Mang thai và nhóm máu của bạn
Nhóm máu ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Điều quan trọng đối với phụ nữ là tìm ra nhóm máu của họ khi bắt đầu mang thai. Máu sẽ được lấy để tìm hiểu, và có bốn loại khác nhau: A, B, AB và O.
Ngoài nhóm máu, phụ nữ có thể có yếu tố Rh (cụ thể là kháng nguyên Rhesus D), đó là khi protein xuất hiện trên bề mặt máu. Phụ nữ có yếu tố Rh được phân loại là Rh dương (A +, B +, AB + và O +) và phụ nữ không có Rh âm (A-, B-, AB- và O).
Nhóm máu và yếu tố Rh của một phụ nữ mang thai và cha của em bé có thể ảnh hưởng đến nhóm máu của em bé. Nó cũng sẽ ảnh hưởng đến các kháng thể mà cơ thể người mẹ tạo ra như một phản ứng miễn dịch đối với các vật lạ trong cơ thể như vi khuẩn, tinh trùng và thậm chí là phôi thai.
Khi một phụ nữ Rh âm tính (5-10% phụ nữ) sinh con có máu Rh dương, điều này được gọi là không tương thích Rh. Cơ thể người mẹ sẽ coi các protein Rh được tìm thấy trong máu của con mình là ngoại lai và tạo ra các kháng thể để tấn công chúng, ngay khi hai nhóm máu trộn lẫn với nhau, đó là một tình trạng gọi là bệnh Rhesus.
Đôi khi cũng có thể có vấn đề nếu người mẹ thuộc nhóm máu O và em bé thuộc nhóm máu A hoặc B, trong đó cơ thể người mẹ tạo ra kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu của em bé khi máu hòa trộn. Điều này được gọi là không tương thích ABO.
các yếu tố nguy cơ là gì?
Lần đầu tiên phụ nữ mang thai, em bé thường được bảo vệ cho đến khi sinh vì máu của người mẹ không thể đi qua nhau thai (mặc dù một lượng nhỏ máu của em bé có thể đi vào tuần hoàn của người mẹ).
Tuy nhiên, có thể có một số trường hợp máu của em bé và máu mẹ hòa trộn sớm hơn thế này, chẳng hạn như:
• sẩy thai
• chấn thương gây chảy máu (như tai nạn xe hơi)
• sau khi chọc ối (trong đó máu được lấy từ dây rốn để xét nghiệm)
• sau khi CVS (nơi lấy mẫu nhau thai để xét nghiệm)
• mang thai ngoài tử cung.
Trong bất kỳ tình huống nào, các kháng thể sẽ phát triển như một phản ứng miễn dịch có thể khiến em bé bị thiếu máu và vàng da nặng.
Với sự không tương thích Rh, điều này có nghĩa là bất cứ khi nào người phụ nữ mang thai em bé Rh dương trong tương lai, các kháng thể sẽ được sản xuất với số lượng cao hơn.
Sự không tương thích ABO không trở nên nghiêm trọng hơn với mỗi lần mang thai tiếp theo. Tuy nhiên, sự không tương thích ABO có thể ảnh hưởng đến em bé cho đến khi tất cả các kháng thể thoát ra khỏi hệ thống của em bé sau khi chúng được sinh ra.
Điều trị là gì?
Bởi vì nhóm máu của em bé thường không được biết đến trong thai kỳ, tất cả phụ nữ âm tính với Rhesus đều được tiêm thuốc chống D trong khi mang thai để ngăn ngừa sự xuất hiện của bệnh Rhesus ở tuần 28 và 34. Máu cuống rốn được thu thập khi sinh để kiểm tra nhóm máu của em bé, và nếu em bé có Rhesus dương tính, một mũi tiêm khác sẽ được đưa ra. Những mũi tiêm này rất hiệu quả trong việc ngăn chặn các kháng thể Rh phát triển và khiến phụ nữ có thể mang thai lần nữa mà không có biến chứng không tương thích Rh. Nếu em bé bị Rhesus âm tính, không cần tiêm.
Nếu một phụ nữ đã được chẩn đoán mắc bệnh Rhesus trong khi mang thai, cô ấy sẽ được theo dõi cẩn thận để đảm bảo em bé khỏe mạnh, thông qua siêu âm. Nếu cần thiết bác sĩ có thể kiểm tra em bé xem có dấu hiệu thiếu máu nào không bằng cách theo dõi và can thiệp siêu âm chuyên khoa.
Nếu bất cứ lúc nào lượng máu của em bé quá thấp, có thể truyền máu đặc biệt (trước hoặc sau khi sinh) cho em bé qua dây rốn, để ngăn chặn sự cạn kiệt của các tế bào hồng cầu và đôi khi em bé có thể cần phải giao hàng sớm. Tuy nhiên những điều này thường không cần thiết vì tiêm chống D rất thành công.
Với khả năng không tương thích ABO, không có biện pháp phòng ngừa để bảo vệ em bé, nhưng nếu em bé có bất kỳ dấu hiệu thiếu máu nào trong tử cung hoặc bị vàng da sau khi sinh, chúng sẽ được điều trị bằng ánh sáng để giúp phá vỡ các hóa chất trong máu. gây ra vàng da của họ, và cũng có thể cần truyền máu nếu họ rất thiếu máu. Tất cả điều này sẽ được thực hiện ngay sau khi sinh để ngăn ngừa bất kỳ vấn đề dài hạn.
Có ảnh hưởng đến mẹ không?
Sức khỏe của người mẹ sẽ không bị ảnh hưởng bởi sự không tương thích nhóm máu, nhưng chảy máu ở bất kỳ loại nào trong khi mang thai là điều phụ nữ nên luôn nói với bác sĩ của họ, vì nó có thể chỉ ra một vấn đề bên cạnh sự không tương thích Rh hoặc không tương thích ABO.
Sự kiện được xác minh bởi Tiến sĩ Andrew Zuschmann . Bác sĩ Andrew Zuschmann là một chuyên gia về sinh sản, bác sĩ sản khoa và bác sĩ phụ khoa tại Miranda.