Sinh non và sinh non: sự thật
Luôn luôn gặp bác sĩ nếu bạn quan tâm đến bất kỳ khía cạnh nào về sức khỏe hoặc phúc lợi của bạn trong khi mang thai.
Chuyển dạ sớm (còn được gọi là chuyển dạ sớm) là khi người phụ nữ bắt đầu có những cơn co thắt thực sự nơi cổ tử cung giãn ra, trước khi mang thai 37 tuần. Phụ nữ chuyển dạ sớm có thể sinh non, mặc dù trong một số trường hợp, họ có thể tiếp tục mang thai nếu điều trị y tế có thể ngừng hoặc làm chậm quá trình chuyển dạ.
- Sinh ra quá sớm: Câu chuyện của Shea và Tainn
- Sinh non: đừng làm một mình
Chuyển dạ sớm có nguy cơ đối với sức khỏe của em bé vì em bé được sinh ra quá sớm có thể không phát triển đúng cách tất cả các cơ quan quan trọng của chúng, đặc biệt là phổi và chúng sẽ khó thở. Thường được gọi là Prem Premiesies, những đứa trẻ sinh ra sớm hơn 37 tuần thường sẽ cần được chăm sóc trong một đơn vị sơ sinh (NICU) trong bệnh viện và được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo rằng chúng đang đối phó và tăng cân.
Thỉnh thoảng chuyển dạ sớm sẽ cần phải được cố tình gây ra vì sức khỏe của người mẹ mong đợi, hoặc khi nguy cơ sinh non thấp hơn so với tiếp tục mang thai, chẳng hạn như khi bị nhiễm trùng hoặc em bé không phát triển đúng cách.
các yếu tố nguy cơ là gì?
Có một số yếu tố rủi ro chung có liên quan chặt chẽ với sinh non và sinh non:
- mang thai nhiều hơn một em bé
- thiếu cân hoặc thừa cân
- sinh non hoặc sinh con ở lần mang thai trước
- Mang thai em bé có vấn đề về sức khỏe như các vấn đề về tim bẩm sinh hoặc tật nứt đốt sống
- có thành viên gia đình đã trải qua sinh non hoặc sinh non
- mang thai sau 35 tuổi hoặc dưới 17 tuổi
- mang thai dưới 6 tháng sau khi hoàn thành thai kỳ trước
- hút thuốc, uống rượu và sử dụng ma túy trong thai kỳ
- phá thai nhiều lần
- có tiền sử sảy thai
- một số loại phẫu thuật trước đó vào cổ tử cung hoặc tử cung.
Các vấn đề sức khỏe hiện tại hoặc các vấn đề phát sinh cụ thể trong thai kỳ cũng có thể góp phần vào chuyển dạ và sinh non, bao gồm:
- vấn đề tử cung hoặc cổ tử cung
- viêm bàng quang hoặc thận tái phát
- các biến chứng thai kỳ như tiền sản giật / hội chứng HELLP, ứ mật sản khoa, tiểu đường thai kỳ hoặc rối loạn đông máu
- các vấn đề về nhau thai như nhau thai hoặc phá thai nhau thai
- quá nhiều hoặc quá ít nước ối
- Nhiễm trùng ở khung chậu, bao gồm nhiễm khuẩn âm đạo, nhiễm trùng đường tiểu và một số STD
- căng thẳng và bệnh tâm thần
- vỡ màng hoặc nước Water xung quanh em bé (thường là do chấn thương hoặc tác động từ những thứ như ngã hoặc tai nạn xe hơi, nhưng đó là một vấn đề nghiêm trọng ngay cả khi nó không liên quan đến chuyển dạ sớm vì nó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng).
Phụ nữ có một hoặc nhiều vấn đề này có thể cần được chăm sóc trước khi sinh đặc biệt và siêu âm bổ sung để kiểm tra sức khỏe của em bé.
Tuy nhiên, một số phụ nữ chuyển dạ sớm ngay cả khi không có bất kỳ yếu tố rủi ro nào, do đó, đáng để nhận biết các dấu hiệu để bạn biết hành động càng nhanh càng tốt nếu điều đó xảy ra với bạn.
Những dấu hiệu là gì?
Dấu hiệu chuyển dạ sớm là chính xác những gì bạn sẽ trải qua khi chuyển dạ sau 37 tuần, vì vậy nếu bạn gặp bất kỳ điều gì được liệt kê dưới đây, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức và làm theo lời khuyên của họ về những việc cần làm tiếp theo:
- các cơn co thắt và chuột rút ở bụng và / hoặc lưng đang diễn ra, chặt chẽ và làm tăng tần suất và đau
- áp lực mạnh lên các cơ sàn chậu
- chảy nước, có thể có nghĩa là màng hoặc nước che chở em bé bị vỡ
- nôn
- chảy máu âm đạo
- máu trong nước tiểu hoặc xả
- bệnh tiêu chảy
- giảm vận động từ bé
- đau khi đi tiểu
- sưng ở tay, chân hoặc mặt
- mờ mắt hoặc suy giảm thị lực.
Các bác sĩ có thể xác nhận xem một phụ nữ đã chuyển dạ sớm bằng cách kiểm tra âm đạo, kiểm tra nhịp tim của thai nhi và tốc độ của các cơn co thắt, và yêu cầu xét nghiệm máu hoặc nước tiểu thêm để kiểm tra nhiễm trùng có thể.
Điều trị là gì?
Đối với một số phụ nữ có nguy cơ chuyển dạ sớm, các bác sĩ có thể tìm kiếm sự tiến bộ trong chuyển dạ sớm, bằng cách kiểm tra xem protein có trong âm đạo cho thấy cơ thể gần kích hoạt chuyển dạ và hành động không nhu la:
- cho uống thuốc đặt âm đạo progesterone (thường từ 20 đến 37 tuần), có thể giúp một số phụ nữ mang thai lâu hơn bằng cách làm cho tử cung khó co bóp hơn và nhanh chóng chuyển dạ
- Phẫu thuật đặt vết khâu cổ tử cung ở những phụ nữ có vấn đề về cổ tử cung để ngăn ngừa mở cổ tử cung quá sớm và gây ra chuyển dạ sớm, bằng cách giữ em bé cho đến tuần thứ 37 của thai kỳ, sau đó có thể được cắt bỏ hoặc thay vào đó là mổ lấy thai tự chọn. để loại bỏ em bé khi chuyển dạ thực sự bắt đầu.
Khi một người phụ nữ bất ngờ chuyển dạ sớm, việc điều trị sẽ bắt đầu bằng việc cố gắng ngăn chặn hoặc trì hoãn việc sinh non. Có một số cách bác sĩ có thể làm điều này:
- thuốc giảm co để làm chậm các cơn co thắt, mà ở một số phụ nữ có thể dẫn đến các cơn co thắt hoàn toàn.
- kháng sinh, nếu chuyển dạ sớm là do nhiễm trùng.
- điều trị bất kỳ yếu tố kích hoạt nào (như mất nước có thể kích thích tử cung co bóp).
Nếu chuyển dạ tiếp tục và sinh non là không thể tránh khỏi, có thể dùng thêm thuốc, bao gồm:
- Nhiều thuốc giảm co để trì hoãn chuyển dạ trong vài ngày, để các thuốc khác (như corticosteroid) có thể được dành thời gian để làm việc hoặc để một phụ nữ mang thai có thể được chuyển đến bệnh viện với một đơn vị chăm sóc mới sinh
- thuốc để tăng tốc độ phát triển phổi của em bé (corticosteroid) vì vậy nếu chúng được giao trước 37 tuần, chúng có cơ hội sống sót cao hơn
- thuốc để giảm nguy cơ các vấn đề sức khỏe khác ở trẻ sinh ra quá sớm, chẳng hạn như magiê sulphate.
Sau khi ngừng sinh non hiệu quả, nghỉ ngơi tại giường có thể được khuyến nghị cho những phụ nữ có khả năng chuyển dạ sớm trở lại, những người cần phải cố gắng và đạt được 37 tuần.
Có ảnh hưởng đến em bé không?
Chuyển dạ sớm, khi dẫn đến sinh non, có thể dẫn đến em bé bị chậm phát triển, khuyết tật (như mất thị lực hoặc thị lực) hoặc các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như bại não và nhiễm trùng.
Em bé cũng có thể ổn, một khi chúng đã có thời gian để phát triển trong khi được chăm sóc trong một đơn vị sơ sinh. Nó sẽ phụ thuộc vào việc đứa trẻ được sinh ra sớm như thế nào để chúng phát triển sau đó. Trẻ sinh ra trong khoảng 34-37 tuần thường phát triển rất khỏe mạnh, nhưng mỗi em bé sẽ khác nhau.