cơn co thắt trong tử cung có thể gây sảy thai.
• Uống trà cây hồ đào hai đến ba lần một ngày rất hữu ích trong việc chữa bệnh vàng da.
• Uống một ly nước ép cà chua với một nhúm muối và hạt tiêu khi bụng đói vào buổi sáng khá hiệu quả đối với bệnh vàng da.

Bệnh gan khi mang thai có thể là một bệnh nhẹ với rất ít triệu chứng ngay cả khi bạn có báo cáo về chức năng gan bất thường. Vấn đề có thể tự giải quyết hoặc có thể phát triển thành một tình trạng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến gan của bạn. Nó thậm chí có thể dẫn đến tổn thương gan vĩnh viễn.

Nhiễm viêm gan siêu vi là lý do phổ biến nhất của vàng da khi mang thai. Nó thường là bệnh nhẹ đến trung bình. Điều trị tích cực có thể không cần thiết ngoại trừ nhiễm trùng viêm gan E và HSV.

Phát hiện sớm các bệnh gan trong thai kỳ, và một phương pháp tích hợp của bác sĩ phụ khoa điều trị, bác sĩ dạ dày, bác sĩ gan và chuyên gia cấy ghép có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng an toàn.